氟西汀合并小剂量奥氮平治疗抑郁症的对照研究

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1、氟西汀合并小剂量奥氮平治疗抑郁症的对照研究现代中西医结合杂志ModernJournaloflntegratedTraditionalChineseandWesternMedicine2008JunJ7(18)氟西汀合并小剂量奥氮厶卞11::1疗抑郁症的对照研究喻跃国,陈小仙,杨致蓉,范卫星(浙江省金华市第二医院,浙江金华321016)[摘要】目的观察氟西汀合并小剂量奥氮平治疗抑郁症的临床疗效方法70例抑郁症患者随机分成单用组和舍用组,共观察8周,于治疗前,治疗后124,6,8周末采用汉密顿抑郁量表(HAMD)•副反应量表(TESs

2、)评定疗效及毒副反应.结果治疗第8周末,舍用组与单用组的显效率分别为86%和68%,2者比较有显着性差异(P<O.O5);合用组在1周末起效,单用组2周末起效;2组治疗后1周,2周,4周评分有显着性差界(P<O.05);2组的因子分在焦虑/躯体化和唾眠障碍方面有显着性差异(P<O,O5)•姑论氟西汀舍用小剂量奥氮平治疗抑郁症起效快,克服了抗抑郁药本身起效慢的特点,可提高疗效,并能迅速改善睡眠障碍和焦虑/躯体化症状.[关键词】奥氮平;氟西汀;抑郁症[屮图分类号】R749,3[文献标识码】A[文章编号】1008—88

3、49(2008)18—2757〜03ControlstudyoffluoxetinepluslowdoseolanzapineinthetreatmentofpatientswithdepressionYuYueguo,ChenXiaoxian,YangZhirong,FanWeixing(TheSecondHospitaloninhuaCity,Jinhua321016,Zhejiang,China)Abstract〜Objectiveltistoapproachtheeffectoffluoxetinepluslowdoseo

4、lanzapineintreatingthepatientswithde一pression,Methods70patientswererandomlydividedintocontrolgroup(fluoxetine)andcombinedgroup(fluoxetinepluslowdoseolanzapine);thedurationofstudywas8weeks,TheefficacyandsafetywereassessedbyHamiltonDepressionRat一ingScale(HAMD)andTreatme

5、ntEmergentSymptomsScale(TESS)atweeksOJ,2,4,6and8.ResultsThetherapeu一ticefficacyincombinedgroupwassignificantlyhigherthanthatincontrolgroup,After8weeks.theimprovedrateswere88%incombinedgroupand67%incontrolgroup(P<O,O5).Combinedgroupactwellearlierthancontrolgroupby1w

6、eek.TheHAMDscoresshowedasignificantdifferenceatl,2and4weeksaftertreatment(P<O.O5),Besides,tWOsetsshowedanobviousdifferenceinanxiety/somatizationfactorandsleepingdisorderfactor,ConclusionFluoxetinepluslowdoseolanzapinehasbettereffectandactearly.maycontributetOthedel

7、ayedefficacyoffluoxetine^andimprovesleepingandanx一ious,somaticsymptomsquickly.Keywords:olanzapine;fluoxetine;depression有学者认为:抑郁症的发病与脑内5〜轻色胺(5—HT)功能低下有关…,而非典型抗精神病药奥氮平可通过阻断五瓮色胺2A(5-HT2)受体和Gt2受体,导致单胺脱抑制性释放而产生抗抑郁作用,因此奥氮平与抗抑郁药合并治疗抑郁症可能疗效会更好,近年来已有研究报道合用奥氮平能提高疗效J.为验证此观点,笔者采用

8、氟西汀联合小剂量奥氮平治疗抑郁症,现将其资料报道如下.1临床资料1.1一般资料全部病例选自2005年5月一2o07年4月金华市第二医院门诊或住院的患者.人组标准:①符合中国精神障碍分类与诊断标准(CCMD一3)抑郁症的诊断;②年龄在20〜45岁;③

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