多囊卵巢综合征治疗探究进展

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1、多囊卵巢综合征治疗探究进展摘要:多囊卵巢综合征属于常见内分泌紊乱综合征的一种，其主要特征为生育期女子生理期紊乱，具有持续性无排卵现象，卵巢呈多囊状变化。近几年，多囊卵巢综合征的治疗方法不断进步，现对其治疗进展进行综述。关键词：多囊卵巢综合征治疗综述Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2013.08.077【中图分类号】R-0【文献标识码】B【文章编号】1671-8801(2013)08-0082-01对于多囊卵巢综合征的治疗方法，医学家一直在对新的治疗方法进行探讨，现对近几年的治疗研究进展总结如下：

2、1药物治疗1.1来曲哩。在多囊卵巢综合征的临床治疗中应用来曲挫，可患者的排卵率、妊娠率等均有一定的促进效果，且对子宫内膜的生长以及单个卵泡的发育无不良影响。相关研究将52例多囊卵巢综合征患者分为2组，分别为27例观察组与25例对照组，其中观察组采用来曲挫进行治疗，对照组采用氯米芬进行治疗。治疗方法：在月经周期中的第5天〜第9天期间，每日分别给予观察组患者与对照组患者5mg来曲哇与50mg氯米芬，从而达到诱导排卵的效果。结果发现,在周期妊娠率、排卵率方面，两组无明显差异，（P〉0.05）无统计学意义。在单个卵泡发生率、HC

3、G日的子宫内膜厚度方面，观察组明显优于对照组，（P>0.05）具有统计学意义1.2毗格列酮。毗格列酮对于多囊卵巢综合征中的胰岛素抵抗情况具有明显的改善效果。相关医学研究选取了50例多囊卵巢综合征患者作为研究对象，并另外选取25例体重相当的患者作为对照对象。对研究对象进行16周的双盲与对照研究，探讨多囊卵巢综合征患者每日口服15-45mg的毗格列酮对胰岛素抵抗有何影响。研究结果表明，毗格列酮对研究对象空腹时的胰岛素水平具有明显的降低效果，在24h内胰岛素的曲线下面积呈显著的下降趋势。研究对象在持续服用药物4个月后，有将近9

4、0%的患者均恢复了排卵功能[2]o1.3烘雌醇环丙孕酮。烘雌醇环丙孕酮（达英35）属于口服避孕药的一种，适用于多囊卵巢综合征中。相关医学研究将78例多囊卵巢综合征患者分为2组，分别为39例观察组与39例对照组，其中观察组采用烘雌醇环丙孕酮进行治疗，对照组采用常规治疗。研究结果表明［3］：①治疗后，观察组与对照组在雌二醇水平、泌乳素、黄体生成素以及血清促卵泡素等方面与治疗前相比，具有显著性差异，（P0.05）无统计学意义。治疗期间，共有12例患者具有腹泻、恶心等不良反应，未有低血糖情况，治疗后，患者的肝功能、肾功能等未受到

5、影响［4］。2手术治疗2.1腹腔镜卵巢打孔手术。相关医学研究通过回顾性分析39例多囊卵巢综合征患者采取腹腔镜卵巢打孔手术的临床资料发现，在手术后的3个星期内恢复排卵的患者共有28例，其排卵率为71.79%O共其中28例恢复排卵的患者中，共有20例患者发生妊娠，妊娠率为71.43%O另外11例患者应用克罗米芬进行治疗，共10例恢复排卵，当中共有6例患者发生妊娠，妊娠率为54.55%O研究结果表明［5］,在多囊卵巢综合征中应用腹腔镜卵巢打孔手术进行治疗，对于改善患者的排卵情况、妊娠情况具有一定的促进效果。2.2腹腔镜卵巢穿刺

6、电凝手术及楔形切除手术。相关医学研究将36例采取腹腔镜卵巢穿刺电凝手术列为观察组，将24例采取腹腔镜卵巢楔形切除手术列为对照组，并对两组患者的各方面情况进行对比。对比结果发现，在手术时间、肛门排气时间、术中出血总量、术后病发几率等方面，两组存在明显差异，(P0.05)无统计学意义。研究结果表明，在多囊卵巢综合征中应用腹腔镜卵巢穿刺电凝手术，具有手术时间短、术后恢复迅速、术中出血总量少、术后病发率低等优点，相比腹腔镜卵巢楔形切除手术更具优势。2.3腹腔镜卵巢打孔手术后采取体外受精-胚胎移植进行治疗。相关医学研究将24例耐多

7、囊卵巢综合征患者分为2组，分别为14例观察组与10例对照组。观察组在腹腔镜卵巢打孔手术后半年若仍未怀孕则采取体外受精-胚胎移植进行治疗。对照组在腹腔镜卵巢打孔手术后采取体外受精-胚胎移植进行治疗，治疗后，对两组患者的各方面情况进行对比，例如临床妊娠率、优质胚胎率、受精率、所取卵子数、用药天数、促排卵药物用量、雌二醇、血清促卵泡素、黄体生成素等。对比结果显示，从促排卵药物用量、用药天数、获卵素以及HCG0血清促卵泡素水平等方面看，观察组与对照组存在明显差异，(P0.05)无统计学意义。在卵巢过度刺激综合征方面，两组均无严重

8、的卵巢过度刺激综合征发生，在对照组卵巢过度刺激综合征发生率高于观察组，(P