腹腔镜手术治疗胆结石的临床疗效分析

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1、腹腔镜手术治疗胆结石的临床疗效分析高小虎孟鑫姜孝奎(河南省新乡医学院第三附属医院普外科453003)【摘要】目的：分析腹腔镜手术治疗胆结石的临床疗效。方法：选取我院收治的胆结石患者100例，根据手术方式分为随机分为AB两组，对比两组患者的临床疗效。结果：A组效果显著优于B组，差异存在统计学意义(p<0.05)。结论：对胆结石患者采取腹腔镜手术进行治疗，临床疗效显著，并发症发牛率低,值得推广。【关键词】腹腔镜手术胆结石临床疗效【中图分类号】R657.4【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2014)

2、06-0060-02Theclinicalcurativeeffectoflaparoscopicsurgeryinthetreatmentofgallstones[Abstract】Objective:Analysisoftheclinicalcurativeeffectoflaparoscopicsurgeryinthetreatmentofgallstones.Selectionmethods:Selectourhospital100casesofpatientswithgallstones,accordi

3、ngtotheoperationwererandomlydividedintoABdividesintotwogroups,comparedtheclinicalefficacyoftwogroupsofpatients.Results:Effectissign讦icantlybetterthanthatofgroupB,groupAisstatisticallysignificantdifference(p<0.05).Conclusion:Laparoscopicsurgicaltreatmentinp

4、atientswithgallstones,clinicalcurativeeffectisdistinct,thelowincidenceofcomplications,worthyofpromotion.[Keywords]laparoscopicsurgeryGallstonesClinicalcurativeeffect随着我国国民经济水平不断提高，人们牛活与饮食习惯发牛变化，胆•囊疾病患者人数越来越多，胆结石属于普外科疾病中发病率极高的一种疾病，主要以多发结石为主，一般需要采取手术方式进行治疗，加上该病

5、病史较长，病情变化迅速，存在很大的风险以及并发症发牛率高，所以临床治疗过程中使用合适的手术方式非常重要［1］。我院近来对胆结石患者采取腹腔镜手术治疗，临床疗效显著，现对其进行分析，报道如下。1.资料与方法1.1一般资料选取2011年8月至2013年8月前往我院进行治疗的胆结石患者100例，随机分为AB两组，其中A组50例，男性20例，女性30例；年龄24-72岁，平均年龄(39.85±5.46)岁;病程0.5-7.5a,平均(3.24±1.45)a0B组50例，男性21例，女性39例;

6、年龄23・73岁，平均年龄(40.21±4.85)岁；病程0.6-7.8a,平均(3.52±1.64)aoAB两组一般资料经过对比，差异不存在统计学意义(p<0.05),可进行对比。1.2治疗方法A组采取腹腔镜手术进行治疗，主要开展腹腔镜下胆囊切除术。给患者选择气管插管方式开展全麻术，取气腹针穿刺科学创造气腹，合理设置气腹压力，最佳范围在于10〜12mmHgo选择常规四孔法手术方式，腹腔镜下对患者胆囊以及胆囊三角开展探查，并口详细分析胆总管解剖结构以及胆囊炎症和粘连两者具体情况。

7、使用钛夹对胆囊管以及动脉近端进行控制，且使用钛夹控制动脉远端，取出引流袋，按照患者的实际情况来放置引流管。B组采取传统开腹手术进行治疗。取患者右肋缘下斜或者右上腹经腹直肌处作为切口位置，将胆囊完全剥离，对腹腔进行冲洗，间断缝合胆囊床，若术中产生腹腔污染状况，需要开展引流，引流管安放位置为肝下。1.3统计学原理全部数据采取SPSS17.0统计软件进行分析，计量资料采取(x・±s)来表示，计数资料使用χ2进行检验，组间差别采取t进行检验，以p<0・05说明差异存在统计学意义。2•结果2.1

8、两组患者手术情况对比表1两组患者手术情况对比(x-±s)详细对表1进行分析可以知道，A组患者的手术时间、出血量以及住院吋间均明显小于B组，差异存在统计学意义(p<0.05)o2.2两组并发症发生率对比表2两组并发症发生率对比(n,%)由表2可知，A组患者术后并发症发生率为12%,B组患者术后并发症发生率为56%,发现A组显著小于B组，差异存在统计学意义