不同镇痛方法在人工流产术中的疗效分析

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1、不同镇痛方法在人工流产术中的疗效分析钟柏冰(广西梧州市人民医院妇产科广西梧州543000)【中图分类号】R714【文献标识码］A【文章编号】1672-5085(2010)30-0097-02【摘要】目的对比不同镇痛方法在人工流产术中的应用，寻求一种安全、有效的手术方式。方法640例行人工流产术的宫内早孕患者分为三组，比较采用不同镇痛方法的患者的疼痛感、宫颈松弛程度、人流综合征、术中出血量等，测定三组患者术中的血压、心率、呼吸及血氧饱和度。结果三组患者的疼痛感、宫颈松弛程度、人流综合征发牛率比较有显著性差异(P&t;0.01)；术中的出血量、手术时间、宫缩情况及血压、心率比较

2、无明显差异(P>；0.05)；但呼吸频率和血氧饱和度比较有明显差异(P&t;0.05)o结论丙泊酚配伍芬太尼用于无痛人流术中麻醉效果较好。【关键词】人工流产镇痛方法麻醉效果Treatmenteffectionofdifferentacesodynemethodsininducedabortion【Abstract】Objective:Tocomparetheanestheticeffectionofdifferentacesodynemethodsusedintheinducedabortion.Methods:Sixhundredandfortyearlypregna

3、ntwomenwasdispartedthreegroupsforpainlessinducedabortion.Thepain,themorbidityoftheinducedabortionsyndromeandcervicaltensityandsoonamongthreegroupswerecompared.Thebloodpressure,heartrate,breatheandoxygensaturationinthreegroupswerealsoobservedduringthewholeprocedure.Results：Theresultsshowedt

4、hattherewassignificantdiffereneeamongthreegroupsinpain,cervicaltensity,morbidityoftheinducedabortionsyndrome(P<0.01).Breatheandoxygensaturationwerealsosignificantlydifferent.(P<0.05).Thecapacitybleeding,timeofoperation,uterusconstriction,bloodpressureandheartratewerenotsignificantlyd

5、ifferent(P>0.05).Conelusion：Propofolhaveagoodanesthesiaeffectionininducedabortion.人工流产术可在妊娠早期终止妊娠，以作为避孕失败的一种补救措施,但随之而来的剧痛也困扰着广大患者。近年来，虽有药物流产的应用，但药流后常出现长时间的阴道流血并导致感染甚至继发不孕。因此，我院自2005年6月开始予丙泊酚配伍芬太尼施行无痛人流术，效果较好,现报道如下。1资料与方法1.1研究对象选我院自2005年6月至2009年4月自愿要求人工流产患者640例，术前经B超及妇科检查确诊为宫内早期妊娠，无人工流产禁

6、忌证。其中丙泊酚配伍芬太尼静脉麻醉(I组)260例'年龄(26・0±4.8)岁，孕次(2.2&plusrrm;0.6)次，孕龄(55.8±13.6)d,体重(58.3±8.1)kg;50%氧化亚氮(笑气)■氧面罩吸入法(II组)80例，年龄(25.1±5・2)岁，孕次(2.6±0.4)次,孕龄(55・4±13・5)d,体重(59.1±8.5)kg;采用利多卡因局部麻醉300例(III组)，年龄(25.8±4.6)岁，孕次(2.4±0.4)次，孕龄(5

7、6.1±13.8)d,体重(58.7±8.2)kg。3组患者年龄、体重、孕龄、孕次差异无统计学意义(P>0.05)o1.2麻醉方法1.2.1丙泊酚配伍芬太尼静脉麻醉术前禁食4〜6小吋,建立静脉通道，取截石位，消毒铺巾，静脉给予丙泊酚1.5mg/kg4-芬太尼lμg/kg,丙泊酚总量为100〜150mg,缓慢推注。患者进入唾眠状态后开始施术。术中患者持续吸氧、心电监护。1.2.2氧化亚氮(笑气)■氧面罩吸入法，使用装有50%氧化亚氮和氧混合气体的钢筒，连接一个能随患者呼吸而启闭