生化检测法诊断需氧菌性阴道炎临床探究

生化检测法诊断需氧菌性阴道炎临床探究

ID:32803553

大小:53.95 KB

页数:3页

时间:2019-02-15

生化检测法诊断需氧菌性阴道炎临床探究_第1页
生化检测法诊断需氧菌性阴道炎临床探究_第2页
生化检测法诊断需氧菌性阴道炎临床探究_第3页
资源描述:

《生化检测法诊断需氧菌性阴道炎临床探究》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在工程资料-天天文库

1、生化检测法诊断需氧菌性阴道炎临床探究【摘要】目的探讨生化检测法诊断需氧菌性阴道炎(AV)的临床价值。方法使用镜检和生化检测对100例疑似AV患者阴道分泌物进行检查,比较检测结果分析镜检和生化检测诊断AV的敏感度和特异度。结果在100例疑似AV患者中,镜检法检出阳性患者81例,生化检测法共检出阳性患者82例。两种方法的诊断符合率为96.30%;以镜检法为标准,生化检测法的敏感度为96.32%、特异性为86.63%O结论生化检测法对AV诊断具有很高的敏感度和特异度,且与镜检法符合率高,值得临床推广使用。【关键词】需氧菌性阴道炎;生化检测

2、;显微镜检查需氧菌性阴道炎(aerobicvaginitis,AV)是近年来发现的需氧菌感染引起的阴道感染疾病[1],可能与阴道微生态紊乱、雌激素缺乏和肠道细菌的阴道定植等有关,其病因与发病机制尚不完全清楚。AV发病率较髙,主要临床表现为脓性白带、外阴瘙痒、阴道充血和性交痛等急性炎症症状,其致病原主要是大肠埃希菌、链球菌和葡萄球菌等需氧性细菌,而且容易发生混合感染[2],因此快速诊断并给予适当的治疗措施十分重要。目前比较AV公认的诊断标准是Donders的阴道分泌物显微镜湿片诊断标准[3]和Tempera结合临床特征以及湿片特点的诊

3、断标准[4],前者以阴道分泌物湿片镜检结果为主要判断指标,后者从临床特征和微生物学检查两方面结果综合判断。目前有关采用生化诊断AV的报道较少,为此,本研究选取100例疑似AV患者,湿片镜检和生化检查对阴道分泌物进行检测,分析阴道分泌物生化检查法诊断AV的敏感度和特异度,探讨生化检查法诊断AV的临床应用价值。1研究方法1.1研究对象选取2010年3月——2012年8月山西省忻州市妇幼保健院妇产科门诊就诊疑似AV患者100例,年龄26-42岁,患者以阴道分泌物脓性、异味、外阴瘙痒、外阴红肿、外阴灼痛、白带增多、性交痛等为主诉就诊,研究对

4、象没有急性生殖器炎症。收集所有研究对象的一般资料和症状、体征,三大常规和生化检查。阴道分泌物专项检查包括阴道pH值、阴道清洁度、胺试验、线索细胞、阴道分泌物行需氧菌培养、湿片显微镜检、需氧菌阴道炎/细菌性阴道病五项联合测定、滴虫及真菌检查等。1.2Donders湿片显微镜检方法用棉签从阴道后穹窿处取适量分泌物分为2份,1份用于需氧菌感染检测,参照Donders湿片镜检法[3],检测项目:乳杆菌分级(lactobac订larygrades,LBG)>白细胞数、中毒性白细胞占白细胞总数的比例、背景菌落、基底旁细胞(parabasalep

5、itheliocytes,PBC)占上皮细胞总数的比例;诊断标准与分度:6分:严重AVo滴虫性阴道炎(trichomonasvaginalis,TV):看到滴虫即可诊断。另1份用于湿片镜检,检测滴虫、念珠菌、线索细胞及胺试验,检测方法参照《全国临床检验操作规范》(第3版)[5];细菌性阴道病(bacterialVaginosis,Bv):采用Amsel标准法,4项中有3项符合即可诊断。外阴阴道假丝酵母菌病(vulvovaginalcandidiasis,VVC):见菌丝或芽胞即可诊断。1.3生化检测方法采用需氧菌阴道炎/细菌性阴道病

6、五项联合测定试剂盒(过氧化物酶法、5-澳-4-氯-3」引噪唾液酸昔盐法、5-漠-4-氯-3」引喙乙酸盐法、5-漠-4-氯-3」引噪葡萄糖醛酸昔盐法、甘氨酰-精氨酰四甲氧基-B-蔡胺法分别测定过氧化氢浓度、唾液酸昔酶活性、白细胞酯酶活性、B-葡萄糖醛酸昔酶活性和凝固酶酶活性,购自北京中生金域诊断技术有限公司)对患者阴道分泌物进行检测,严格按照试剂盒说明书上操作流程对标本进行检测,结果判断标准参照试剂盒说明书,并将“过氧化氢阳性(淡紫色)白细胞酯酶阳性(蓝色)B-葡萄糖醛酸酶阳性/凝固酶阳性(蓝色)”确诊为需氧菌阴道炎(AV)。1.4统

7、计学处理计量资料以均数土标准差表示,计数资料以率表示,两种检查方法结果进行Kappa—致性检验,以常规显微镜检法为标准计算生化检测法的敏感度和特异度,

当前文档最多预览五页,下载文档查看全文

此文档下载收益归作者所有

当前文档最多预览五页,下载文档查看全文
温馨提示:
1. 部分包含数学公式或PPT动画的文件,查看预览时可能会显示错乱或异常,文件下载后无此问题,请放心下载。
2. 本文档由用户上传,版权归属用户,天天文库负责整理代发布。如果您对本文档版权有争议请及时联系客服。
3. 下载前请仔细阅读文档内容,确认文档内容符合您的需求后进行下载,若出现内容与标题不符可向本站投诉处理。
4. 下载文档时可能由于网络波动等原因无法下载或下载错误,付费完成后未能成功下载的用户请联系客服处理。