adam10在乳腺癌中的表达及临床意义

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1、目录中文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．1英文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．5研究论文ADAMIO在乳腺癌中的表达及临床意义前言⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．10日lJ青⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．10材料与方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯10结果⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯14附图⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯17附表⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

2、⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯20讨论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯24结论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯29参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯29综述ADAMIO及其家族在肿瘤侵袭、转移中的研究进展⋯⋯⋯⋯⋯．32致谢⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯45个人简历⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯46中文摘要ADAMl0在乳腺癌中的表达及临床意义摘要目的：去整合素一金属蛋白酶家族在调节细胞与细胞和细胞与基质的相互作用中至关重要。近年来，国内外已

3、从细胞、转基因动物等各种实验体系检测到ADAM家族不同成员，到目前为止，已超过40余种，而且提示了ADAM在恶性肿瘤的侵袭和转移中具有重要作用【l】。本研究通过检测乳腺非肿瘤组织、乳腺癌组织、淋巴结转移灶中ADAMl0蛋白的表达，探讨其在乳腺癌侵袭过程中的作用以及与C．erbB．2、E．cadherin、乳腺癌临床病理参数(患者月经状况、肿瘤长径、组织分级、临床分期、淋巴结转移状况)的关系，预测其能否成为乳腺癌侵袭性分子标志物，并为临床治疗提供新的靶点和实验依据。方法：1取术前均未接受化疗、放疗、内分泌治疗、生物治疗且术式均为乳腺癌改良根治术的

4、乳腺癌组织石蜡标本60例及其转移性淋巴结22例，另取20例乳腺非肿瘤组织作对照，其中非肿瘤组织取自患侧乳腺肿块的对侧象限。2采用免疫组织化学技术(SP法)检测ADAMl0在乳腺非肿瘤组织、乳腺癌组织、淋巴结转移灶中的表达情况以及C．erbB．2和E．cadherin在乳腺癌组织中的表达情况。3统计学处理：采用SPSSl3．0软件对结果进行统计分析，根据分析对象的不同分别采用Pearsonf检验或fisher确切概率法、t检验或t，检验、秩转换的非参数检验及spearman相关分析；检验标准以P<0．05为有统计学意义。结果：1触MMlO蛋白的表

5、达情况1．1乳腺非肿瘤组织、乳腺癌及淋巴结转移灶中ADAMl0的表达情况ADAMl0免疫组化染色以细胞质和细胞膜中出现棕黄色颗粒为阳性反应。ADAMl0在乳腺非肿瘤组织中可见表达，染色强度多为棕黄色，阳性表达率为55．O％(11／20)；在乳腺癌组织中多数可见大量阳性细胞，染中文摘要色强度多为棕黄色或棕褐色，阳性表达率为83．3％(50／60)；在乳腺癌淋巴结转移灶中可见多量阳性细胞，染色强度多为棕黄色或棕褐色，阳性表达率为77．3％(17／22)。乳腺癌组织的ADAMl0蛋白阳性率高于乳腺非肿瘤组织货：6．649．P=-0．015)；乳腺癌组

6、织及淋巴结转移灶中ADAMl0蛋白的表达差异无统计学意义研=0．396．P=0．369)，且22例乳腺癌组织及其淋巴结转移灶中的ADAMl0表达无相关性(rs一0．131，严O．323)。1．2ADAMl0与乳腺癌临床病理特征之间的关系在本实验中，因ADAMl0在乳腺非肿瘤组织及乳腺癌组织中均有表达，故进行ADAMl0与乳腺癌临床病理特征之间关系的统计学分析时将ADAMl0结果分为低表达(包括阴性、弱阳性、阳性)与高表达(强阳性)。绝经前与绝经后患者ADAMl0蛋白高表达阳性率分别为63．0％(17／27)、42．4％(14／33)，两组差异无

7、统计学意义舒=2．509，P=0．129)。肿瘤长径≤2cm组高表达阳性率低于肿瘤长径>2cm组，分别为34．6％(9／26)、64．7％(22／34)，差异有统计学意义货=5．342，P=0．036)。浸润性导管癌中，ADAMl0蛋白在组织学分级Ⅲ级组中的高表达阳性率为83．3％(10／12)，高于组织学分级I～II级组的阳性率43．3％(13／30)，差异具有统计学意义(矛=5．536。P=0．037)。ADAMl0蛋白在乳腺癌临床分期为I期、II～Ⅲ期的高表达阳性率分别为22．2％(4／18)、64．3％(27／42)，差异具有统计学意义

8、货=8．927，P=0．004)。ADAMl0蛋白在有淋巴结转移组的高表达阳性率高于无淋巴结转移组，阳性率分别为69．2％(18／26)、38．2％(