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1、加强医院固定资产管理的几点思考摘要:医院固定资产是医院资产的重要组成部分,是医院赖以生存的物资基础。如何科学有效地搞好固定资产管理,确保其安全、完整并充分发挥其效能,是摆在医院财务人员面前的新课题。本文通过对目前医院固定资产管理中存在问题的分析,找出了医院固定资产管理中的薄弱环节,提出了从规范固定资产管理流程入手、运用科学的管理方法、逐步提高医院固定资产管理水平的建议。关键词:医院;固定资产;管理;思路及对策医院的固定资产是医院赖以生存和发展的基础,是医疗业务工作中不可缺少的物质保证和重要手段,是医院资产的重要组成部分。随着医药卫生体制改革的进一步深化,医院固定
2、资产占总资产比例不断增大,医院固定资产种类繁多,规格用途不一,包括房屋建筑物、专用设备、一般设备、图书和其他固定资产。如何科学、有效地搞好固定资产管理工作,以确保其安全和完整,充分发挥其效能,实现其增值保值,对提高医院的经济效益和社会效益、增强医院竞争力是十分重要的。但是,目前医院的固定资产管理各个环节均存在着不同程度的问题,因此,加强医院固定资产管理显得尤为重要。1、医院固定资产的特点医院固定资产在医院资产总额中占有相当大的比重,是医院进行业务活动的基础,对单位的经营效率、效果有着重大的影响。它具有种类繁多、形态各异、存放地点分散、单位价值较高和日常业务紧密联
3、系等特点,容易发生盲目购建、丢失、擅自处理、形成账外资产、私自挪用、毁损和虚列成本等现象。2、目前医院固定资产管理存在的问题2.1制度不健全或未严格执行资产管理制度不健全或者未严格执行,相关人员责任不明,缺乏有效的监督约束机制。有些医院对固定资产只设总账和二级明细账,没有按规定设立三级明细账和固定资产卡片;有的购进、领用、保管等环节脱节;有的因保管不善、使用不当,造成财产设备的损坏、丢失;有的没有建立完整的报账手续,或是买入后不及时入账,报废后不及时销账,或是长期不对账,或是对固定资产长期不盘点,存在账实不符现象,且账实不符的原因无据可查。导致固定资产底数不清、
4、增减无据、财务报表严重失真等问题。2.2资产购置盲目资产购置盲目,缺乏可行性论证及效益分析。由于缺乏责任心或某些利益的驱动,一些单位的领导及部门都比较热衷于买设备、搞基建,在事先没有经过科学论证和效益分析的情况下,就匆忙地购置,结果购进的设备或是不实用,或是效益差,或是质量差,甚至重复购买、闲置不用,造成资金浪费。2.3固定资产管理现在面临着实物管理与账务管理严重脱节的问题在一切为临床服务的宗旨下,科室之间设备调拨现象比较频繁,经常来不及办理手续就进行调拨,随意性较大,资产处置不规范。资产的实物管理统计不实,账物不符等现象较普遍,造成了固定资产核算不准确。2.4
5、入账管理存在的问题现行医院财务制度制定的固定资产确认标准是沿用20世纪90年代各行政事业单位固定资产入账的标准,与目前实际情况相比,这一标准太低,造成医院固定资产数量过于庞大,固定资产管理工作任务繁重,不利于医院固定资产管理工作的开展。现行医院财务制度并没有对收益性支出与资本性支出做出明确划分,各医院都根据自己的情况确定收益性支出与资本性支出的标准,造成随意调整利润的情况。2.5资产处置随意性很强资产使用过程中,有的医院不经过国有资产监管部门审批,任意处置固定资产。资产的报废、调拨和变卖不按规定程序办理,有的甚至没有任何人批准就随意处置。如照相机、笔记本电脑等,
6、随着时间推移和人员变动,出现了人走物也走的现象。3、加强固定资产管理的思路及对策3.1制定和完善固定资产管理制度医院要建立健全固定资产管理制度,包括《固定资产采购管理制度》《固定资产清查盘点管理制度》《固定资产维修保养制度》《固定资产处置管理制度》《固定资产损失报废管理制度》《重大经济事项决策制度》和《财产物资损失赔偿制度》等,通过各项制度规范经济行为,并按卫生部2006年6月制定颁布的《医疗机构财务会计内部控制规定(试行)》相关控制要求,规范医院固定资产各环节流程。3.2构建资产管理组织机构体系根据医院组织结构情况,构建资产管理组织机构体系,规范各职能部门资产
7、管理职能。在医院固定资产购置管理环节,医院应该成立设备购置专业委员会,负责固定资产购置工作;规范购置程序,明确各环节的具体工作内容,确保购置管理规范有序;明确论证内容,充分论证,避免盲目购置;规范招标采购工作,降低成本,确保质量。统一指定实物管理部门,改变设备科、后勤部、计算机中心分别管理资产的旧模式,把资产统一由具有相关资质的部门来管理。3.3加强信息化建设步伐将信息化管理模式引入到固定资产管理当中,由于医院固定资产品种多、数量大,价格相差悬殊,人工管理难以做到及准确,建立计算机网络管理系统,引入现代化的管理手段进行固定资产管理是大势所趋。应用条形码技术进行资
8、产的单件管理,为了便于区