National Tainan Institute of Nursing.docx

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1、兒童肥胖之影響與預防國立台南護理專科學校實習作業NationalTainanInstituteofNursingPracticalRecord     認真負責學用合一 作業名稱:兒童肥胖之影響與預防 指導教師:高曉華實習醫院:郭綜合醫院實習單位:六F婦幼病房姓名:江鈺瑩學號:59801405日期:102年12月22日 8兒童肥胖之影響與預防壹、前言近年來隨著生活模式、社會型態的轉變,疾病趨勢及型態隨著環境、國人飲食也跟著有所改變,求快求效率的生活型態及速食文化的崛起,肥胖成為國人的嚴重健康問題。肥

2、胖問題已成為全球性的主要議題,甚至發生率呈現低齡化的趨勢。世界衛生組織表示,2011年全球有高達4千2百萬名五歲以下兒童有體重過重及肥胖問題。行政院衛生署國民健康局公布,5~12歲男童有29.8%肥胖率、女童25.1%肥胖率,且有不斷上升的趨勢(連、高、羅,2012)。肥胖與疾病有著密不可分的關係,已證實與諸多心血管疾病、代謝性疾病相關,根據行政院衛生署統計101年國人十大死因中,多項肥胖相關,例如:心臟疾病、腦血管疾病、糖尿病等(衛生福利部國民健康署,2013;嚴、趙,2012)。兒童肥胖或過重會

3、引發血脂異常、代謝症候群、葡萄糖代謝異常,將較更容易延續至成年,驅使高血壓、高血脂、糖尿病甚至是疾病死亡率年輕化。(連等,2012)肥胖也會影響兒童的身體活動量、營養素攝取、心理發展以及社交問題(嚴、趙,2012)。筆者於婦兒病房實習期間以及日常生活中觀察,兒童肥胖問題在日常中雖處處可見,但因國人固有觀念「孩童肥胖表示有福氣」、「因為正在發育就讓他多吃一點」,使明顯的肥胖問題因而被忽視。因此欲求了解肥胖導致成因以及預防措施,故以此報告作深入探討。貳、文獻查證一、定義與評估方式定義肥胖有明確的指標,例

4、如腰圍、皮摺厚度、三頭肌厚度、身體質量指數(bodymassindex;BMI),其中以BMI為最簡易明確的測量方式,現今為國際作為肥胖指標,計算公式為為體重(公斤)/身高(公尺)2。兒童及青少年因處於身體發育階段,無法如同成人以單一數值最為衡量依據,依照年齡層有不同的標準(表一)。除此更可將年齡以及性別校正後,將同一性別、年齡層以BMI於同族群中的百分比製成標準生長曲線,篩檢肥胖以及等級區分,大於85百分比為肥8兒童肥胖之影響與預防胖,95百分比以上為過重(黃、張,2009)。表一行政院衛生署兒童

5、及青少年肥胖定義(衛生署福利部國民健康署,2011)年齡男生女生正常範圍(BMI介於)過重(BMI≧)肥胖(BMI≧)正常範圍(BMI介於)過重(BMI≧)肥胖(BMI≧)215.2-17.717.719.014.9-17.317.318.3314.8-17.717.719.114.5-17.217.218.5414.4-17.717.719.314.2-17.117.118.6514.0-17.717.719.413.9-17.117.118.9613.9-17.917.919.713.6-17.

6、217.219.1714.7-18.618.621.214.4-18.018.020.3815.0-19.319.322.014.6-18.818.821.0915.2-19.719.722.514.9-19.319.321.61015.4-20.320.322.915.2-20.120.122.31115.8-21.021.023.515.8-20.920.923.11216.4-21.521.524.216.4-21.621.623.91317.0-22.222.224.817.0-22.222

7、.224.61417.6-22.722.725.217.6-22.722.725.11518.2-23.123.125.518.0-22.722.725.31618.6-23.423.425.618.2-22.722.725.31719.0-23.623.625.618.3-22.722.725.31819.2-23.723.725.618.3-22.722.725.3一、導因肥胖的形成為個體攝取的熱量高出消耗及所需熱量,使過剩的熱量在人體內形成脂肪。兒童飲食習慣及觀念容易受到家人、同儕、生活環境影

8、響,近年來的社會型態變遷以及飲食文化也會影響兒童的飲食選擇(林,2011)。可將主要原8兒童肥胖之影響與預防因分為以下:(一)家庭因素除了家族的肥胖遺傳以及疾病導致以外,家庭的生活型態及飲食習慣與兒童肥胖密切相關。父母對於子女的餵養知識、營養認知、飲食嗜好,會造就子女的飲食選擇基礎,而且變成既有的生活方式。若父母本身為肥胖族群,子女便可能自幼成長於不健康飲食、無運動習慣、飲食過量的生活中,續存家族性肥胖問題。或當父母或長輩無節制且縱容子女飲食量以及食物選擇,認為孩童於

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