医疗卫生机构消毒技术规范(修改2015).ppt

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1、医疗卫生机构消毒技术规范医疗卫生机构消毒技术规范消毒有关概念及专业术语1）消毒disinfections杀灭或清除传播媒介上病原微生物，使其达到无害化的处理。2）灭菌sterilization杀灭或清除传播媒介上一切微生物的处理。3）疫源地消毒disinfectionsofepidemicfocus对存在或曾经存在传染源的场所进行的消毒4）预防性消毒preventivedisinfections对可能受到病原微生物污染的物品和场所进行的消毒。5）标准预防standardprecaution针对所有病人的预防性措施，视所有病人的血

2、液、体液、分泌物、损伤的皮肤、粘膜和被这些物质污染的物品具有潜在感染而采取的标准水平的消毒、隔离等预防措施。标准预防应用于所有病人和所有医务人员，以防止病人之间的传播和病人与医务人员的传播。6）抗菌antibacterial采用化学或物理方法杀灭细菌或妨碍细菌生长繁殖及其活性的过程。7）抑菌bacteriostasis采用化学或物理方法抑制或妨碍细菌生长繁殖及其活性的过程。2、医疗卫生机构消毒、灭菌基本要求消毒作用水平1）灭菌：可杀灭一切微生物（包括细菌芽孢）达到灭菌保证水平的方法。2）高水平消毒法：可以杀灭各种微生物，对细菌芽

3、孢杀灭达到消毒效果的方法。3）中水平消毒法：是可以杀灭和去除细菌芽孢以外的各种病原微生物的消毒方法。4）低水平消毒法：只能杀灭细菌繁殖体（分枝杆菌除外）和亲脂病毒的化学消毒剂和通风换气、冲洗等机械除菌法。消毒水平等级灭菌：杀灭或清除外环境媒介物上一切微生物高效消毒：………………杀灭芽孢达到消毒效果中效消毒：…………除芽孢外的各种致病微生物低效消毒：只能杀灭细菌繁殖体及亲脂性病毒物理方法热力灭菌电离辐射灭菌等离子体灭菌化学方法甲醛戊二醛环氧乙烷过氧乙酸过氧化氢灭菌物理方法微波紫外线化学方法含氯类二氧化氯臭氧二溴海因高效消毒物理方法

4、超声波化学方法碘类醇类醇与氯已定复配醇与季铵盐复配双链季铵盐类酚类中效消毒物理方法通风换气冲洗化学方法单链季铵盐类（苯扎溴铵）双胍类（氯已定）植物类汞银铜低效消毒医用物品对人体的危险性分类1）高度危险性物品：这类物品是穿过皮肤或黏膜而进入无菌的组织或器官内部的器材，或与破损的组织、皮肤、粘膜密切接触的器材和物品。医用物品对人体的危险性分类2）中度危险性物品：这类物品仅和破损皮肤、粘膜相接触，而不进入无菌的组织内。医用物品对人体的危险性分类3）低度危险性物品：这类物品和器材仅直接或间接地和健康无损的皮肤相接触。微生物的抗力一般认为

5、，微生物抗力从低到高的顺序为：1）亲脂病毒2）细菌繁殖体3）真菌4）亲水病毒5）分枝杆菌6）细菌芽孢7）朊毒(感染性蛋白质kys）选择消毒、灭菌方法的要求1）使用经卫生行政部门批准的消毒剂、消毒器械。2）根据物品污染后的危害程度选择消毒、灭菌方法。高度危险性物品，必须选用灭菌方法处理。中度危险性物品，一般情况下达到消毒即可。低度危险性物品，一般可用低水平消毒方法。3）根据物品上污染微生物的种类、数量和危害性选择消毒、灭菌的方法。污染微生物分类及消毒灭菌要求污染微生物分类消毒灭菌要求致病性芽胞菌；真菌孢子灭菌强抗力危害程度大的病毒

6、或高效消毒致病性细毒、真菌、亲水性病菌、螺旋体、衣原体中效以上消毒一般细菌、亲脂性病毒中效或低效消毒消毒剂应用需注意的问题大多数消毒剂随浓度的增加，消毒效果增强，但增强的速度各异。少数消毒剂浓度增加到一定程度，浓度再增加，其消毒效果反而减弱。影响消毒剂效果的主要原因多种有机物吸附性物质拮抗性物质温度、湿度谢谢！