中医药治疗烧伤应用浅析

《中医药治疗烧伤应用浅析》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、中医药治疗烧伤应用浅析高婷(辽宁省抚顺市矿务局总医院药剂科辽宁抚顺M3003)【摘要】木文阐述了中医药治疗烧伤理论，介绍了治疗烧伤的中医药，对近年来的中医药治疗烧伤应用情况进行综述。分析了中医药治疗烧伤的优势和劣势,提出中西药结合是治疗烧伤的一种新尝试。【关键词】烧伤中医药应用【中图分类号】R242【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2013)50-0252-02烧伤是战时及日常牛活中都很常见的机体损伤，是因物理、化学、放射线等诸多因素作用于机体而造成的一种极其复杂的外伤性疾患。在临床治疗中多使用咲喃西林、洗必泰、磺胺瞻噪银及其他化学粉剂，而化学合成药物产牛的副作用越来越明显，

2、药源性疾病不断增加。中医药在治疗烧伤方面有丰富的经验，近年来中医药治疗烧伤的理论水平和临床经验得到了充实和提高，并显示出其独特的优势。1中医药治疗烧伤理论发展我国釆用中药制剂治疗烧伤己经有了很悠久的历史。古代中医理论认为，烧伤会导致气滞血淤，淤则不通，不通则痛，故烧伤患者会有伤口疼痛之感；气滞则湿积，湿积则霉腐，H烧伤是火毒所致，火毒则牛疮，热毒入里，腐肉脓血故伤口处会出现感染糜烂。随着现代医学病理研究的不断深入，新近提出了从癖论治的观点，认为烧伤是一种损伤性疾病，机体受热力突袭而致皮肤经络损伤，引起气滞血癖，即烧伤的病因病机是热致癖，癖而生毒。从而提出了根据血癖辨证论治的新理论，并应用活

3、血化癖的中药治疗烧伤。我国医学科学家徐荣样教授于20世纪80年代提出了烧伤既是伤乂是疡，伤则血癖气滞，淤则不通，气滞则湿积，湿积则霉腐。烧伤是火毒所致，火毒则疮，疮则热毒入里，疮则腐肉脓血的烧伤现代医疗新观点，而治疗烧伤应活血化癖而治伤，以清热解毒去腐生肌而治疮。并创立了烧伤湿润暴露疗法［1］。2中药各种剂型在治疗烧伤方面的应用与分析膏剂富有粘性，外敷患处，既可避免外来刺激和细菌感染，又可消炎止痛,改善局部血液循环，有利于创面组织的修复和再生，适用于各种烧伤创面。杨宏伟等⑵使用黄玉膏（罂粟壳、当归、白芷、黄柏、紫草、甘草、冰片）治疗烧伤，常规清创后祛除剥脱的痂皮，直接外涂黄玉膏适量，外敷凡

4、士林纱条。1〜2日换药1次，若分泌多浸湿纱布及时更换黄玉膏及辅料。共治疗中小面积烧伤77例，其中浅II度烧伤61例，愈合吋间9〜lid；深II度烧伤13例，愈合时间16〜20d；III度3例愈合吋间分别为21、28、29d,均未留瘢痕，且以上病例均无继发感染。祁安⑶用润肌膏（黄柏、生地、赤芍、冰片、麻油、凡士林）浸润好的单层纱布敷在创面上治疗II、III度烧伤患者2378例，2363例治愈。其中浅II度创面1024例，5〜10d愈合，平均愈合天数7d；深II度创面1354例，17〜26d愈合，平均愈合天数20d。所有患者在治疗过程中未见过敏及其他不良反应，治愈率99%o散剂是将各种药物研成

5、粉末，外敷患处或用植物油调敷患处，以期达到消肿散毒，收敛止痛，祛腐生肌的功效，因其制备简单，使用方便，适用于各种程度的烧伤创面。柴胜武等⑷将120例人面积烧伤病人随机分成治疗组合对照组，分别采用复春散I号和外用磺胺喻健银进行治疗。结果治疗组痊愈56例，显效3例，好转1例，平均住院天数18天；对照组治愈45例、显效12例，好转3例。平均住院天数27天，治疗组比对照组提前9天创面愈合，治愈吋间缩短，创面细菌检出率明显下降。说明复春散I号能够抑制创面细菌生长，控制感染，促进上皮生长，加快创面愈合，是大面积烧舫病人创面应用的较理想的外用药。汪锦伦等⑸将犬面积烧伤患者39例，随机分为治疗组20例和对

6、照组19例，治疗组采用复春散混悬液（浓度为10%）浸洗创面15〜30min,再用1%磺胺卩密卩定银霜（SD・Ag）外敷包扎，每日或隔日换药;对照组采用温水浸洗15〜30min,再用1%磺胺卩密噪银霜外敷包扎，每日或隔日换药。观察创面的变化及愈合情况，并做细菌学调查。研究复春散在大面积烧伤患者创面愈合过程中的抗菌效果及促愈合、抗疤痕作用。治疗结果说明复春散能够抑制创面细菌感染，缩短创面愈合过程，减少疤痕增生，可以作为大面积烧伤患者创面的局部用药。汤剂是将药物煎煮后浓缩备用，必要吋放入冰箱内贮存，其使用后易于观察创面变化，对烧烫伤的早、中、后期均有较好效果。李智等⑹使用复方虎杖烧伤液（虎杖、儿

7、茶、黄连、黄柏、没药、冰片、明矶）浸湿无菌纱块后外敷烧伤患处，根据创面部位，并视病房环境选择进行包扎或湿敷，治疗烧伤38例，其中烧伤面积5〜14%者29例，15~30%者7例，30%以上者2例，最大面积54%,浅II度烧伤占60%,深II度占27%,III度者占13%,全部治愈，治愈率100%o邓献［7］于清创后用100mL生理盐水（含8万U庆大霉素）冲洗烧伤创面，使用康复新液（美洲大燻干燥虫体提取物）浸透的消毒纱布外敷