磁敏感加权成像对脑微出血相关因素的研究

《磁敏感加权成像对脑微出血相关因素的研究》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、磁敏感加权成像对脑微出血相关因素的研究研究生：苏慧专业：影像医学与核医学导师：孔庆奎教授，中文般㈣背景与目的磁敏感加权成像(Susceptibilityweightedimageing，SWI)对脑微出血(CerebralMicrobleeeds，CMBs)有较高的敏感性，本课题利用SWI序列来检测CMBs，然后对CMBs与临床因素的关系进行分析，探讨CMBs与之的相关性以及发生CMBs的危险因素。材料与方法收集576例头颅磁共振受检者，其中，男性346例，女性230例，年龄2l岁．96岁，平均年龄57．344-

2、11．77岁。576例受检者中高血压320例，糖尿病105例，冠心病144例，脑梗塞362例(腔隙性脑梗塞117例，急性期脑梗塞136例，陈旧性脑梗塞234例)，脑出血18例。所有受检者均行T1WI、T2WI、FLAIR、DWI及SWI序列扫描。收集受检者的临床资料：年龄、身高、体重、职业、血压值、血生化指标、高血压病史、糖尿病史、冠心病史、吸烟饮酒史。统计CMBs的例数和部位，分析CMBs的发生与以上临床资料的关系以及CMBs的危险因素。按有无CMBs将其分为CMBs组和无CMBs组。利用SPSSl3．0统计软

3、件对数据进行统计分析。计量指标用t检验，计数指标用卡方检验，危险因素分析用Logistic回归分析。P<0．05差异有统计学意义。结果在576例受检者中，CMBs组119例。lCMBs组平均年龄为62．92=1=12．939岁，无CMBs组平均年龄为55．674-14．525岁，两组年龄差异有统计学意义(P--0．000)。·21．30岁、31-40岁、41．50岁、51．60岁、61．70岁、>70岁各年龄组CMBs的检出率分别为9．7％、3．8％、14．5％、20．4％、24．8％、33．3％，各组CMBs的

4、检出率差异有统计学意义(／'--0．000)。．CMBs的检出部位在不同年龄组的差异有统计学意义(删．005、0．002、0．049)。CMBs在皮层皮层下区(CorticalSubcorticalArea，CSC)、基底节丘脑区(DeepgraymatterBasalCranfliaandThalaIntisarea，DGM)的检出比例以61。70岁年龄组最高(33．3％，26／78、35．9％，28／78)。在幕下区(Infratentionalarea；Brainstemandbellumarea，IT)的

5、检出比例以70岁以上年龄组最高(30．43％，14／46)。2CMBs组的平均BMI为24．5∞．28kg／m"，无CMBs组平均BMI为23．99士3．52kg／m"，两组平均BMI值差异无统计学意义(尸卸．128)。3将受检者的职业类别按一下标准分为3类：①以体力劳动为主，如农民、工人。②体力劳动和脑力劳动并重，如教师、医生、警察、学生、商人等；③干部、公务员、无固定职业的居民等。CMBs组三种职业类别所占的比例为75．3％、17．2％、7．5％，无CMBs组的职业类别所占比例为77．8％、12．8％、9．4

6、％。两组职业类别的构成比差异无统计学意义(P--0．451)。三种职业CMBs的检出率分别为21％、17％、25％，差异无明显统计学意义妒=o．461)。4CMBs组平均收缩压为155．20士22．066mmHg，舒张压为90．06-士16．841mmHg。无CMBs组平均收缩压为143．53j：23．056mmHg，舒张压为83．79生13．114mmHg。两组收缩压、舒张压差异有统计学意义(／k-0．000、0．000)。轻、中、重度高血压CMBs的检出比例为36％、27％、16．2％，CMBs的检出比例随着

7、高血压的严重程度增高而降低。其差异有统计学意义(p铂．000)，高血压组CMBs在CSC区、DGM区、rr区所占比例分别为35％、40％、25％。在DGM区比例最高。CMBs组高血压病患病率为83％，无CMBs组为54．3％，差异有统计学意义(P旬．000)。CMBs组平均高血压病史时间为8．774-5．36年，无CMBs组为7．21士4．523年，两组差异有统计学意义(P--0．000)。5CMBs组的平均甘油三脂水平为1．58+0．88mmol／l，无CMBs组为1．53+1．05mmol／1，两组差异无统计

8、学意义(P=-0．592)。CMBs组总胆固醇水平为4．802

9、：0．609mmol／l，无CMBs组为4．890士0．701mmol／l，差异无统计学意义(P>0．05)。CMBs组平均空腹血糖水平为6．06d：2．23mmol／l，无CMBs组为5．92士1．57mmol／l，差异无统计学意义(P=0．534)。CMBs组糖尿病病患病率为18．9％，无CMBs组为21