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1、浅谈鱼腥草的药理作用及临床应用曾强邓力(广州市妇女儿童医疗中心<珠江新城院区>呼吸科510000)【摘要】目的通过问卷调查的形式,了解广州地区儿童社区获得性呼吸道感染中,家长对抗生素的使用及其认知状况,并在此基础上采取有针对性的干预措施,从而为控制抗牛素的不合理使用提供依据。方法调查对象为我院呼吸专科门诊及住院病人的陪护家长,进行随机发放调查问卷1200份,家长自愿填写,每个家庭只发放一份问卷,共回收有效问卷1060份。结果756人(71.3%)在就诊前使用了抗生素,有442人(41.7%)认为出现发热症状时需要使用抗生素
2、,372人(35.0%)认为有咳嗽症状时需要使用抗牛素;552人(52.1%)自行买药给孩子吃,654人(61.6%)希望医牛使用抗牛素,希望静脉给药的高达532人(50.1%),口服给药的有482人(45.4%)o结论①广州地区儿童社区获得性呼吸道感染中抗牛素的使用状况不合理,存在严重滥用抗牛素的情况;②家长对抗牛素的使用及认识在儿童抗牛素不合理使用中起着重要作用,需要进一步普及抗牛素合理使用的知识,避免抗牛素的滥用;③应加强监管。【关键词】儿童社区获得性呼吸道感染抗生素滥用【中图分类号】R195【文献标识码】A【文章编号】2095
3、-1752(2013)24-0014-02使用抗牛素的主要人群之一是儿童,在儿童中抗生素的不合理使用现象尤为突出。抗牛素的滥用直接导致细菌耐药性的增加,给儿童的牛长发育造成影响。儿童是抗生素滥用的最大受害者。无论是在国外还是在国内,儿童呼吸道感染临床治疗过程中,不合理使用和滥用抗牛素是一个长期存在的严重问题。根据上海市儿童医院、北京儿童医院⑴和重庆儿童医院[2]的报道,门诊就诊患儿中己使用抗牛素者占80%〜85%,普通感冒使用抗生素者占62%,甚至达92%〜98%,肺炎达100%o对象与方法本调查研究吋间为:2010年6月1日至201
4、2年12月31日止。调查对象为本院呼吸专科门诊和住院患儿的陪护家长,采用随机发放问卷的方式,请家长填写,并接受家长的提问,以便问卷题目能更好的被家长准确理解,每个家庭只发放一份问卷,此次调查共发放问卷1200份,回收1080份,剔除无效问卷20份(问卷中答题率不足60%着视为无效问卷),共收冋有效问卷1060份,结果用SPSS17.0软件进行统计分析。结果1•答题家长的年龄、性别构成比:1060份有效问卷中男性家长有300位,女性家长有760位,其中大城市中心的人群占136(12.8%),大城市近郊的358(33.7%),中等城市23
5、0(21.7%),小城市174(16.4%),农村134(12.6%)。文化程度高中(中专)及以下722(68%),大(专)学298(28.1%),硕士及以上的为18(1.7%)o2•其中720人(67.9%)对什么是抗生素认识不清,认为是感冒退烧药的占94(8.9%),更有532人(50.1%)认为是消炎止痛药;876人(82.5%)家中备有抗生素,备有两种及以上抗生素的也达到306人(28.8%),而这些影响因素来自于医生的有356人(33.5%),其次是邻居有314人(29.6%),来自上一辈和朋友的分别有138人(13.0%)
6、和168人(15.8%);在对孩子病情的认识上,家长们能认识到孩子所患的是呼吸系统疾病的有784人(73.8%),认为是消化系统疾病的有162人(15.3%)o756人(71.2%)在就诊前使用了抗生素。有442人(41.6%)认为出现发热症状时需要使用抗生素,372人(35.0%)认为有咳嗽症状吋需要使用抗生素;552人(52%)自行买药给孩子吃。654人(61.6%)希望医生使用抗生素,476(44.8%)人期望医生选用便宜而有效的抗生素,358(33.7%)人期望尽量高级的以尽快解决症状。希望静脉给药的高达532人(50.1%)
7、,口服给药的有482人(45.4%)。678(63.8%)位家长们能认识到抗生素的滥用,承认对抗生素使用方面知识相对匮乏。在医生建议下,会有886(83.4%)位家长愿意听从医生建议先做血常规、CRP等检查,但当检查费用大于药费时,则有568(53.5%)位家长选择先治疗而不检查;孩子感冒医生建议不用抗生素吋,在有医生可以联系的情况下,有802(77.5%)位家长同意不用抗生素而观察病情变化.讨论关于抗生素的使用常识在我们的课本,科普读物,宣传资料很少见到,甚至受到良好专业教育的大学生硕士博士们在抗生素使用方面也不比高中生们高明多少,
8、我们有必要从娃娃抓起,加强宣传包括课本,科普读物,各种学术讲座的交流以及现代传媒如报纸,电视,公益广告,网络等,不但要宣传抗生素的基本知识,还要宣传抗生素使用的注意事项,滥用的危害。从而在正确的吋间,正确的剂量和方法使用