不同人工流产镇痛方法临床疗效的对照分析

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1、不同人工流产镇痛方法临床疗效的对照分【摘要】目的：分析并探讨不同人工流产镇痛方法的临床效果。方法：现选取2013年1月〜2014年3月来我院进行人工流产术患者300例，将其患者随机分为五组，每组60例，分别为实验I组、实验II组、实验III组、实验IV组与对照组。实验I组给予笑气镇痛，选用活瓣自动控制面罩吸入50%氧气与50%氧化亚氮；实验II组给予芬太尼20ng.阿托品02mg以及丙泊酚25mg/kg；实验III组给予2%利多卡因25mL和静脉注射地西泮10吨；实验IV组给予米索前列醇400ug置于阴道后穹窿处；对照组不给予镇痛药物。观察五组患者镇痛效果以及宫颈松弛效果。结果：镇痛

2、效果：实验I组患者有效率为8833%；实验II组患者有效率为9667%；实验III组患者有效率为9833%；实验IV组患者有效率为9833%；对照组患者有效率为2167%。宫颈松弛效果：实验I组患者有效率为8833%；实验II组患者有效率为9667%；实验III组患者显有效率为9833%；实验IV组患者有效率为9833%；对照组患者有效率为2167%O结论：四种镇痛效果均有显著临床效果，其中米索前列醇治疗效果最为显著，临床上值得推广使用。【关键词】人工流产；镇痛；笑气；丙泊酚；利多卡因;米索前列醇【中图分类号】R2463【文献标识码】A【文章编号】2095-6851(2014)05-

3、0084-01近年来，随着医疗水平的提高，人工流产术越来越成熟，成为了人们终止早孕的常用方法之一。患者在围手术期内常常存在极大的精神压力以及心理压力，为了使患者顺利完成手术，选用适当的镇痛方法受到了医护人员和患者的极度重视［1］。为了探讨最有效的镇痛方法，本次研究选取来我院进行人工流产术患者300例，分析并探讨不同镇痛方法在人工流产中的临床效果，结果满意。现将本次研究结果进行报告如下。1资料与方法11一般资料现选取2013年1月〜2014年3月来我院进行人工流产术患者300例，患者年龄19岁〜37岁，平均年龄为(2576±372)岁；孕周W10周，平均孕周为(518±109)周。经检

4、查，所有患者均符合人工流产术的手术指征，且无药物禁忌症与严重的内外科疾病。所有患者均签署手术同意书。现将300例患者随机分为五组，每组60例，分别为实验I组、实验II组、实验III组、实验IV组与对照组。经统计学检验，五组患者在年龄、孕周上无显著差异(P>005)o12治疗方法实验I组给予笑气镇痛，选用活瓣自动控制面罩吸入50%氧气与50%氧化亚氮；实验II组给予芬太尼20卩,阿托品02mg以及丙泊酚25mg/kg；实验III组给予2%利多卡因25mL和静脉注射地西泮10mg；实验IV组给予米索前列醇400pg置于阴道后穹窿处；对照组不给予镇痛药物。所有患者均无药物过敏史与药物禁忌者

5、，且均自愿配合。观察五组患者镇痛效果、宫颈松弛效果。13镇痛疗效判定显效：患者表情自然，基本无疼痛感觉；有效：患者有轻微疼痛感，可以忍受；无效：患者疼痛感剧烈，甚至扭动四肢；有效率：（显效人数+有效人数）/总人数X100%[2]o14统计学分析本次实验所有数据使用SPSS190统计学软件对其进行统计学分析，采用x2检验和t检验，P<005,表明本次实验具有统计学意义。2结果21五组患者镇痛效果对比经治疗，实验I组患者显效41例，有效12例，无效7例，有效率为8833%；实验II组患者显效52例，有效6例，无效2例，有效率为9667%；实验III组患者显效52例，有效7例，无效1例，有

6、效率为9833%；实验IV组患者显效53例,有效6例，无效1例，有效率为9833%；对照组患者显效3例，有效10例，无效47例，有效率为2167%；实验组患者有效率明显髙于对照组，且实验II组、实验III组、实验IV组有效率高于实验I组。经统计学检验，差异具有统计学意义(P<005)o具体数据详见表1。22宫颈松弛效果对比经治疗，实验I组患者显效27例，有效23例，无效10例，有效率为8333%；实验II组患者显效31例，有效25例,无效4例，有效率为9333%；实验III组患者显效32例，有效26例，无效2例，有效率为9667%；实验IV组患者显效33例，有效26例，无效1例，有效

7、率为9833%；对照组患者显效6例，有效10例，无效44例，有效率为2667%；实验组患者有效率明显高于对照组，且实验II组、实验III组、实验IV组有效率高于实验I组。经统计学检验，差异具有统计学意义(P<005)o具体数据详见表2。3讨论人工流产因方法简单、术后出血量少、出血时间短等优势而被广泛应用。即便如此，手术仍存在一定风险，如出血、感染、子宫穿孔、宫颈裂伤等并发症［3］。临床上，由于宫颈发育不完善、宫颈紧张度高、扩张宫颈口难度较大等因素加重了手术