他汀类药物对冠状动脉旁路移植术患者术后早期的影响

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1、留温州医学院硕士学位论文论文题目：他汀类药物对冠状动脉旁路移植术患者术后早期的影响口☆琦谬温州医学院硕士学位论文目录缩略语表⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．4中文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．5英文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．7前言⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．10材料方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯121．病例来源⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．122．所涉及相关量化表格⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．123．实验方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．194．统计学方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯20实验结果⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯211．患者的术前基线

2、资料及术后用药情况⋯⋯⋯⋯⋯．．212．抑郁以及健康相关生活质量评价结果⋯⋯⋯⋯⋯．．233．他汀类药物对抑郁发生的改善情况⋯⋯⋯⋯⋯⋯．244．PCS、MCS以及HAMDl7术后一月的变化与他汀类药物的关系⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯255．他汀类药物对CABG患者身体健康状况变化的影响⋯⋯。266．他汀类药物对术后MACE事件的影响⋯⋯⋯⋯⋯⋯．27讨论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．28全文总结⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯30参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯31附录⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．342崔矗7蔚孥温州医学院硕士学位论文致谢⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

3、⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．39综述⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．4O参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯46学位论文独创性声明⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．5o3留温州医学院硕士学位论文缩略语表英文缩写英文全称中文全称HAMD17HamiltonDepressionScaleCABGhsCI冲SF．36PFRPBPGHPCSVTSFREMHMCSRCT‘SMACEACS17项汉密尔顿抑郁量表Coronaryarterybypassgrafting冠状动脉旁路移植手术highsensitiveC-reactiveprotein高敏C反应蛋白Shortfromhealthsurvey一3

4、636项健康调查简表PhysicalFunctioningRole—PhysicalBodilyPainGeneralHealthPhysicalHealthComponentScaleVitalitySocialFunctioningRole．EmotionalMentalHealthMentalHealthComponentScaleRandomizedcontrolledtrialsMajoradversecardiaceventAcutecoronarysyndromes4生理机能生理职能躯体疼痛一般健康相关生活质量状况躯体健康部分得分精力状况社会功能情感职能精神健康部分得分随机

5、对照研究主要不良心血管病事件急性冠脉综合征喜固嘲温州医学院硕士学位论文他汀类药物对冠状动脉旁路移植术患者术后早期的影响中文摘要目的本研究通过对冠状动脉旁路移植术患者进行术后早期他汀类药物干预，观察术后患者抑郁发生率、程度、手术后不良心血管病事件的发生情况以及对健康相关生活质量状况的改善与否，探讨他汀类药物对患者术后早期的影响。方法连续收集中国医学科学院北京阜外心血管病医院自2012年7月17日至2013年1月30日在北京阜外心血管病医院首次行择期冠状动脉旁路移植术的患者共178例(干预组9l例VS对照组87例)。入选标准：(1)自2012年7月17日在北京阜外心血管病医院首次行择期冠状动

6、脉旁路移植术的患者；(2)并同意加入他汀类药物随机对照试验；(3)具备电话随访条件。排除标准：(1)患者自行停止服药；(2)患者中途要求退出研究；(3)患者ALT超过正常值3倍。术前应用汉密尔顿抑郁量表(HAMDl7)进行抑郁评估，以及36项健康相关生活质量调查简表(SF．36)对患者进行术前健康相关生活质量相关生活质量评估，并收集患者的临床资料。干预组：瑞舒伐他汀20mg／d，术前至少服用他汀类药物5天，术后继续服用至1个月；对照组：安慰剂20mg／d，术前至少服用他汀类药物5天，术后继续服用至1个月。手术后一个月通过电话随访运用HAMDl7进行抑郁评估以及SF．36进行健康相关生活质

7、量状况调查，并记录患者主要不良心血管病事件(MACE)的发生情况。比较患者术前与服用药物1个月后在抑郁症状、生活质量水平发生的变化，并比较干预组与对照组手术后1个月MACE事件的发生情况。运用f检验比较用药前后不良心血管病事件发生率以及患者术后抑郁改善率；运用两独立样本t检验，观察用药前后躯体健康相关生活质量部分得分、精神健康部分得分以及抑郁量表评估得分差异有无统计学意义。本研究已经通过伦理委员会批准并且每位研究参与者均已签署知情同