口腔颌面部恶性淋巴瘤60例临床研究

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1、口腔颌面部恶性淋巴瘤60例临床研究【摘要】目的：探讨口腔颌面部恶性淋巴瘤（ML）的临床特点和诊治情况。方法：选取笔者所在医院口腔科2007年1月-2008年1月收治的60例口腔颌面部恶性淋巴瘤患者,均随访5年，对其临床资料进行回顾性分析。结果：口腔颌面部恶性淋巴瘤患者中，年龄25〜50岁所占比例高于其他年龄段（P50岁者共14例，占23.33%；均明显低于25〜50岁患者所占比例（61.67%）,差异均有统计学意义（P〈0.05）。60例患者中男性41例（68.33%）和女性19例（31.67%）。2.2病理类型分析经病理组织结果分析，

2、其中何杰金淋巴瘤有16.67%（10例），包括结节硬化性2例、淋巴细胞为主型3例和混合型5例；而非何杰金淋巴瘤83.33%（50例），包括结外型21例和结内型29例。2.3发病部位分析本组口腔颌面部恶性淋巴瘤的主要发病部位为口腔58.33%（35/60）,其次为唾液腺21.67%（13/60）和颌骨20.00%（12/60）o2.4治疗方案单纯采取放疗治疗的5年生存率为37.50%（3/8）,而单纯采取化疗治疗的5年生存率为36.36%（4/11）,而综合治疗患者5年生存率为73.17%（30/41）,经分析可得，综合治疗患者5年生存率

3、高于单纯放化疗（P〈0.05）。3讨论近年来恶性淋巴瘤的发病率呈逐年升高的趋势，且以口腔颌面部的发病率较高，可发生于任何年龄段，且以青壮年男性较多［6］。恶性淋巴瘤分为两类，其中来源于淋巴结内的为结内型，来源于淋巴结外的是结外型，而结内型多发生于颈部、面部及颌下区，临床表现为单个或多发的浅表淋巴结肿大，由于其临床表现多样，早期缺乏典型的诊断依据，无特殊体征，所以易造成误诊或漏诊，应与淋巴结核、淋巴结炎及转移癌等进行鉴别，需结合病理活检进行确诊［7-8］o口腔恶性淋巴结的治疗包括单一治疗和综合治疗，因此，需采取正确的病理诊断和临床分期，为

4、治疗方案的确定提供依据⑼。本研究对笔者所在医院2007年1月-2008年1月收治的口腔颌面部恶性淋巴瘤患者的临床资料进行回顾性分析，得出ML多发于25〜50岁的中青年男性，且以口腔、唾液腺和颌骨为多发部位。且经病理组织结果分析，何杰金淋巴瘤发病率低于非何杰金淋巴瘤。经临床治疗后综合治疗患者5年生存期高于单纯采取放疗或化疗者（P〈0.05）,与文献［10］报道的结果一致。结果提示恶性淋巴瘤多放化疗均较为敏感，而放化疗联合具有一定的协同作用，目前临床多主张手术治疗配合放化疗，同时进行一些生物治疗或免疫治疗以提高患者免疫功能，有利于其病情的控

5、制，提高患者生存率。参考文献[1]吕臻，宋萌，万蕾蕾，等•颌面部恶性淋巴瘤15例早期临床诊断[J].口腔颌面外科杂志,2005,15(2)：177-178.[2]张丽云，韩国栋，李明旭，等.结外型口腔恶性淋巴瘤临床病理分析[J].口腔颌面外科杂志，2010,20(3)：183-186.[3]王国相，潘洪祥，孙亚夫.20例早期颌面部恶性淋巴瘤患者临床诊断分析[J].中国医药导报，2008,5(22)：178-179.[4]周炳荣，邓润智，唐恩溢，等.口腔颌面部多原发癌的临床分析[J].口腔医学研究,2008,24(2)：198-200.[

6、5]王治平，赵建江，艾伟健，等•口腔颌面部恶性淋巴瘤21例临床分析[J].广东医学，2007,28(3)：426-427.[6]乔金霞.口腔颌面部恶性淋巴瘤临床诊断[J].中国现代药物应用，2010,4(2)：168-169.[7]张世周，王庆华，吴益华，等•口腔颌面部恶性淋巴瘤23例分析[J].中国误诊学杂志，2003,3(7)：1083-1084.[8]金友仁，唐恩溢，芦明星•口腔颌面部恶性淋巴瘤的诊治[J].实用肿瘤杂志，2004,19(4)：304-306.[1]田海锁，王东妹•口腔颌面部恶性肿瘤的临床分析[J]•中外医疗,20

7、12,31(14)：50-51.[2]杜福江，杜福臣，韩再恩•口腔颌面-颈部淋巴瘤临床误诊原因分析[J].口腔颌面外科杂志，2008,18(6)：412-415.(收稿日期：2013-09-01)(编辑：朱姣)