基质金属蛋白酶―2与血管内皮生长因子在子宫内膜癌中表达和其临床意义

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1、基质金属蛋白酶一2与血管内皮生长因子在子宫内膜癌中表达和其临床意义【摘要】目的：探讨基质金属蛋白酶-2(MMP-2)和血管内皮生长因子(VEGF)在子宫内膜癌组织中的表达及其与临床病理特征间的关系。方法：采用免疫组化技术检测96例子宫内膜癌，56例子宫内膜增生症，20例正常子宫内膜中MMP-2和VEGF的表达，并分析其与子宫内膜癌的临床分期、组织学分级、肌层深度及淋巴结转移等病理参数的关系。结果：(DMMP-2和VEGF在正常子宫内膜，子宫内膜增生症，1-11期和II-IV期子宫内中的表达逐渐增强，在子宫内膜增生症、ITI期和111-IV期子宫内膜癌之间，二者表达差异

2、有显著性，p0.05o②VEGF和MMP-2在III-IV期子宫内膜癌中的阳性率分别为75%和70%；VEGF的表达与子宫内膜癌手术一病理分期、肌层浸润程度、淋巴结转移具有相关性,p0.05。在淋巴结转移阳性率和阴性率中分别为80%和42.9%,二者差异具有统计学意义，p0.05，但在子宫内膜组织学分、手术一病理分期、肌层润程度、淋巴结转移均相关、各组中的表达差异均有显著性，p0.05.(2)TheVEGFandMMP-2inIII-stageIVendometrialcarcinomaofthepositiveratewere75%and70%respectivel

3、y；TheexpressionofVEGFandendometrialcancersurgery一pathologicstage,musclelayerinfiltrationdegree,lymphnodemetastasishasrelevance,p0.05.Inthepositiveandnegativelymphnodemetastasisinratewere80%and42.9%respectively,thedifferenceisstatisticallysignificant,p0.05,butinendometrialtissuecredits,o

4、peration-pathologicstage,musclelayerembellishdegree,lymphnodemetastasisarerelated,theexpressionofdifferencesaresignificant,p3讨论子宫内膜癌的侵袭转移是多步骤、多因素参与的复杂过程，而肿瘤细胞对细胞外基质的降解及血管生成是重要的先决条件。基质金属蛋白酶(Matrixmetallaproteinases,MMPs)是一类锌离子依赖的蛋白水解酶，其主要功能在于降解和重塑细胞外基质、参与胚胎发育、血管新生、组织修复和重塑、炎症反应、肿瘤的侵袭转移等生理

5、和病理过程［2］。MMPs通常由成纤维细胞、内皮细胞、巨噬细胞、造血细胞及肿瘤细胞等产生。目前，已有多种基质金属蛋白酶被克隆，根据其结构功能分为四大类：胶原酶(collagenases),基质溶解酶(stromelysins),明胶酶(gelatinases)及膜型基质蛋白酶(MembraneTypeMMPs,MT-MMPs)。基中明胶酶(MMP-2和MMP-9)可分解基底膜主要成分TV型胶原，及降解明胶、I、V、VII、X、XI型胶原，与肿瘤的浸润和转移关系尤为密切［1.2］°MMP-2促进肿瘤的侵袭转移已在大量研究中得到证明。体外实验结果显示，Davies［3］等

6、研究表明膀胱癌组织中MMP-zmRNA主要位于间质细胞而不是肿瘤上皮细胞，MMP-2表达水平与肿瘤分化程度及侵润深度密切相关。在乳腺癌中，Nakopoulou等［4］研究了35例浸润性乳腺癌，发现MMP-2与肿瘤体积（0>2cm）有明显相关性。此外，有研究270例淋巴结阴性的乳腺癌病人，发现MMP-2阳性表达与组织分级显著相关（p