探讨口腔颌面部恶性淋巴瘤的临床观察

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1、探讨口腔颌面部恶性淋巴瘤的临床观黑龙江省佳木斯市第224医院154007摘要：目的：研究分析口腔颌面部恶性淋巴瘤(ML)的临床特点和诊治情况。方法：此次研究的对象是选取笔者所在医院U腔科2007年1月-2008年1月收治的60例口腔颂面部恶性淋巴瘤患者，将其临床资料进行回顾性分析，并全部随访5年，对其临床资料进行回顾性分析。结果：口腔颌面部恶性淋巴瘤患者中，年龄25〜50岁所占比例高于其他年龄段(P<0.05);综合治疗患者5年牛.存率高于单纯放化疗(P<0.05)o结论：口腔颂面部肿瘤恶性淋巴瘤的发

2、病率呈逐年升高的趋势，在首诊中己被误诊或漏诊，治疗手段以综合疗法为主。关键词：U腔颂面部肿瘤；恶性淋巴瘤；临床特点；诊治[Abstract]Objective：Tostudytheclinicalcharacteristics，diagnosisandtreatmentofmalignantlymphoma(ML)inoralandmaxillofacialregion.Methods：theobjectofthisstudyistoselecttheauthor’sHospitalDepartmentofsto

3、matologyinJanuary2007-2008yearinJanuary60casesoforalandmaxillofacialmalignantlymphomapatients,retrospectiveanalysis,andallthe5yearsoffollow-up,theclinicaldatawereretrospectivelyanalyzed.Results：inpatientswithmalignantlymphomainoralandmaxillofacialregion,theag

4、eof50to25yearsoldwashigherthanotheragegroups(P<0.05).The5yearsurvivalrateofpatientswithcombinedtreatmentwashigherthanthatofchemotherapyalone(P<0.05).Conclusion：theincidenceofmalignantlymphomainoralandmaxillofacialregionisincreasingyearbyyear.lnthefirstd

5、iagnosis,ithasbeenmisdiagnosedormisseddiagnosis.[Keywords]oralandmaxillofacialneoplasms;malignantlymphoma；clinicalfeatures；diagnosisandtreatment恶性淋巴瘤(malignantlymphoma,ML)是起源于淋巴网状组织的一组恶性肿瘤，临床上一般分为何杰金淋巴瘤(HD)和非何杰金淋巴瘤(NHL)两类［1-2］。恶性淋巴瘤可发生于淋巴节、淋巴结外或非淋巴结，且以口腔颌面部发病

6、率最高，其临床症状复杂，多数患者旱期病例诊断不明确，易造成漏诊或误诊［3】。恶性淋巴瘤的发病率较高，约占全身恶性淋巴瘤的8%〜27%,且近年来呈逐年升高的趋势，成为我国十大恶性肿瘤之一，严重影响患者的正常生活［4】。本研究选取笔者所在医院2007年1月-2008年1月UI腔科收治的60例口腔颌面部恶性淋巴瘤患者的临床资料进行冋顾性分析，现将研究结果报告如下。1资料与方法1.1一般资料研究对象为笔者所在医院2007年1月-2008年1月U腔科住院部收治的UI腔颌面部恶性淋巴瘤患者60例，均经病理组织学检查确诊，患者

7、年龄10〜76岁，平均(45.78±3.22)岁;病程10d〜48个月，平均(4.76±0.43)个月；临床主要表现为单个或多发性肿块形成，同时伴有不冋程度的疼痛或红、肿现象。临床分期依据AnnArbor标准进行分期［5］，即I期19例，II期17例，III期13例和IV期11例。1.2治疗方法本组患者中采取单纯放疗治疗者8例，具体方案为60Co照射，其剂量40〜60Gy,疗程3〜6周期。单纯化疗治疗者11例，其中HD采取ABVD和MOPP交替使用，而NHL采取COP、COBP、COM

8、P、COPP或CHOP等方案，疗程均为3〜6周期；进行综合治疗者41例，包括放疗+手术8例，手术+化疗6例，放疗+化疗6例，手术+放疗+化疗21例。1.3统计学处理采用SPSS13.0统计学软件进行数据分析，计量资料以均数±标准差(x±s)表示，进行t检验，计数资料采用字2检验，P<0.05为差异有统计学意义。2结果2.1发病年龄与性别分