医疗卫生机构消毒技术规范_20121770625200740.doc

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1、医疗卫生机构消毒技术规范TechnicalstandardforDisinfectionofMedicalandHealthStructures1消毒与灭菌方法1.1压力蒸汽灭菌1.1.1适用范围：用于耐高温、耐高湿的医疗器械和物品的灭菌。不能用于凡士林等油类和粉剂的灭菌。1.2干热灭菌1.2.1适用范围：用于高温下不损坏、不变质、不蒸发物品的灭菌；用于不耐湿热的器械的灭菌；用于蒸汽或气体不能穿透物品的灭菌，如玻璃、油脂、粉剂和金属等制品的消毒灭菌。1.3去污去污就是通过物理和化学方法将被洗物品上有机物、无机物和微生物尽可能地降低到比较安全的水平。清洗彻底是保证

2、消毒或灭菌成功的关键。1.4紫外线消毒1.4.1适用范围：用于室内空气、物体表面和水及其它液体的消毒。1.5低温蒸汽甲醛气体消毒1.5.1概述：甲醛是一种灭菌剂，对所有的微生物都有杀灭作用，包括细菌繁殖体、芽孢、真菌和病毒。甲醛气体灭菌效果可靠，使用方便，对消毒、灭菌物品无损害。1.5.2适用范围：可用于对湿、热敏感、易腐蚀的医疗用品的灭菌。1.6环氧乙烷气体灭菌1.6.1概述：环氧乙烷又名氧化乙烯，在低温下为无色液体，具有芳香醚味，佛点为10.8℃，溴阈值为760mg/m3~1064mg/m3，密度为1.52；环氧乙烷易燃易爆，其最低燃烧浓度为3%。环氧乙烷气

3、体穿透力强。环氧乙烷气体杀菌力强、杀菌谱广，可杀灭各种微生物包括细菌芽孢，属灭菌剂。1.6.2适用范围：环氧乙烷不损害灭菌的物品且穿透力很强，故多数不宜用一般方法灭菌的物品均可用环氧乙玩消毒和灭菌。例如，电子仪器、光学仪器、医疗器械、书籍、文件、皮毛、棉、化纤、塑料制品、木制品、陶瓷及金属制品、内镜、透析器和一次性使用的诊疗用品等。环氧乙烷是目前最主要的低温灭菌方法之一。1.7臭氧1.7.1概述：臭氧在常温下为强氧化性气体，其密度为1.68（空气为1）。臭氧在水中的溶解度较低（3%）。臭氧稳定性极差，在常温下可自行分解为氧。所以臭氧不能瓶装贮备，只能现场生产，立

4、即使用。1.7.2适用范围：臭氧是一种广谱杀菌剂，可杀灭细菌繁殖体和芽孢、病毒、真菌等、并可破坏肉毒杆菌毒素。1.8液体化学消毒剂使用规范1.8.1戊二醛（1）概述：戊二醛属灭菌剂，具有广谱、高效杀菌作用。对金属腐蚀性小，受有机物影响小等特点。经典的戊二醛常用灭菌浓度为2%。增效的复方戊二醛也可使用卫生行政机构批准使用的浓度。（2）适用范围：适用于不耐热的医疗器械和精密仪器等消毒与灭菌。1.8.2过氧乙酸（1）概述：过氧乙酸属灭菌剂，具有广谱、高效、低毒、对金属及织物有腐蚀性，受有机物影响大，稳定性差等特点。其浓度为16%~20%（W/V）。（2）适用范围：适用

5、于耐腐蚀物品，环境及皮肤等的消毒与灭菌。1.8.3过氧化氢（1）概述：过氧化氢属高效消毒剂，具有广谱、高效、速效、无毒、对金属及织物有腐蚀性，受有机物影响大，纯品稳定性好，稀释液不稳定等特点。（2）适用范围：适用于丙烯酸树脂制成的外科埋织物，隐形眼镜、不耐热的塑料制品、餐具、服装、饮水和空气等消毒和口腔含漱、外科伤口清洗。1.8.4二溴二甲基乙内酰脲（二溴海因）（1）概述：二溴海因是一种释放有效溴的消毒剂，可杀灭各种微生物，包括细菌繁殖体、芽孢、病毒和真菌。属高效、广谱消毒剂。（2）适用范围：可用于饮水、污水和游泳池水消毒、医疗卫生单位环境物体和诊疗用品消毒，餐

6、具、茶具、水果、蔬菜消毒等。1.8.5二氧化氯（1）概述：二氧化氯属高效消毒剂，具有广谱、高效、速效杀菌作用。对金属有腐蚀性，对织物有漂白作用，消毒效果受有机物影响很大的特点，二氧化氯活化液和稀释液不稳定。（2）适用范围：适用于医疗卫生、食品加工、餐（茶）具、饮水及环境表面等消毒。1.8.6含氯消毒剂（1）概述：含氯消毒剂属高效消毒剂，具有广谱、高效、低毒、有强烈的刺激性气味、对金属有腐蚀性，对织物有漂白作用，受有机物影响很大，消毒液不稳定等特点。（2）适用范围：适用于餐（茶）具、环境、水、疫源地等消毒。1.8.7乙醇（1）概述：乙醇属中效消毒剂，具有中效、速效

7、、无毒、对皮肤粘膜有刺激性、对金属无腐蚀性，受有机物影响很大，易挥发、不稳定等特点。其含量为95%（V/V）。（2）适用范围：适用于皮肤、环境表面积医疗器械的消毒等。1.8.8碘伏（1）概述：碘伏属中效消毒剂，具有中效、速效、低毒、对皮肤粘膜无刺激并无黄染，对铜、铝、碳钢等二价金属有腐蚀性，受有机物影响很大，稳定性好等特点。（2）适用范围：适用于皮肤、黏膜消毒等。1.8.9胍类消毒剂（1）概述：包括醋酸氯己定和葡萄糖酸氯己定和聚六亚甲基胍等。均属低效消毒剂，具有速效杀菌作用，对皮肤粘膜无刺激性、对金属和织物无腐蚀性，受有机物影响轻微，稳定性好等特点。（2）适用范

8、围：适用于外科洗手消毒、