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1、综合疗法治疗膝关节骨性关节炎的临床观察蒋小军(常州市武进人民医院江苏常州213000)【摘要】目的：研究综合疗法治疗膝关节骨性关节炎(KOA)的具体方法及其效果。方法：我院近年收治KOA患者186例，常规组93例行传统物理疗法和药物封闭治疗，综合组93例行药物封闭、膝关节松动术、肌力训练综合疗法，比较2组膝关节功能改善情况。结果：治疗2个疗程后，综合组患者行走能力、上下楼能力、膝关节肿胀及膝关节综合功能均明显高于常规组(P<0.05)o结论：综合疗法治疗膝关节骨性关节炎，能有效改善患者膝关节功能，促进患者康
2、复,值得推广应用。【关键词】综合疗法；膝关节骨性关节炎；药物封闭；膝关节松动术；肌力训练【中图分类号】R68【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2015)26-0094-02[Abstract]ObjectiveTostudythecomprehensivetherapyforkneeosteoarthritis(KOA),spec讦icmethodsandtheireffects・MethodsThehospitaltreated186casesofKOApatientsinrecentyears,
3、theconventionalgroup93routinetraditionalphysicaltherapyanddrugtreatment,closed,maintaining93routinedrugclosed,kneejointmobilizationandmusclestrengthtrainingcomprehensivetherapy,comparingtwogroupskneejointfunctionimprovement.ResultsAfter2coursesoftreatment”mai
4、ntainingpatients'abilitytowalk,upanddownthefloorcapacity,swellinginthekneejointandkneejointfunctionweresignificantlyhigherthanthatofnormalgroup(p<0.05).ConclusionTthecomprehensivetherapyforkneeosteoarthritis,caneffectivelyimprovethefunctionofpatientswithkn
5、eejoint,promotepatientsrecovery,isworthyofpopularizationandapplication.【keywords]Thecomprehensivetherapy;Kneeosteoarthritis;Drugclosed;Thekneejointmobilization;Strengthtraining膝关节骨性关节炎(KOA)多发于中老年群体，是一种随着年龄增长而发生率攀升的退化性疾病，该病会引起不同程度膝关节功能障碍及发作性疼痛，严重者膝关节变形严重会导致难以行
6、走甚至残废［1］。因此，KOA的早期有效治疗非常重要。近年来，我院采用药物封闭、运动训练及膝关节松动术的综合疗法治疗KOA,取得了显著的临床疗效，具体报道如下。1•资料与方法1.1-般资料选取我院骨科2011年1月至2013年12期间收治的BOA患者186例，男89例,女97例，年龄48〜83岁,平均(58.6±3.2)岁，病程1月至15年，平均(4.2±l.l)^0左膝73例,右膝82例,双膝32例。所有患者行膝关节X片检查，排除膝关节结合、脱位、肿瘤及其他病变。临床症状表现为膝关节
7、疼痛、肿胀、活动障碍，伴随不同程度的骨质疏松。将患者随机分为常规组和综合组各93例，组别间患者基本资料无明显差异，具有可比性。1.2治疗方法常规组行传统物理疗法和药物封闭治疗。(1)物理疗法：用微波治疗仪在膝关节痛点处或膝关节前照射，15min/次，1次/d,连续10次为1疗程。用电脑中频治疗仪，频率为3〜8kHz,波型为指数波、三角波、尖波、方波、锯齿波、正弦波等数种波种组合，调制度为0、100%,最大输岀电流100mA,输出功率小于150VA,将加热电极板放置在膝关节内外两侧进行耐受量治疗，20min/次,1
8、次/d,连续10次为1疗程。(2)药物封闭疗法:用一次性注射器抽取维生素0.25mgB12,lmlBl,2m利多卡因，2.5mg地塞米松，痛点封闭，每隔2d—次，连续3次为1疗程。有关节腔积液者，先抽经积液后再进行腔内注射。综合组行药物封闭、膝关节松动术、肌力训练综合疗法。⑴膝关节松动术：松动離股关节、股胫关节和上胫腓关节，每次训练lh,1次/d,连续10d为1疗程。(2
