髂腹股沟下入路耻骨肌孔局部区的解剖学研究与应用

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1、同等学力人员申请硕士学位论文单位代码：10472申请号：中图分类号：R322密级：公开拓卿籍学纨硕士学位论文髂腹股沟下入路耻骨肌孔局部区的解剖学研究与应用AnatomyStudyandapplicationofInferior-areaofmyopectinealorificeinSubilioingui衄lApproach学位申请者姓名塞』自国指导教师塞』恒送学科、专业△佳鲣剖墨组组延胎堂申请答辩年度三Q二四生论文提交日期三Q二四生四目新乡医学院学位论文原创性声明IIIIIIIIIIIIIUIIIl

2、Y2613821本人郑重声明：所呈交的论文是本人在导师的指导下独立进行研究所取得的研究成果。除了文中特别加以标注引用的内容外，本论文不包含任何其他个人或集体已经发表或撰写的成果作品。对本文的研究做出重要贡献的个人和集体，均已在文中以明确方式标明。本人完全意识到本声明的法律后果由本人承担。作者签名：≥1矿日期：弦J眸f月，阳学位论文版权使用授权书本学位论文作者完全了解学校有关保留、使用学位论文的规定，同意学校保留并向国家有关部门或机构送交论文的复印件和电子版，允许论文被查阅和借阅。本人授权新乡医学院可以

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4、．．．．．．．．．⋯．．．．．．．．．．．．．．．．．⋯．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．⋯⋯⋯⋯⋯．⋯⋯⋯⋯．．．．⋯．．．．．2前言⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯4材料与方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．，5结果⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯。1l讨论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

5、⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯。19／J、结⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯28参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯29综运昼⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．34参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯40附录⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

6、⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯43攻读学位期间发表文章情况⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯46致谢⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．47个人简历⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯48新乡医学院硕士论文髂腹股沟下入路耻骨肌孔局部区的解剖学研究与应用摘要背景髂腹股沟入路由Judet等于1964年详细地报导，并由Letournel等完善和确立，已成为髋臼

7、骨折手术的经典入路。然而由于在腹股沟韧带上方切开腹股沟管结构，增加了腹股沟疝的发生。为预防术后疝的问题，2005年王先泉和2008年Farid提出改良是通过髂前上棘截骨增加外侧窗显露，并在腹股沟韧带下显露中间窗和内侧窗，虽然腹股沟韧带下分离可避免切开腹股沟管，预防术后斜疝和直疝的发生，但却破坏了耻骨肌孔下区的结构，易导致术后股疝的发生。从骨科角度对耻骨肌孔下区解剖结构进行重新认识，对髂腹股沟下入路术后股疝的预防具有重要意义。目的1．参照髂腹股沟下入路解剖，从骨科角度对耻骨肌孔下区解剖结构进行重新认识，

8、为髂腹股沟下入路术后股疝的预防提供解剖学依据。2．探讨采用疝补片重建耻骨肌孔在髂腹股沟下入路治疗髓臼骨折时应用的可行性。方法1．通过尸体解剖，观察腹股沟韧带中内2／3段下方解剖结构，包括耻骨肌孔下区、股血管鞘、陷窝韧带、耻骨肌附着及耻骨梳筋膜结构，并结合外科疝的理论对髂腹股沟下入路术后股疝的原因和预防进行探讨。2．对2012年03月至2013年12月16例累及髋臼前方、内侧壁损伤的髋臼骨折患者采用髂腹股沟下入路治疗，随机6例术中应用疝补片进行耻骨肌孔下区