加味四君子汤对严重烫伤大鼠细胞凋亡的影响

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1、中图分类号：R644；R285.5硕士学位论文加味四君子汤对严重烫伤大鼠细胞凋亡的影响院（系）、所临床医学院研究生姓名刘冬阳学科、专业外科学导师姓名熊爱兵教授二Ο一三年五月目录1加味四君子汤对严重烫伤大鼠细胞凋亡的影响……………11.1中文摘要………………………………………………………11.2英文摘要………………………………………………………31.3前言……………………………………………………………61.4材料与方法……………………………………………………101.5结果……………………………………………………………181.6

2、讨论……………………………………………………………341.7结论……………………………………………………………381.8参考文献………………………………………………………391.9英汉缩略词对照表……………………………………………422致谢……………………………………………………………433严重烧伤后细胞凋亡对肠道屏障的影响（综述）…………44加味四君子汤对严重烫伤大鼠细胞凋亡的影响摘要目的：本研究主要是从细胞凋亡的角度探讨四君子汤加味大黄对烫伤Wistar大鼠肠道屏障的保护作用及其作用机理。方法：1.实验分组：实验用Wis

3、tar大白鼠（泸州医学院动物实验中心提供）于实验前一周购入，体重（250±25）g，雌雄不限，健康；分笼饲养，室温在26℃、湿度55%的环境，自由摄食、饮水。随机分为烫伤中药治疗组（n=25），烫伤对照组（n=25）和正常对照组（n=5）。分别设伤后12h、1天、3天、5天、7天5个时相，每个时相设有5只大鼠。2.中药制备：采用四君子汤加味大黄制备汤剂，生药共重80g，其中党参25g，茯苓20g，白术20g，甘草5g，大黄10g，加水300ml，文火煎制30分钟，过滤浓缩至1.0g/ml,中药制剂冰箱4℃保[1]存，给药前复

4、温。3.模型制作：参照文献方法致大鼠背部30％TBSAⅢ度烫伤，所有烫伤组及治疗组大鼠均采用相同的处置方式，伤后立即给予腹腔注射乳酸林格氏液抗休克，创面涂磺胺嘧啶银乳膏。治疗组伤后6h开始在清醒状态下经口腔置入灌胃针，缓慢注入所制备的加味四君子汤，每天2次，2ml/次，烫伤对照组和正常对照组以相同的方法灌注等量生理盐水。4.标本采集及处理：于伤后各个时相，分别提取距大鼠回盲部2cm处小肠段约3cm及肠系膜淋巴结（MLNs）标本，4%多聚甲醛固定，脱水后常规石蜡包埋并切片，后进行HE染色及原位末端转移酶标记技术(TUNEL)检

5、测细胞凋亡。5.指标检测及方法：①光镜下观察各组小肠粘膜及其上皮细胞在HE染色、TUNEL染色情况下组织病理学变化并进行对比；②光镜下观察各1组肠系膜淋巴结及其淋巴细胞在HE染色、TUNEL染色情况下组织病理学变化并进行对比；③计算烫伤后各组小肠粘膜上皮细胞不同时相的凋亡率，并进行统计学分析；④计算烫伤后各组肠系膜淋巴结淋巴细胞不同时相的凋亡率，并进行统计学分析。结果：1.烫伤组大鼠小肠粘膜及其上皮细胞、肠系膜淋巴结及其淋巴细胞形态结构损伤严重，治疗组较烫伤组损伤程度轻；2.烫伤组及治疗组的肠粘膜上皮细胞及肠系膜淋巴结淋巴细

6、胞各时相的凋亡率较对照组升高,于1d达到高峰,以后逐渐下降,但均高于对照组(P<0.01)；治疗组各时相的肠粘膜上皮细胞及肠系膜淋巴淋巴细胞凋亡率分别低于同时相的烫伤组，且具有显著统计学意(P<0.01)。结论：严重烫伤大鼠早期应用加味四君子汤具有减轻小肠粘膜及肠系膜淋巴结组织损伤，对抗小肠粘膜上皮细胞及肠系膜淋巴结细胞凋亡的作用；肠粘膜上皮细胞及肠系膜淋巴细胞凋亡可能是严重烫伤后大鼠肠道屏障损伤的重要原因之一。关键词：烫伤；加味四君子汤；小肠粘膜上皮细胞；肠系膜淋巴结细胞；细胞凋亡2InfluenceofJiaweiSij

7、unziDecoctiononCellsApoptosisofRatswithSevereScaldAbstractObjective:ThisstudymainlydiscussestheprotectiveeffectofSijunziDecoctiononthescaldedWistarrat’sintestinalbarrieranditsmechanismofactionfromtheperspectiveofapoptosis.Methods:1.Experimentalgroups:choose55Wistar

8、rats(providedbytheexperimentalanimalcenterofLuzhouMedicalCollege)oneweekbeforestartingtheexperimentwithaweightof(250±25)g,maleorfemale;conditions