补肾壮筋汤配合电针治疗腰椎间盘突出疗效观察102例

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1、补肾壮筋汤配合电针治疗腰椎间盘突出疗效观察102例摘要目的：探讨补肾壮筋汤配合电针治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法：将符合标准的102例患者随机分为两组。对照组采用电针治疗手段规范治疗，实验组在对照组治疗方法的基础上给予补肾壮筋汤，连续给药36天，对两组治疗前后疼痛进行评分及治疗效果进行比较。结果:实验组治疗后疼痛较对照组明显改善，实验组总显效率92.19%,对照组总显效率68.63%,两组有效率比较，差异有统计学意义（P0.05）,具有可比性，见表1。纳入标准：年龄18〜70岁，性别不限，符合国家中医药管理局颁布的

2、《中医病证诊断疗效标准》中腰椎间盘突出症的诊断标准。①腰紙部疼痛，同时伴发下肢出现典型的坐骨神经分布区域性的疼痛；②坐骨神经分布区域性的皮肤感觉异常；③腰椎棘突旁有深压痛，并向患侧下肢放射；④直腿抬高试验阳性，腹压增加时疼痛加剧，卧床休息后疼痛减轻；⑤CT、MRI检查确诊者均可纳入观察病例［1］。排除标准：年龄在18岁以下，70岁以上者；1周内服用类固醇激素、儿茶酚胺及镇痛类药物者；合并妊娠、肿瘤、结核或者其他严重原发性疾病及精神病患者；马尾神经受压者；有其它手术指征者；未按规定治疗，或因资料不全无法评定疗效者；局部有

3、外伤感染者［2］。治疗方法：对照组，按中华人民共和国国家标准经穴部位Locationofpoints取穴。主穴：取肾俞气海俞关元俞大肠俞腰阳关；配穴：急性期加水沟腰痛穴；陈旧性加足三里委中；合并臀双下肢疼痛麻木，加患侧环跳秩边殷门委中阳陵泉昆仑穴行平补平泻法，给予G6805电针治疗仪连续治疗,采用疏密波进行调节，直至患者能够耐受为止，留针30分钟，1次/0,12次为1个疗程，连续治疗36天，观察治疗效果。治疗期间需要平卧于硬板床，避免进行体力劳动，同时适度进行腰背肌的功能锻炼。实验组：在电针治疗的基础上，加服补肾壮筋汤

4、，方药组成：补肾壮筋汤加减：当归12g,熟地黄15g,川牛膝12g,杜仲12g,山萸肉12g,茯苓9g,白芍12g,五加皮12g,青皮9g。疼痛严重，入夜甚者加娱蚣2条，全虫6g；年老体弱、肝肾亏虚者加桑寄生12g,骨碎补12g,川续断12g,狗脊9g；腰部活动不利者加鸡血藤12g,透骨草、伸筋草各12g；寒胜者加制川乌、细辛3g、制草乌各9g；气虚者加生黄英30g,炙甘草6g；风胜者加威灵仙30g,防风12g,羌活9g0依据患者病情，辨证施治，随证加减。水煎服，1剂/日，分2次温服，连续服药36天,观察治疗效果。治疗

5、期间部分患者可能会出现轻度的腹泻，如果没有其他不适，是正常情况，可以继续服药治疗。治疗期间需要平卧于硬板床，避免进行体力劳动，同时适度进行腰背肌的功能锻炼。疗效判断标准：参考《中医病症诊断疗效标准》来进行疗效评价［3］。①痊愈：腰椎间盘突出患者的临床症状完全消失，能进行正常的活动功能，直腿抬高试验检查要求＞70。，工作和生活恢复正常。②好转：患者的临床症状基本消失，偶有轻度腰痛或下肢放射痛，后仰时仍有轻度的酸胀感，触诊时发现脊柱仍存在轻度的侧弯，在直腿抬高试验检查中