慢性肝病失眠症中医证型分布特点与肝功能的相关性研究

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1、湖北中医药大学硕士学位论文慢性肝病失眠症中医证型分布特点与肝功能的相关性研究姓名:李璇申请学位级别:硕士专业:中医内科学指导教师:张压西20120528中文摘要研究目的本课题在导师张压西教授指导下,以国家自然科学基金课题一一基于中医“肝藏血、血舍魂力理论探讨失眠的生物学基础(基金编号:No.30973687)的子课题,探讨慢性肝病失眠症中医证型在病程、年龄方面的分布特点及与肝功能变化之间的关系。研究方法采用慢性肝病患者睡眠状况调查量表,调查300例慢性肝病失眠症患者睡眠障碍情况。按中医辨证肝郁血瘀证、肝血亏虚证、肝郁气滞证和肝胃不和证4个证型,归

2、纳各型的证候特点、分布情况并进行肝功能(谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、ALT/AST、总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、间接胆红素(IBIL)检测,分析各证型与肝功能变化的相关性。研究结论1.提出慢性肝病失眠的中医证候分布以肝郁气滞证、肝郁血瘀证、肝血亏虚证、肝胃不和证为四个常见证型,在慢性肝病失眠发病频率上肝郁气滞证>肝郁血瘀证>肝血亏虚iJE>肝胃不和证。2.慢性肝病患者失眠的发生率与年龄、病种没有明显相关性,与病程长短有一定关系。3.慢性肝病失眠症患者肝功能检测结果提示,肝功能损伤与中医证型有一定的相关性,肝郁气滞

3、证睡眠患者ALT、AST增高明显、肝郁血瘀证和肝血亏虚证失眠患者DBIL、IBIL、TBIL明显增高,并且胆红素浓度越高,患者失眠程度越重,有统计学意义。关键词慢性肝病;失眠症;肝功能;相关性。ThereIevanceofinsomniasymptomswhichchronicIiverdiseaseand1.verfunctionresearchSpecjality:InternalMedicineofTCMAuthor:LiXuanTutor:Pro.ZhangYa—XiAbstractObjectivesThistopicintheteac

4、herzhangpressureundertheguidanceofprofessotwest,withthenationalnaturalSCiencefundsbasedontraditiona1Chinesemedicinetopic一1iverStoringblood,bloodgavethesoul”theoryaboutthebiologicalbasiSofinsomnia(fundNumbers:No.30973687)basedonthe,thiSpaperdiscusseschronic1iverdiseaseTCMsyndr

5、omeinthecourseofinsomnia,ageandthediStributioncharacteriSticsoftherelationshiPbetweenthechangesWithliverfunction.Methodspatientswithchronic1iverdiseaseSleepconditioninvestigationscale,thesurvey300casesofchronic1iverdiseasepatientswithinsomniaSleepdisorders.AccordingtoTCMsyndr

6、omedifferentiationandbloodstasissyndrome,1iverbiaobenhuanjiXieKuideficiencysyndrome,and1iverandStomachbiaobenhuanjicardwithcardfourcardtype,inductionofvarioussyndromescharacteriStiCS,diStributionand1iverfunction(alanineaminotransferase(ALT),aspertateaminotransferase(AST),ALT/

7、AST,totalbi1irubin(TBIL),directbiIirubin(DBIL),indirectIIbi1irubin(IBIL)test,thepapercardtypeandthecorrelationbetweenchangesinthe1iverfunction.Conclusions1.Putforwardchronic1iverdiseaseofinsomniasyndromesdistributionandStomachtocard,stomach,1iverandbloodstasissyndromeXieKuide

8、ficiencysyndrome,1iverstomachforfouroftenwithcardwitnessmodel,inchro

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