培菲康辅助治疗新生儿黄疸的临床疗效观察

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1、培菲康辅助治疗新生儿黄疸的临床疗效观察陶业(昆山市第一人民医院小儿内科江苏昆山215300)【摘要】目的：研究分析培菲康辅助治疗新牛儿黄疸的临床效果。方法：选择2014.4-2015.04期间在我院新牛儿科进行治疗的76例新生儿黄疸患儿，通过计算机取样法进行平均分组，对照组38例患儿进行常规治疗；治疗组38例患儿在常规治疗的同时加用培菲康辅助治疗。结果：治疗组患者的总有效率94.74%(36/38)显著大于对照组的78.95%(30/38),差异P<0.05有统计学意义。结论：培菲康辅助治疗新牛儿黄疸的疗效更加理想，可明显减少患儿血清胆红素水平

2、，具有良好的临床应用价值。【关键词】培菲康；新生儿黄疸；疗效【中图分类号】R720.5【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2015)15-0093-02新牛儿黄疸是非常常见的一种新牛儿病症，因为未结合胆红素结合，存在神经毒性的可能，所以高未结合胆红素血症严重时，会引起胆红素脑病，且该病的死亡率较高。结合新牛儿胆红素的机理代谢特点[1],寻找疗程时间短、疗效较高的方法势在必行。现选择2014.4-2015.04期间在我院儿科进行治疗的76例新牛儿黄疸患儿，进一步探析培菲康用于临床治疗的作用效果，研究如下。1•资料与方法1.1一般资料选择20

3、14.4-2015.04期间在我院新生儿科进行治疗的76例新生儿黄疸患儿,通过计算机取样法进行平均分组。治疗组38例患儿中，22例男性患儿，16例女性患儿。≤3天患儿10例,4-7天患儿12例，8J4天患儿9,≥15天患儿7例。对照组38例患儿中,21例男性患儿,17例女性患儿。≤3天患儿11例,4・7天患儿13例，8・14天患儿8,&洋;15天患儿6例。两组患儿的一般信息经统计学分析，差异P>；0.05无统计学意义，试验可比性特别突出。1.2方法对照组：38例患儿进行常规治疗，主要是蓝光照射、吸氧、纠酸、补液、保暖、喂养等。对

4、于贫血严重的患儿，在必要情况下进行输血；对于感染患儿,选择适宜的抗菌药物进行抗感染治疗。治疗组：38例患儿在常规治疗的同吋加用培菲康辅助治疗。培菲康(上海信谊药厂有限公司，国药准字S10970104),每次剂量为0.5g,用温开水溶解后喂服，每天二次。1.3疗效评判治愈：患儿周身、面目皮肤黏膜黃染已消失，其他病理症状消失，血清总胆红素含量在90?mol/Lo有效：皮肤黃疸基本消退，其他病理症状有所改善，血清总胆红素含量减少程度超过100?mol/L。无效：皮肤黄疸未明显消退，病理症状未得到任何改善，血清总胆红素含量减少程度低于100?mol/Lo1.

5、4统计学分析通过SPSS15.0统计学软件对数据进行对比分析，对于计量资料，应用方差±表示，并使用配对样本t进行检验；对于计数资料，则用百分比(％)表示，然后利用X2进行检验。当P值小于0.5吋，说明试验结果有统计学意义。1•结果治疗组患儿日均胆红素减少值(48.94±19.03)?mol/L明显高于对照组的(36.61±17.34)?mol/L；疗程时间(3.82±0.55)d明显低于(5.61±1.25)d,差异P<0.05有统计学意义。治疗组患者的总有效率94.74%(

6、36/38)显著大于对照组的78.95%(30/38),差异P<0.05有统计学意义。详见表1.表一两组患者的临床疗效对比分析表[n(%)]分组例数治愈有效无效总有效率治疗组3825(65.79%)11(28.95%)2(5.26%)94.74%对照组3822(57.89%)8(21.05%)8(21.05%)78.95%1•讨论新生儿黄疸是患病率相对较高的一种新生儿疾病，常见因素为胆红素分泌过多，缺乏运送胆红素的能力，并且新生儿肝脏酶系统还没有发育完全，肝细胞对未结合胆红素的摄取能力较弱，致使胆红素结合受到严重影响［2］。与此同吋，肠肝循环提

7、高，也是导致新生儿黄疸发病的重要原因。新生儿肠道还没有形成正常菌群，对结合胆红素还原成粪胆原的能力十分有限，患儿肠道的β・葡萄糖醛酸背酶(英简β-GD)的活性比较高，可以把结合胆红素分解为未结合胆红素，然后通过肠道吸收进入血液，并送至肝脏。所以，新生儿很容易并发高胆红素血症，而临床治疗新生儿黄疸的关键在于加强肠道胆红素的排泄，降低重吸收。培菲康属于一种三联活菌制剂，含有双歧杆菌为主的多种活菌，是健康人肠道内的正常菌群，能够让新生儿肠道菌群尽可能早的建立。双歧杆菌、乳酸杆菌对大肠埃希菌、绿脓杆菌、金葡菌具有较强的生物拮抗作用，还能释

8、放广谱抗菌物质，对志贺菌、李斯特菌属、沙门菌属均具有直接的抑制作用［3］。新生儿肠道内重吸收的胆红素增加。与