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时间:2019-03-20
《ami患者血清vaspin的变化及受较大剂量阿托伐他汀短期干预的影响》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在学术论文-天天文库。
1、■.■,‘■.?-?.■.'.'.■、-分类号密级UDC编号?徊I似廣硕去学位论文AMI患者血清vaspin的变化及受较大剂量阿巧巧他汀短期干预的巧晌Theserumlevelschangesofvaspinandtheeffectsofhighdose-atorvastatinonvaspinaftershortterminterveneinatientspwithAMI杨君导师巧名T化芳教援、血管内科学专化名巧内科学(也)巧养
2、类型专业型论文巧交日巧20巧年3月18日'■r>南方医科大学2012级硕±学位论文AMI患者血清vaspin的变化及受较大剂量阿巧伐他汀短期干预的影响Thelelschanesofvasinand化eeffectsofhighserumvegp-mtindoseatorvasatinonvasinaftershortterinervenetppatientswithAMI课题来源:自选学位申请人杨君导师姑名了世芳教授专业名称’。血管内科学培养类型专业型培养层次硕壬研究生所
3、在学院第一临床医学院2015年3月18日广州硕±学位论文AMIn患者血清vaspi的变化及受较大剂量阿巧化他汀短期干预的影响硕±研究生:杨君指导教师:下世芳教授摘要背景:也血管疾病目前己经成为危害人类生命健康的主要疾病之一,其中W冠状动脉粥样硬化性也脏病占主导地位,在发展中国家冠状动脉粥样硬化性也脏病的发病率及死亡率正在逐年急剧升高。冠也病又称为缺血性瓜脏病,指在多种因素作用下,发生冠状动脉粥样硬化,继而引起冠状动脉管腔狭窄甚至闭塞,出现一系列也化缺血或坏死的病理过程。近些年不少学者的研究表明脂肪组织是机体重要的内分泌器官,具有高
4、活性且复杂的代谢功能。肥胖或脂肪组织过多,特别是内脏脂肪,与族岛素抵抗、高血糖、血脂异常、高血压、血检形成和炎症状态等密切联系。不同的细施类型分泌多种生物活性分子被称为脂肪细I胞因子。已有大量研究报道证明脂肪细胞因子在动脉粥样硬化的发生、发展过程中起着极为重要的作用。一近年来学者们发现了种在内脏脂肪组织中高表达的新型脂肪因子一内脏cerae-e脂肪组织来源的丝氨酸蛋白酶抑制剂(visladiposetissuderivedserinproteaseinhibitor,va巧in)。研究发现vaspin不仅与肥胖、膜岛素敏感性及2型糖尿病密切相关,
5、而且与动脉粥样硬化、冠也病等也血管疾病有极其重要的联系。目前对于不同类型冠也病患者血清vaspin浓度的变化已有研究,综合多项研究表明随着冠状动脉粥样硬化病变程度的加重,血清vaspin浓度呈逐渐下降趋势。但目前的研究看来,对于影响血清vaspin浓度变化的千预手段及AMI患者预后的关系尚未见报道。因此本研究通过观察AMI患者血清vaspin的浓度变化,对于AMI患者给予短期阿托伐他汀强化干预,观察干预前后其vaspin变、arsecriovascular血管事件(maordveadevents化及3个月随访期间内主要不良屯,jMACE)发生的相关性。目
6、的:1.观察AMI患者给予短期阿托伐他汀强化千预后vaspin的变化情况。2.试图了解短期不同剂量阿托伐他汀干预与血清vaspin浓度变化的关系,W及了解短期阿托伐他汀强化干预后的vaspin变化及AMI患者近期MACE发生的相关性。II硕±学位论文资料与方法;1研究对象连续收集2014年2月至2014年10月在广州军区武汉总医院必血管内科住院的急性也梗患者118例,患者入院后行PCI治疗明确冠状动脉病变情况,根=据干预措施不同将患者随机分为强化他巧干预组(n50例)及常规他汀干预组=(n68例)/,1,强化他汀干预组自起病入院后即给予
7、阿托伐他汀巧片40mg晚周后改为20nig/晚维持治疗。常规他汀干预组给予阿托伐他汀巧片20mg/晩维持治疗。全部病人入院均给予拜阿司匹林、氯化格雷、血管紧张素转换酶抑制剂、-受体阻滞剂及硝酸醋类药物P,没有禁忌情况下均可常规使用。用酶联免疫吸附法一(ELISA)检测患者入院即刻、次日清晨周的血清vasin水平。各组年龄、p分布、性别构成、高血压病、糖尿病、吸烟、肌巧、血脂均无统计学差异(P>
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