阿托伐他汀的短期应用对血清胆红素水平的影响

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1、分类号：R741学校代码：10392学科专业代码：105104学号：1210306048福建医科大学硕士研究生毕业论文阿托伐他汀的短期应用对血清胆红素水平的影响Theeffectsonserumbilirubinlevelwiththeshort-termapplicationofatorvastatin学位类型：临床医学硕士所在学院：第一临床医学院研究生：刘芬学科、专业：神经病学导师：张志坚教授研究起止日期：2012年2月至2013年1月答辩日期：2013年06月05日二○一三年六月1目录原创性声明………………………………………………………1目录……………………

2、…………………………………………2中文摘要…………………………………………………………3英文摘要…………………………………………………………4前言………………………………………………………………6研究对象与方法…………………………………………………7统计结果…………………………………………………………9讨论………………………………………………………………16结论………………………………………………………………18参考文献…………………………………………………………18致谢………………………………………………………………22综述…………………………………………………

3、……………232阿托伐他汀的短期应用对血清胆红素水平的影响摘要：目的：目前已有许多研究表明血清胆红素具有强的抗氧化作用，对心脑血管疾病的发生可以起到一定的预防作用。因有报道他汀类药物可以刺激血红素加氧酶（HO-1）升高，继之引起血清胆红素的升高而起到抗氧化作用，所以有许多国内外的研究探寻他汀类药物与血清胆红素的关系。美国的NHANES研究结果表明他汀类药物不仅不能引起胆红素的升高，反而引起胆红素的下降，而有学者对这结果表示了质疑，因其研究对象中存在其他影响因子，如糖尿病患者、高胆固醇血症患者等。本试验在尽量排除这些影响因子的情况下观察阿托伐他汀的应用对血清胆红素的

4、影响。方法：将164名来自福建医科大学附属第一医院神经内科的急慢性缺血性卒中患者（2011.01~2012.10）分为无糖尿病和高胆固醇血症组（简称无糖无高组）、有糖尿病无高胆固醇血症组（简称有糖组）、有高胆固醇血症无糖尿病组（简称有高组）以及有糖尿病、高胆固醇血症组（简称有糖有高组），观察其短期应用阿托伐他汀治疗前后血清胆红素的变化。结果：4组试验结果均显示用药后血清总胆红素、间接胆红素水平分别较用药前血清总胆红素、间接胆红素水平有所下降（P<0.05），而无糖无高组、有糖组、有糖有高组用药前后的血清直接胆红素水平并不存在统计学差异（P>0.05）。有高组用药前

5、血清直接胆红素水平高于用药后血清直接胆红素水平（P<0.05）。结论：试验结果表明短期阿托伐他汀的应用可引起血清总胆红素及间接胆红素的下降，且糖尿病及高胆固醇血症并不是导致血清胆红素下降的主要原因。关键词：胆红素，阿托伐他汀，血红素加氧酶-13Abstract：Purpose:NowlotsofresearchesshowthattheSerumBilirubin(hereafterreferredtoasSB)hasstrongantioxidation.Anditalsoplaysaroleinthepreventionofthecardiovasculara

6、ndcerebrovasculardiseases(hereafterreferredtoasCCVD).ThereasonisthatStatinscanstimulatethehaemoxygenase(HO-1)liftswhichresultsintheincreaseofSBandthenexertsaneffectofantioxidation.Currentlymanyresearches,domesticandoverseas,havebeenconductedtoseektherelationshipbetweenStatinsandSB.USN

7、HANES’sstudyindicatedthatStatinscausedthedecreasingofBILinsteadofincreasing.Butsomeotherresearchersquestionedtheresultsfortheexistenceofotherimpactfactorsinthestudyobjects,suchasdiabetic,hypercholesterolemiapatientsandsoon.Thisexperimentwascarriedoutwithouttheexistenceoftheaboveimpact

8、facto