浅析医院固定资产管理存在的问题及对策

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1、浅析医院固定资产管理存在的问题及对策【摘要】医院固定资产是医院运行发展的重要保障，建立科学的固定资产管理制度，是实行现代医院管理的重要手段。由于许多医院重视医疗业务的开展，对资产管理重视性相对不够，导致固定资产管理的滞后。为完善医院固定资产管理制度，本文结合《医院会计制度》和《行政事业单位内部控制规范（试行）》的有关规定，阐述了固定资产管理的意义，分析了医院固定资产管理中存在的问题，同时提出了针对性的优化对策。【关键词】医院；固定资产管理；问题；对策随着医改的深入，社会经济的飞速发展，医院规模的不断扩大，固定资产占医院总资产的比重也越来越大，固定资产是医院开展各项医疗业务的重要

2、保障，也是医院进行相关教学、科研活动的基础，对医院提高社会和经济效益具有重要意义，因此医院要严格按照《医院会计制度》对各项固定资产进行管理。但是，许多医院对固定资产管理重视不够，导致固定资产管理存在着很多问题，固定资产管理日益成为医院业务发展的瓶颈，固定资产管理的水平影响着医院的整体管理水平。因此，医院要快速、健康的发展，必须要完善固定资产管理状况。一、医院固定资产管理概述1.固定资产的定义医院固定资产是指医院持有的预计使用年限在1年以上（不含1年）、单位价值在1000元及以上（其中：专业设备单位价值在1500元以上），在使用过程中基本保持原有物质形态的资产或单位价值虽未达到规

3、定标准，但预计使用年限在一年以上（不含1年）的大批同类物资，应作为固定资产管理。固定资产是公立医院重要的经济资源，是医院开展正常诊疗业务和完成各项科研活动的重要保障。医院固定资产一般可分四类：（1）房屋及建筑物；（2）专用设备；（3）一般设备；（4）其他固定资产。2.加强固定资产管理的意义随着市场经济的不断完善，医疗水平的不断提升，固定资产占总医院资产的比重不断加大，一般占比为70%以上，从最初计划审批到采购，再到验收入库以及出库使用，乃至最后的报废处置等一系列环节构成了固定资产的生命周期。在这过程中任何环节管理不当都会影响医院的正常运行，甚至有可能造成国有资产的流失。再者医疗

4、设备是医院业务发展的重要保障，现代医疗对医疗设备的依赖度也越来越高，各项诊疗、检验、手术、治疗都离不开设备的保障。同时医疗作为一种特殊的服务，与生命健康相关，如果设备的保管保养不善容易产生医疗隐患，所以加强医院固定资产管理非常有必要。二、医院固定资产管理存在的问题1.制度不够健全，管理力度不高医院对固定资产的管理都会制定一系列相关的制度，但部分制度内容不够完善，未能形成体系。医院对于固定资产使用实行科室负责制，各科室只重视固定资产的使用，而医院对固定资产使用成本归集又缺乏精细化的核算，特别是折旧成本的归集。导致各科室对固定资产购置、管理和维护相对比较随意，产生固定资产使用寿命低

5、、维修率高的现象，特别是共用型的固定资产缺乏使用主体，更是得不到有效的保养和预警。2存在重购置轻管理现象公立医院是非营利性事业单位，国家对公立医院购建固定资产有部分财政补贴。同时由于公立医院改革要求药品零差价销售，有些医院为了创收和片面追求规模提高竞争力，只顾一味的投资，不断地购建先进的医疗设备。而在事先可行性调查评估做的远远不够，致使部分医疗设备使用率不高，甚至闲置。这大大降低了固定资产的使用效率，也形成医疗资源的浪费，如体检项目对医院的各项指标考核能起到积极的作用，同时又能带来非常明显的社会和经济效率。近期有条件医院都纷纷上马体检中心，投入了大量的人力物力，但是由于缺乏前期

6、必要的论证，导致行业投资过剩，致使相当一部分设备闲置，未能到达预期使用频率。3.部分设备提前报废，增强管理难度国家针对医疗设备出台了相关的使用年限，每台医疗设备都有相应的使用年限，医院一般根据其使用年限采用平均年限法来计提折旧，直至设备报废。随着医疗技术飞速发展，部分设备未达到使用年限已经失去使用价值，部分设备由于频繁使用，导致未到达使用年限已经无法使用。上述设备使医院的固定资产账面价值与实际使用价值不符，各科室的收益与折旧成本不匹配，同时增加了管理难度。4.盘点、清查、处置不规范，存在账实不符现象医院固定资产品种繁多，使用科室分散，加上信息化管理不够完善，造成固定资产存在账账

7、、账实不符现象。设备管理部门人员精力有限，只能对大型医疗设备实时跟踪，但对一些如电脑打印机等移动方便的通用设备很难管理，设备在哪里，是否在使用，很难查清。部分设备在达到使用年限时，没有及时根据要求办理处置手续，或者是擅自处置设备，造成账面价值和实际价值不符。三、加强医院固定资产管理的办法1.完善内部管理制度，强化内部审计工作医院应成立固定资产管理委员会，由各相关科室人员组成，加强固定资产内部控制制度建设，建立和完善审批、登记、清查、移交、处置等一系列制度，并规范使用、监管流程，强化固定资产使