优质服务护理在无痛消化内镜检查术中的临床应用

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1、优质服务护理在无痛消化内镜检查术中的临床应用武汉市中心医院430000【摘要】目的：观察和探讨优质服务护理在无痛消化内镜检查术中的临床应用效果。方法：选择2014年8月到2016年3月我院收治的96例使用无痛消化内镜检查术的患者作为观察对象，将患者按照随机数字表分为两组。对照组采用常规护理配合方式，观察组患者采用优质服务护理方式，观察比较两组患者护理干预后不良反应发牛率、患者安全感和满意度。结果：观察组48例患者中，不良反应发牛4例，安全感评分为(8.95±0.53)；满意度评分为(9.85&plusm

2、n;0.12),与对照组患者比较有显著差异,P&It;0.05,差异有统计学意义。结论：通过在无痛消化内镜检查术中采用优质服务护理具有较好的效果,可以更好地保证患者安全，值得在临床应用。【关键词】优质服务护理；无痛；消化内镜；检查术【中图分类号1R856.4【文献标识码］B【文章编号12096-0867(2016)-08-145-01随着医疗技术的不断发展，消化内镜已成为微创和无创伤性诊治消化道等疾病的重要手段，使诊断与治疗相结合的技术日臻完善，如组织学的准确诊断，对癌前期病灶的发现并通过切除息肉法行非外科性病变切除

3、；采用激光、电凝及光疗进行部分组织的凝切治疗等。消化道内镜检查主要包括⑴：①胃镜检查；②结肠镜检查；③ERCPo消化道内镜检查时疼痛的影响因素包括：①咽喉部的刺激及恶心呕吐；②消化道管壁及其网膜或系膜刺激和牵张；③消化管道充气和过度膨胀；④部分消化道的痉挛；⑤内镜检查时扭曲和用力的程度；⑥患者木身的痛阈水平⑵。选择2014年8月到2016年3月我院收治的96例使用无痛消化内镜检查术的患者作为观察对象，并配合护理，效果明显，现报告如下。1临床资料及方法1.1一般资料选择2014年8月到2016年3月我院收治的96例使用

4、无痛消化内镜检查术的患者作为观察对象，将患者按照随机数字表分为两组。其中对照组48例，男性23例，女性25例，年龄18・72岁,平均年龄（46.2±3.5）岁o观察组48例，男性24例,女性24例,年龄19-70岁,平均年龄（45.2±3.6）岁。两组患者在年龄、性别及病情上没有明显差异，P>；0.05,具有可比性。1.2方法对照组采用常规护理配合方式，观察组患者采用优质服务护理方式,观察比较两组患者护理干预后不良反应发生率、患者安全感和满意度。1.3统计学处理采用数理统计软件SPSS

5、20.0对两组患者治疗的临床数据进行整理与统计分析，进行卡方检验，P<0.05显著差异具有统计意义。2护理方法2.1检查前护理耐心向患者做好解释工作，主动向其告知内镜检查的不舒适性和可能出现的不良反应，减轻患者的心理负担，消除或减少对内镜检查的顾虑和恐惧。2.2检查中护理（1）内镜操作者动作应娴熟，进镜速度应迅速以减少不必要的刺激。（2）诱导护理嘱患者左侧屈膝，解开衣领扣，放松裤带，在其背部垫・枕头，让其深呼吸，慢慢放松身躯，使颈部保持自然放松状态。（3）检查中使用卢戈液对食管进行染色时患者可能会感到胸痛，过一

6、段时间会自行缓解，内镜护士应向患者解释清楚，应与患者自发性胸痛区分。（4）如果本身有胃食管反流病的患者，检查前应告知其操作中可能会出现胸痛，但是能自行缓解，让其有心理准备。（5）对于经常性胸痛的患者应监测生命体征，观察患者的面色及意识，有无胸痛，胸痛的部位，性质及持续时间等，如有异常及时通知医生。2.3检查后护理（1）操作结束后仍应严密监测患者的生命体征、意识状态及面部表情，如有异常及时通知医生。（2）如患者胸痛仍不能缓解，应及吋通知医生，请相关科室会诊，做好急救准备。（3）结束检查后，应通知临床支持中心护送患者冋科

7、。2.4健康宣教仔细询问患者的临床表现，同时做好检查后的健康宣教工作,建议患者2h后方可进食水，检查当天进流质、半流质饮食，避免辛辣刺激性食物。3结果观察组48例患者中，不良反应发生4例,安全感评分为(8.95±0.53)；满意度评分为(9.85±0.12),与对照组患者比较有显著差异,P<0.05,差异有统计学意义。表1两组患者的不良反应、安全感和满意度比较组别n不良反应安全感满意度观察组484(8.33)8.95±0.539.85±0.12对照组489

8、(18.75)7.63±0.459.01±0.13χ2或t值10.7651.2530.986P值<0.05<0.05<0.054讨论消化内镜诊治对于多数受检者来说是一种比较严重的应激源，焦虑是最常见的应激反应之一，诊治过程巾，患者的不配合可能会引起并发症的发生［3］oJones等对94例接受