浅谈黄芪的药理作用及临床应用

浅谈黄芪的药理作用及临床应用

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1、浅谈黄罠的药理作用及临床应用黄伟(河南省方城县广阳镇卫生院473261)【中图分类号】R285【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2013)22-0386-02【摘要】黄茂是中医临床上较为常用的名贵中药材,具有补脾肺气、升阳举陷、益卫固表、利尿、托毒升肌等功效;乂有强心、降压、利尿等药理作用和广泛的临床应用。【关键词】黄茂药理作用临床应用1黄罠的来源及功效黄罠来源于豆科植物蒙古黄罠及膜荚黄罠的干燥根,首载于《神农木草经》,列为上品,现为国家三级保护植物,主产于山西、黑龙江、内蒙古等地,其性微温、

2、味甘,具有益气固表、利尿、托毒排脓、生肌等功效,是临床上较为常用的药物之一[1]。2黄罠的化学成分及现代药理作用2.1化学成分:黄罠主要含有黄酮、皂昔类成分、黄罠多糖、粘液质、多种氨基酸、苦味素、胆碱、甜菜碱、叶酸、黄烷化合物等多种微量元素[2]。2.2药理作用:黄罠的药理作用大致可归纳为下列几个方面。⑴强心作用:黄罠对正常心脏有加强其收缩作用,对因中毒或疲劳而陷于衰渴的心脏,作用更加明显,表现为使心脏有收缩振幅增大作用,排出血量增多。⑵降压作用:木品能使冠状血管和肾脏血管扩张,并使全身末稍血管扩张,改善皮

3、肤血液循环,使患者血压下降,其作用能对抗肾上腺素,降低血压直接与扩张血管有关,降压可能为含r■氨基丁酸的作用[3]。⑶利尿作用:口服或注射黄罠制剂,均证明有利尿作用,试验者在自己身上进行利尿试验,证明黄罠有中等利尿作用。⑷降低尿蛋白:黄罠对实验性肾炎,有一定对抗作用,尤其在去蛋白尿方面有一定帮助,大白鼠口服大剂量黄罠粉,对血清性肾炎的发病,有阻抑作用。并能延迟蛋白尿与高胆固醇血症的发牛,已有蛋白尿者,口服黄英粉,恢复比对照组快。⑸保肝作用:黄罠能防止肝糖原减少,对小白鼠四氯化碳肝炎有保护作用,对乙型肝炎表面

4、抗原亚型转阴也有一定作用,与对照组比较差异显著(P<0.05)。⑹降糖作用:本品能降低血糖,家兔口服黄茂可使血糖明显下降,有人用以黄茂为主药的降糖药,治疗52例糖尿病病人,其中54例单用,有效率74.1%,余98例长期服用西药降糖不满意。⑺免疫促进作用:黄茂能增强网状内皮系统吞噬功能,能使血中白细胞及多核细胞显著增加,巨噬细胞吞噬百分率及吞噬指数显著上升,对体液免疫、细胞免疫都有促进作用,正常人服用其有效部分后,血浆LgMIgE显著增加,以全草效果最好,SlgA(分泌型免疫球蛋白A)是呼吸道粘膜的主要

5、保护性抗体,缺乏则易致呼吸道反复感染,用黄茂液喷鼻,能使感冒易感者鼻分泌液中SlgA含量显著增高(P&t;0.01)o⑻抑菌及抑制病毒致病活性作用:黃茂有很强的抑菌活性,其有效成分为疑甲氧柴檀素。体外试验,黄茂对炭疽杆菌、白喉杆菌、枯草杆菌、肺炎球菌、白色葡萄球菌等均有抑制作用,小白鼠肾细胞培养表明,黄茂对口腔病毒及流感仙台BB1病毒致病作用有一定的抑制作用,但无直接灭活作用。⑼抗癌作用:黄茂能削弱或消除TS(抑制性淋巴细胞)的活性,增强T淋巴细胞的活性,恶性肿瘤患者TS活性常增高,若有人的淋巴细胞用黃茂3

6、7°C孵育45分钟,TS的抑制作用便完全消失或明显削弱。(10)延长细胞存活吋间的作用:金黃色地鼠细胞培养试验证实,黄茂能延长细胞在体外的生长寿命,存活时间较对照组长1倍左右。人胎肾及乳鼠肾细胞培养也示黄茂组细胞较对照组生长旺盛,着色较强,培养吋间愈长,活细胞的差别愈大。(11)对干扰素系统的刺激作用:黄茂具有增加病毒诱生干扰素的能力,小白鼠BB1病毒鼻腔医攻击实验示,黄茂组肺悬液干扰素平均滴度高于对照组(P&t;0.05)o黄茂对人体细胞干扰素系统也有类似的刺激作用,感冒易感者,服用黄茂后,可提高血细胞对

7、病毒诱生干扰素的能力,并与感冒的次数减少相平行。⑫有类生殖激素的作用:动物实验能延长小白鼠情期,对大白鼠离体子宫有兴奋作用。(⑶其他作用:黃茂还有促支气管壁细胞修复,促再障患者血红蛋白升高,促血清蛋白与白蛋白升高,降低毛细血管通透性等作用。3黄茂的临床应用⑴黄茂能健脾益气,具有升阳举陷的作用,故可用于脾胃虚弱,中气不足而岀现的体倦懒言,食欲不振,大便久澹或中气下陷,脱肛,子宫脱垂等证,健脾益气与党参、白术等配伍,升阳举陷与党参、升麻、柴胡等配伍,方如补中益气汤,举元煎等。⑵黄茂能健脾益气,脾为后天之本,气血

8、生化之源,气旺则能生血,故临证对气血不足后致眩晕、贫血者,常用本品与当归、党参等配伍,方如归脾汤等。⑶黄茂固护卫阳,充实表分,用于表虚自汗,常与白术、防风等配伍,方如玉屏风散,阴虚盗汗用本品配熟地、黃柏、五味子等。⑷黄茂为疮家要药,临床配当归、山甲、皂刺治疮疡肿毒,因气血不足,内陷不起,脓成不溃者最验:配党参、肉桂、当归治疮疡久不敛、脓稀不愈。⑸黃茂能运阳利水,常于防已、茯苓、桂枝、白术等配伍,用于利水消肿,临床

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