综合治疗在治疗小儿弱视方面应用效果研究

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1、综合治疗在治疗小儿弱视方面应用效果研究【摘要】目的探究对小儿弱视应用综合治疗方法进行治疗的临床应用效果。方法选自本院2010〜2012年收治的小儿弱视患儿135例,患眼共242眼,所有患儿均接受综合方法进行治疗,对其临床资料以回顾性的方法进行分析。观察治疗后患儿弱视程度、注视程度等改善效果,另分析治疗年龄和效果。结果患儿接受治疗后,患眼基本痊愈率为79.0%,改善率为20.0%,无效率为1.0%;弱视程度越重疗效越差。年龄越小的治疗效果越显著,中心注视患眼治疗效果优于旁中心注视患眼。结论对弱视患儿应用综合方式进行治疗,能够收到满意的临床治疗效果,而弱视程度、注视性质还有患儿接

2、受治疗时年龄均对综合治疗会产生一定程度的影响。【关键词】综合治疗;小儿弱视;应用效果弱视是小儿一种较为常见的疾病,指的是视觉在发育过程中,因为各种原因导致视觉细胞没有受到适当程度的刺激,导致视觉功能有所衰退,对儿童的视觉发育会产生严重的消极影响,因此受到临床的高度关注。对广东省中山市石岐苏华赞医院2010〜2012年收治的弱视患儿临床资料进行回顾性分析。现报告如下。1资料与方法1.1一般资料选自本院2010〜2012年收治的弱视患儿共有135例,其中有患眼242眼。年龄最大的为14岁,最小的为3岁,患者的平均年龄为(6.5±4.4)岁;男性患儿70例,女性患儿65例;双眼均受

3、损的患儿107例,单眼受损的患儿28例;初诊年龄在3〜6岁之间的患儿有114眼,年龄阶段在7〜10岁之间的有104眼,超过10岁以上的24眼;旁中心性注视患眼有39眼,中心性注视患眼有203眼;患儿弱视程度分别如下:73眼为轻度弱视,145眼为中度弱视,余下24眼为重度弱视。所有患儿眼部经检查均无出现器质性病变,其眼前节、眼球运动还有眼底等基本正常。各个年龄阶段之间的患儿具有可比性。本次研究中弱视标准如下:矫正视力0.8〜0.6之间的为轻度弱视、矫正视力0.5〜0.2之间的为中度弱视、矫正视力低于0.1的为重度弱视[2]。1.2方法患儿到本院就诊后先对其进行常规的视力、视野、

4、眼位、注视性质、眼底还有眼球运动等基本状况进行检查,排除弱视诱因为器质性病变。使用1%阿托品眼膏对患儿进行散瞳处理,检查以确定其处于屈光状态,在3个星期之后再对患儿进行眼底和眼位等检查;对于屈光参差还有屈光不正性弱视等患儿,采用佩戴眼镜方式进行矫正治疗,佩戴眼镜之后再以综合方法对弱视进行治疗。具体治疗方式如下:①遮盖法。对患儿应用遮盖方法进行治疗,遮盖方法的选择需要以其弱视眼睛的具体状况为依据,对患儿进行定期的复查,复查结果显示如有必要则对遮盖方法再进行调整;②精细目力训练方法。戴上眼镜对患眼进行训练,与此同时对其进行精细目力训练。训练需要遵循由粗到细,由简到繁的原则,要求患

5、儿手、眼和脑联合进行,训练内容可以为:穿珠子、拼版、描画以及捡豆子等;③弱视治疗仪治疗。此类治疗方法主要包括:后像治疗法、红色滤光电疗法以及海丁格光刷疗法。1.3弱视诊断、分类以及评价标准本次研究诊断标准主要如下:远视力因为功能性因素患儿低于0.8,不能够矫正的为弱视。弱视程度划分方法主要如下:矫正视力在0.8〜0.6之间的,为轻度;矫正视力在0.5〜0.2之间的为中度,矫正视力超过0.1的为重度。疗效评价主要如下:经过治疗后患儿视力恢复到0.9的,判定为基本痊愈;视力增进2行或者以上的,评定为进步;经过治疗后患儿视力没有变化甚至退步的判定为无效[1]O1.4统计学方法本次研

6、究所有患者的临床资料均采用SPSS15.0统计学软件分析,计量资料采用均数土标准差表示(x-土s),计量资料用t检验,计数资料用x2检验,组间对比采用x2检验,P

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