金义成教授儿科推拿学术思想总结

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1、JournalofAcupunctureandTuinaScience(针灸推拿医学)2015年第13卷第2期金义成教授儿科推拿学术思想总结112陈志伟,沈一菁,王茜1上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院推拿科,上海200437,中国2上海中医药大学附属曙光医院,上海200021,中国【摘要】介绍金义成教授儿科推拿学术思想及其临床应用,以促进相关推拿手法的推广应用及老中医经验传承,提高推拿治疗小儿疾病的临床疗效【关键词】推拿;按摩;小儿推拿;名医经验【中图分类号】R244.1【文献标志码】A金教授以传统小儿推拿为主,融入上海一指禅推拿、㨰

2、法推拿、内功推拿三大流派,依据上海小儿推拿发展的历史和特点,提出“海派儿科[5]推拿”流派的观点,他认为上海的小儿推拿融合了其他流派的特长,又具有本土特色,海派本无派,海纳百川。笔者有幸跟随金教授多年,受益匪浅,现将金义成教授儿科推拿学术思想总结如下。1主要学术思想金义成教授,主任医师,现任上海中医药大1.1将上海推拿三大流派的手法融入小儿推拿学专家委员会专家,上海中医药大学老教授协会小儿推拿八法是传统的小儿推拿基本手法,副会长。1963年毕业于上海中医学院附属推拿即按、摩、掐、揉、推、运、搓、摇,其他手法学校,毕业后留校任教。之后分别在

3、上海中医药还有捣法、抖法、捏法、刮法等。金教授将上海大学附属曙光医院和上海中医药大学附属岳阳推拿三大流派的主要手法,如一指禅推法、㨰法、中西医结合医院推拿科进行医学临床工作,1988擦法等手法,融入传统小儿推拿手法,总结出小[1]年晋升为主任医师,历任小儿推拿科主任、小儿儿推拿十大手法,包括按、摩、捏、揉、推、推拿教研室主任、推拿科副主任、推拿科主任、拿、搓、摇、㨰、擦,并加以变化应用。推拿临床教研室主任。曾任上海国际推拿针灸学这些手法的融入,不仅增强了小儿推拿手法院院长、上海中国传统医学推拿学会理事长、全柔和、渗透的作用,体现出“轻而不

4、浮,重而不国推拿学会儿科专业委员会副主任、上海市长宁滞”的手法特点,也在一定程度上提高了临床疗中医推拿协会理事长。效,同时还扩展了手法的应用范围,为扩大小儿在四十余年的临床工作中,金教授始终坚守推拿适应症打下了基础。在推拿医疗、教学、科研第一线,独立编著或主小儿推拿手法的推法是比较有特色的手法,编出版专著40种,撰稿和技术指导拍摄公开发包括旋推法、直推法、分推法、合推法、运推法[1]行的推拿影视片8种,其中4种著作在香港发等。旋推法是以拇指螺纹面在穴位上作顺时针方[2]行,1种电视片在日本发行,另外有3种著作向旋转推摩的手法,推时仅靠拇指

5、小幅度运动,由金教授本人审定发行。在发行的著作中,有多操作时频率较快,每分钟达150~200次。主要[3]种多次印行,如《小儿推拿》就发行7次,印用于手部的面状穴位。如旋推脾经(图1)、旋数达148500册之多。耗时十年编著的《中国推推肾经等。旋推一般作为补法。直推法则是以用[4]拿》被收藏于伦敦大英博物馆拇指桡侧缘或螺纹面,或食中指螺纹面在穴位上(CHI.1993.A.98)。该书首次全面总结中医推作单方向直线推动的手法,用拇指直推操作时主拿发展史、历代膏摩方以及历代文献,被周谷城要靠拇指的内收和外展活动进行,操作频率更先生誉为“中国推

6、拿荟萃”。快,每分钟达250~300次。常用于线状或面状●●︱Copyright©2015ShanghaiResearchInstituteofAcupunctureandMeridianJournalofAcupunctureandTuinaScience(针灸推拿医学)2015年第13卷第2期穴位的操作,如开天门、清大肠、清肺经、推三关等。具有通散之功。这两种手法在小儿推拿临床应用最频繁,时间较长就会引起拇指关节的酸痛,甚至引起关节损伤。金教授依据多年临床的经验,将一指禅、㨰法的操作中摆动的形态,以及松腕要点融入到小儿推拿的手法中,以

7、腕关节的屈伸动作带动拇指的运动,使拇指关节的屈伸运动幅度变得很小,这样就可以避免关节损伤。通过金教授的手法改良,不但手法应用起来更轻松,还使手法更柔和,渗透性更强。图2.腹[1]1.3注重“通法”小儿推拿治则与内科治法基本相同,要求在治疗时必须抓住疾病的本质,分清标本虚实。治疗时或标本兼治,或扶正祛邪,或攻补兼施,既有同病异治,也有异病同治。《医学心悟》中提出的汗、吐、下、消、和、清、温、补八法,是前人在长期医疗实践中总结出来的。金教授认为在推拿临床中除八法之外,图1.补脾经还有一种重要的治法,即通法。通法以经络学说为指导,是推拿中常用的

8、一一指禅推法、㨰法等手法的融入丰富了小儿种治法。推拿能舒经通络、行气活血,有“营阴推拿的手法内容,也扩大了小儿推拿的疾病谱,阳、濡筋骨、利关节”的功用,推拿中常以痛点如金教授将青少年脊柱侧弯、

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