阿司匹林在心脑血管疾病防治中的应用-朱立课件

《阿司匹林在心脑血管疾病防治中的应用-朱立课件》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。

1、阿司匹林在心脑血管疾病防治中的应用心脑血管疾病：一个沉重的话题心脑血管疾病共同的病理学基础上医治未病，重视一级预防阿司匹林的一级预防人群内容提要心脑血管疾病：一个沉重的话题心脑血管疾病共同的病理学基础上医治未病，重视一级预防阿司匹林的一级预防人群内容提要由于心脑血管动脉粥样硬化所引起的心脏和／或脑组织的缺血性或出血性疾病心脑血管疾病的含义不良生活方式：沙发、土豆文化正日益侵蚀和威胁着人们的健康文明的进步=健康的退步？我国居民的健康问题日趋严重中国居民成人肥胖率达7.1%我国居民的健康问题日趋严重

2、中国儿童肥胖率达8.1%2005年7月2日，扮演毛泽东的特型演员古月在广东某桑拿中心洗完澡，感胸闷严重，晚23时03分呼叫急救车，古月一见医生，立即两手抱住医生的手说：“我不行了，我不行了。”一分钟后，……我国居民的健康问题日趋严重2005年8月18日，46岁的著名小品演员高秀敏在家中发生心源性猝死我国居民的健康问题日趋严重2006-12-20著名相声演员马季因心肌梗死，在家中猝死，享年72岁2007-6-23著名相声演员侯耀文心肌梗塞猝死我国居民的健康问题日趋严重历史上也有许多伟大人物被脑中风

3、夺去生命列宁美国总统罗斯福英国首相丘吉尔前苏联斯大林心脑血管疾病:成为人类健康的巨大威胁WorldHealthReportwww.WHO.ORG2000年心脏病、脑卒中死亡人数17,500,000（占各种死亡的1/3）80％分布在低中等收入国家2020年心脏病、脑卒中死亡人数25,000,000（预计死亡增加50％）76%分布在发展中国家相当于艾滋病、结核、疟疾、DM、恶性肿瘤、慢性呼吸道疾病死亡人数的总和心脑血管疾病：危害人类健康的头号杀手据资料统计：我国每年有300多万人死于心脑血管疾病，约

4、占总死亡人数的50%心脑血管疾病50%其他疾病50%2006年中国卫生事业发展情况统计公报恶性肿瘤脑血管病心脏病呼吸系统疾病损伤及中毒我国主要致死原因：心脑血管疾病随着人口老龄化的加剧，我国心脑血管疾病的发病率较20世纪50年代上升4倍，且呈现年轻化趋势死亡率（1/10万）高血压1.6亿高脂血症1.6亿糖尿病4000万糖尿病前期6000万烟民及被动吸烟12亿超重或肥胖2.6亿我国庞大的心脑血管疾病后备军中国心血管病报告2005心脑血管疾病的严重后果高发病率高死亡率高致残率高社会负担心脑血管疾病：

5、一个沉重的话题心脑血管疾病共同的病理学基础上医治未病，重视一级预防阿司匹林的一级预防人群内容提要粥样斑块形成：纤维帽与其下的胆固醇结晶斑块内出血管腔狭窄钙盐沉积中膜萎缩胆固醇结晶内膜增厚冠状动脉粥样硬化伴血栓形成，使管腔完全阻塞血栓形成血栓形成-心脑血管疾病共同病理基础的进展性过程正常脂肪条纹纤维斑块粥样硬化斑块斑块破溃/裂隙和血栓形成心肌梗死缺血性中风/TIA危重的下肢缺血临床无症状心血管死亡年龄增长稳定性心绞痛间歇性跛行不稳定性心绞痛}ACSACS,急性冠脉综合征;TIA,一过性脑缺血发作

6、动脉血栓形成过程动脉硬化斑块形成(血流尚通)动脉血栓形成(血流阻断)阿司匹林抑制血小板聚集，防止血栓形成细胞膜磷脂花生四烯酸内过氧化物PGG2、PGH2血小板活化血管收缩平滑肌细胞增生刺激阿司匹林环氧化酶PGI2抑制促进血管内皮血小板TXA2û心脑血管疾病：一个沉重的话题心脑血管疾病共同的病理学基础上医治未病，重视一级预防阿司匹林的一级预防人群内容提要亡羊补牢不如事先防范InterheartStudy10个心肌梗死，9个可被预测6个心肌梗死，5个可被预防可防可控!!!心脑血管疾病美国近30年来

7、人均寿命延长6年，3.9年归因于心血管病的有效预防心脑血管疾病严重威胁人类的健康WHO:2000～2020年，死于心脑血管疾病的患者数目发达国家低收入和中等收入国家500万600万1000万1900万20002020发展中国家重中之重“健康中国2020”战略是以提高人民群众健康为目标，坚持预防为主，防治结合的方向预防为主，防治结合“健康中国2020”战略卫生卫生部部长陈竺何为心脑血管事件的一级预防？心脑血管事件的一级预防指对于从未发生过栓塞性血管事件的人群，采用各种措施预防首次血管事件的发生。一

8、级预防改善生活方式降压调脂阿司匹林降糖心脑血管事件一级预防的措施阿司匹林抗血小板功效卓越AntithromboticTrialists’Collaboration.BMJ2002;324:71-86心肌梗死每3例减少1例脑梗死每4例减少1例每天一片阿司匹林一级预防试验英国男性医生试验BMD高血压最佳治疗研究HOT美国内科医师健康研究PHS一级预防方案PPP血栓预防试验TPT女性健康研究WHS糖尿病视网膜病变早期治疗研究ETDRS1989199219881998199820012005总死亡率下降