血气分析仪考核及评分标准.doc

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1、血气分析仪操作考核及评分标准科室:姓名:职称:考试时间:成绩:项目分值考核标准评分细则扣分原因得分操作前准备30分3核对:1.核对医嘱2.核对床号、姓名、手腕带一项不符合扣2分  15评估:1.患者病情、意识状态、生命体征(测体温)、正在进行的治疗(氧疗、用药)2.评估患者肢体活动情况和动脉搏动情况。3.穿刺部位的皮肤情况:有无水肿、结节、疤痕、伤口等4.患者心理状态,沟通、理解及合作能力。5.仪器性能是否完好,机器处于备用状态6.血样标本是否合格7.评估环境:清洁、光线充足4个人准备:仪表端庄,服装整洁,洗手,戴口罩。一项不符合扣1分  8物品准备:治疗盘,皮

2、肤消毒剂、棉签、输液贴,血气空针,肝素钠液,橡皮塞、体温表。缺一项用物扣1分  操作步骤45分3核对,向患者解释(告知采血目的及配合方法,告知采血前后的注意事项)一项不符合扣1分  201.选择好动脉:桡动脉,肱动脉,股动脉,足背动脉。取合适体位。2.消毒(范围5×5cm),3.消毒操作者一手食指和中指。4.以该手食指和中指固定预穿刺的动脉。5.另一手持注射器,在动脉搏动最明显处进针,在两手指之间垂直或动脉走向呈40°穿刺入动脉。6.穿刺成功后,抽取动脉血1.5-2ml后拔针。7.排气,针头向下并立即插入橡皮塞内,隔绝空气。8.棉签按压穿刺点至少5分钟,并观察有

3、无血肿。9.轻轻转动注射器,使血液与肝素液充分混匀抗凝。10.填写体温和吸氧浓度。一项不符合扣2分  1.立即送检。5选择血样种类,准备进样,(等待2秒并生下左右旋转血样且弃去第一滴血),吸取血液,按“测试键”一项不符合扣2分  10根据提示输入相关信息,“住院号”、“姓名”、“年龄”、“体温”、“血红蛋白”、“吸氧浓度”一项不符合扣2分  5待屏幕上出现“退出样本”字样时,拔出采血空针将吸血针用无菌纱布块擦拭干净归位。(避免血液滴出污染机器外壳)并将采血针、橡皮塞丢进感染废物桶一项不符合扣1分    2等待自动打印血气单,检查有无错误项目及危急值。一项不符合扣

4、1分  整理51.协助患者取舒适卧位。2.按照医疗废物处理条例处理用物,洗手。3.记录(将病人床号、姓名登记在血气登记本上)一项不符合扣1分  整体10态度:关心病人,减轻疼痛操作熟练,遵守无菌原则,程序流畅。一项不符合扣2分  理论知识101.影响血气分析监测结果的因素及对策。2.采集动脉血气分析标本的注意事项。3.含肝素钠的采血注射器准备。 酌情扣分

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