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时间:2019-03-12
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1、Tn抗原在子宫内膜癌组织中的表达及临床意义ExpressionandclinicalsignificanceofTnantigeninendometrialcarcinoma作者姓名:魏曼领域(方向):妇产科学指导教师:向梅副教授类别:临床医学硕士答辩日期:2015530年月日中文摘要Tn抗原在子宫内膜癌组织中的表达及临床意义研究目的:本研究旨在应用免疫组化方法检测Tn抗原在正常子宫内膜组织、不典型增生子宫内膜组织及子宫内膜癌组织中的表达情况,研究Tn抗原在子宫内膜癌组织中的表达情况与肌层浸润深度、手术病理分期、组织
2、病理学分级、淋巴结转移情况及脉管有无癌栓的关系,探讨Tn抗原在子宫内膜癌的发生、发展及预后中的作用,为子宫内膜癌的早期诊断、治疗及预后提供一定的参考依据。研究方法:我们选取了139例临床样本,其中正常子宫内膜组织25例,不典型增生子宫内膜组织10例,子宫内膜癌组织104例,采用免疫组织化学方法以半乳糖胺特异性凝集素VVL(viciavillosalectin)去检测组织中的Tn抗原表达情况。研究结果:1、Tn抗原在正常子宫内膜组织、不典型增生子宫内膜组织及子宫内膜癌组织的阳性表达率分别为:12%(3/25)、30%(
3、3/10)、69%(72/104),Tn抗原在子宫内膜癌组织中的阳性表达率明显升高。子宫内膜癌组织阳性表达率(69%)与正常子宫内膜组织阳性表达率(12%)比较(P=0.000)P<0.01,具有显著性统计学差异。子宫内膜癌组织阳性表达率(69%)与不典型增生子宫内膜组织阳性表达率(30%)比较(P=0.030)P<0.05,差异具有统计学意义。而正常子宫内膜组织阳性表达率(12%)与不典型增生子宫内膜组织阳性表达率(30%)比较P>0.05,差异无统计学意义。2、Tn抗原在子宫内膜癌手术病理分期Ⅰ-Ⅱ期阳性表达率为
4、63%(50/80),Ⅲ-Ⅳ期阳性表达率为92%(22/24),两者之间比较(P=0.014)P<0.05,差异具有统计学意义。3、Tn抗原在Ⅰ型子宫内膜癌阳性表达率为77%(46/60),Ⅱ型子宫内膜癌阳性表达率为59%(26/44),两者之间比较P>0.05,差异没有统计学意义。4、Tn抗原在G1、G2、G3子宫内膜癌组织阳性表达率分别为:43%(12/28)、66%(21/32)、89%(39/44),G3与G2比较,G3与G1比较,P<0.05,差异具有统计学意义。I5、Tn抗原在子宫内膜癌组织肌层浸润深度<
5、1/2阳性表达率为54%(28/52),肌层浸润深度≥1/2阳性表达率为85%(44/52),两者之间比较(P=0.001)P<0.01,差异具有显著性统计学意义。6、Tn抗原在有淋巴结转移子宫内膜癌组织阳性表达率为83%(30/36),无淋巴结转移的阳性表达率为62%(42/68),两者之间比较(P=0.041)P<0.05,差异具有统计学意义。7、Tn抗原在脉管有癌栓子宫内膜癌组织阳性表达率为70%(28/40),脉管无瘤栓的阳性表达率为69%(44/64),两者之间比较P>0.05,差异没有统计学意义。结论:1
6、、Tn抗原在正常子宫内膜组织、非典型增生内膜组织及子宫内膜癌组织中的阳性表达率逐渐增高,提示Tn抗原的高表达可能在子宫内膜癌的发生、发展中发挥了一定的作用。2、Tn抗原在子宫内膜癌中的高表达与手术病理分期、肌层浸润深度、淋巴结转移及组织学分级有关,提示Tn抗原可能参与了子宫内膜癌的转移、浸润过程。关键词:子宫内膜癌,免疫组化,Tn抗原IIAbstractExpressionandclinicalsignificanceofTnantigeninendometrialcarcinomaObjectiveThisstud
7、ywasdesignedtodetectTnantigenexpressionbyimmunohistochemistryinnormalendometrium,atypicalhyperplasiaandendometrialcarcinoma.Toevaluatetherelationshipbetweenexpressionlevelandmyometrialinvasiondepth,surgical-pathologicstage,histopathologicalgrading,lymphnodemeta
8、stasisandcancerembolus.ToexploretheroleofTnantigenintheoccurrence,developmentandprognosisofendometrialcarcinoma.Toprovideareferencefortheearlydiagnosistreatmentandprognosiso
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