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时间:2019-01-17
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1、冠心病心绞痛应用中西医结合治疗的临床效果分析汤湖波(湖北省亢昌市五峰土家族自治县人民医院443400)【摘要】目的:分析中西医结合治疗冠心病心绞痛的临床效果。方法:资料随机选取2010年12月・2013年12月木院诊治的148例冠心病心绞痛患者,按双盲法随机分为两组,74例对照组应用西医药物对症治疗,74例研究组在以上治疗基础上加用中药处方(地龙、当归、枳实、郁金、川穹、蘇白、炙甘草、丹参、党参、黄黃每、肉桂、红花)治疗,比较两组患者具体治疗情况。结果:研究组临症指标、心功能指标改善情况均优于对照组,不良反应率低于对照组比较差异
2、均具有统计学意义(PV0.05)。结论:中西医结合治疗冠心病心绞痛疗效显著,不良反应率低。【关键词】冠心病心绞痛中西医疗效【中图分类号】R2-031【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2014)16-0132-01木文主要针对74例应用中西医结合治疗的患者疗效进行分析,现报道如下:1.资料与方法1.1一般资料资料随机选取2010年12月・2013年12月木院诊治的148例冠心病心绞痛患者,按双盲法随机分为研究组和对照组,每组74例;研究组男女比例40:34,年龄49・79岁,平均年龄(62.31±1.1
3、3)岁,病程6个月・17年,平均病程(6.12±0.45)年;对照组男女比例38:36,年龄51-81岁,平均年龄(65.74±2.49)岁,病程「21年,平均病程(9.37±1.31)年。两组患者在性别、年龄、病程等基线资料上比较均无明显差异(P>0.05),具有可比性。1.2纳入与排除标准纳入标准:临床症状符合中医《中药新药治疗胸痹(冠心病心绞痛)的临床研究指导原则》及西医《缺血性心脏病的命名及诊断标准》中冠心病心绞痛诊断标准;认真阅读并签署知情同意书。排除标准:精神认知功能障碍者;
4、过敏体质相关使用药物禁忌症者⑴。1.3方法对照组采用西医对症药物治疗:阿司匹林肠溶片、硝酸酯类药物、血管舒张剂等行抗凝降压、调整血脂、血糖等常规治疗。研究组在以上基础上加用中药治疗:地龙、当归、枳实、郁金、川穹、薙白、炙甘草每丹参、党参、黃茂每15g,肉桂3g,红花6g;针对患者实际情况,适量加减其他中药材。清水煎服,500ml/次,1剂/d,早中晚各一次,共服用1个月。1.4观察指标观察两组患者临床指标改善情况;心电图检测患者心功能改善情况即心脏每搏输岀量(SV)、每分输岀量(CO)、左室射血分数(LVEF)、动脉收缩压(PA
5、CP);同吋观察两组患者不良反应情况⑵。1.5统计学分析所有数据均用SPSS18.0软件包进行统计分析与处理,一般资料应用标准差(x・±s)表示,计量资料以t检验,计数资料以X2检验,当PV0.05吋,比较差异具统计学上的意义。2.结果2.1两组患者心功能指标改善情况两组患者均有不同程度的治疗效果,其中研究组四项心功能指标改善情况显著高于对照组,比较差异具有统计学意义(P<0.05),详见表1。表1比较两组患者心功能指标改善情况(x-±s,n=74)组别吋间SV(ml)CO(L/min)LVEF(%)
6、PACP2(mmHg)研究组治疗前40.15±7.553.67±1.07治疗后69.15±5.954.57±0.8566.19±5.8425.88±9.18对照组治疗前39.75±7.633.77±0.9443.67±6.1948.97±9.13治疗后57.44±7.144.03±1.0255.61±6.2334.66±8.972.2两
7、组患者不良反应及总有效率研究组不良反应情况低于对照组,治疗总有效率高于对照组,比较差异均具有统计学意义(P<0.05),详见表2。表2比较两组患者不良反应及总有效率[n(%)]组别例数(n)不良反应治疗有效药物过敏皮疹出血心电图总有效总有效研究组740(0.00)1(1.35)1(1.35)66(89.18)69(93.24)对照组746(8.10)5(6.75)3(4.05)54(72.97)59(79.72)3•讨论冠心病心绞痛主要临床症状表现为心慌、呼吸不畅、胸闷、胸痛等,好发于中老年群体中,威胁患者生命健康安全。本文主要
8、针对74例应用中西医结合治疗患者的治疗效果进行观察分析,得出研究组心电图及临床症状治疗有效率均显著优于对照组,说明结合治疗效果明显,具有积极治疗作用。中医学中,冠心病属于“胸痹”、“心痛”等范畴,本研究处方中地龙、红花、当归具有通经活络、活血化瘀功效,川穹具有具
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