血气分析仪使用操作流程及评分标准

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1、血气分析仪使用操作流程及评分标准（一）操作流程操作流程操作方法准备评估告知采血CEM3000血气分析●护士：着装规范、洗手、戴口罩●查对：医嘱、患者、腕带●用物：血气针或肝素稀释液、5ml注射器、橡皮塞、碘伏、棉签、化验单、污物罐、手消毒凝胶●息者的病情、吸氧状况、呼吸机参数●穿刺部位皮肤及动脉搏动情况●解释目的，讲解配合方法●携用物至患者床旁，查对患者、腕带●协助患者取舒适体位，暴露穿刺部位●注射器的抗凝处理：吸人约1m1已配好的抗凝剂，然后快速推出，来回两次，使抗凝剂湿润注射器内壁即可或使用专用血气针●选取穿刺动脉，常用穿刺部位为

2、桡动脉、肱动脉、股动脉、足背动脉●消毒穿刺部位，操作者左手戴无菌手套或常规消毒左手的示指、中指，用消毒手指触摸动脉搏动处，确定动脉及走向后，以两手指固定动脉，右手持注射器在两指间垂直或与动脉成40°一45°角迅速进针，抽取动脉血lml左右；也可在动脉留置针抽取动脉血●拔针后立即将针尖斜面刺入橡皮塞隔绝空气●将血气针轻轻转动，使血液与肝素充分混匀，立即送检●垂直按压穿刺部位10分钟●协助患者取舒适体位●校准血气分析仪上的时间，确认仪器处于“Ready”状态●再次混匀样本缓慢颠倒注射器5次，并在掌心搓动5秒钟，观察样品管内血洗手液移动是否

3、有明显的凝块或纤维丝，若有则重新采样●选择样品类型(arterial,：动脉血；venous．静脉血；capillary：毛细血管血；other：其他)为动脉血，进样针伸出●使进样针深入血样底部，按“0K”键●听到四声“嘀”，立刻移开样品●仪器进入“PatientInformation”界面，输人样本“姓名、体温”信息按“OK”键●分析结束，仪器进入“PatientSampleResults”界面●打印结果，处理用物●洗手，详细记录患者各项监测指标，能判断异常值，并报告医生（二）评分标准所在科室_________考生姓名_______

4、__考核老师_________考核成绩_________项目标准分值扣分内容扣分得分操作准备操作者5着装不规范未按六步洗手法洗手或洗手不认真、程序错误-3-2评估8未评估患者的病情、吸氧状况、呼吸机参数各未解释目的及方法-2-2用物4少一件、放置乱各-2查对4未查对患者、医嘱各-2操作步骤安全舒适4未注意患者安全未协助患者取合适体位-2-2抗凝处理4未正确使用肝素稀释液润滑注射器-4选择动脉4未选取合适动脉-4消毒4消毒范围不够或不规范各-2采血24进针角度、手法不正确采血量过多或过少采集血样为非动脉血采及对隔绝空气或有气泡来排出拔针

5、后按压时间不足各-3-3-6各-3-3仪器操作14操作流程不熟悉未校准时间操作错误未正确输入患者信息和体温、吸氧情况-2-1-5各-2整理10未整理床单位未协助患者取舒适体位污物乱放、遗留用物在病房未分类放置未按六步洗手法洗手或洗手不认真、程序错误未记录-2-2-2-1-1-2整体评价态度沟通4态度不认真沟通技巧欠佳-2-2整体计划操作时间5分30秒6整体操作不流畅无计划性每超时30秒一l分，累计扣分-3-3提问5回答错误-5总分100累计