六种中药水煎剂对粪肠球菌的体外抑制作用

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1、，．1·目录I．fUlltltllffllllIJllIHlIPlllrIJflllllIPPI／lll删Y1801644中文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯1英文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯3研究论文六种中药水煎剂对粪肠球菌的体外抑制作用前言⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯·6日¨舌⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯’O材料与方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯6结果⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

2、⋯⋯⋯·8附图⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯10附表⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯·12讨论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯·15结论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯·22参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯·23综述根管消毒与根管内粪肠球菌感染的研究进展⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯26个人简历⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯·44中文摘要六种中药水煎剂对粪肠球菌的体外抑制作用摘要目的：口腔内科常见牙髓

3、疾病和根尖周病的最主要病因是细菌感染，根管治疗术是治疗此类疾病的主要方法。但该方法仍有20％'---'30％的失败率。导致根管治疗失败的主要原因是少量细菌存留于根管内，造成感染的持续存在。而粪肠球菌(Enterococcusfaecalis，E．faecalis)是再感染根管内最常检测到的细菌。由于粪肠球菌能通过遗传因子的转导迅速获得多重耐药，且能在营养物质缺乏、高碱性、抗菌药存在的恶劣环境中生存，所以在临床治疗中很难将其完全杀灭。因此，寻找一种既安全又能有效杀灭牙本质小管内粪肠球菌的消毒药物，对提高根管治疗术的效果具有重要意义。目前，临床常用的根管消毒药物有甲醛

4、甲酚、樟脑酚及氢氧化钙制剂等，但这些药物在使用中或多或少的存有欠缺。中药来源广泛，具有独特的消炎、止痛、杀菌和解毒等功效，且毒副作用小。经长期实验和临床研究证实，许多中药(如黄连、大黄、黄芩等)对厌氧菌有较强的杀灭及抑制作用，并能中和、降解细菌产生的内毒素。本实验采用琼脂稀释法，用五味子、大黄、黄连、乌梅、连翘、黄芩等6种中药对32株粪肠球菌进行体外抗菌实验，探讨其抗菌效果，为临床应用中药进行根管消毒，杀灭粪肠球菌提供依据。方法：称取中药饮片五味子、大黄、黄连、乌梅、连翘、黄芩各509分别置于砂锅中，每种药加500ml水，浸泡并经两次熬制浓缩成50ml，高压灭菌得

5、每毫升相当于原药材lg(1：1)的中药水煎剂。六味中药分别各用无菌试管11支，编号为1～1l号。于第2～9号管中加入无菌生理盐水10ml，于1、2号管中加入lg／ml中药水煎剂10ml，第2支试管混合后取出10ml加入第三管，再混合后取10ml放入第4管，如此连续稀释至第9管取出10ml置于第lO管中作为无菌阴性对照，第11管只有无菌生理盐水10ml作为无药阳性对照。采用无菌操作方法，将已融化的无菌M．H琼脂各16m1分装1l瓶，并从1～11号管中各取4ml药液置于各琼脂瓶中，混合摇匀，倒入平板凝固后得不同含量的药物平板。再分别吸取1X104cfu．ml以粪肠球菌

6、接种于含不同药物的琼脂平板上，37"C培养24小中文摘要时，观察各药物的最小抑菌浓度(MIC)，计算MIC50，MICgo及累积抑菌率。结果：六种中药五味子、大黄、黄连、乌梅、连翘、黄芩的水煎剂对体外的32株粪肠球菌有不同程度的抑制作用，同一种中药对粪肠球菌的不同菌株表现出相近的抑菌活性。在固体培养基中，中草药水煎剂抑制粪肠球菌的效果随药液的浓度的增加而增加。其中黄连效果最好，其MIC90为1：320(3．125mg／m1)(萨O．05)；效果较好的有五味子、大黄、连翘，MIC90分别为1：40(25mg／m1)、1：20(50mg／m1)、1：40(25mg／m

7、1)(∥O．05)。结论：黄连、五味子、大黄、连翘水煎剂体外对粪肠球菌有较好的抑菌效果，其中黄连水煎剂抑菌效果最好。乌梅、黄芩作用较弱。关键词：根管消毒；粪肠球菌；中药；水煎剂；MIC英文摘要InhibitingEffectsofSixChineseMedicinalHerbDecoctions0nEnter0COCCUS■。aeCaIlSlnvitro1一●1一●●●■·ABSTRACTPurpose：Theprimarycauseofendodonticdiseaseandperiapicaldisease，whichiscommonlyseeninoralm

8、edici