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1、白芍总苷的免疫调节功能及其临床应用马丽(综述),李作孝(审校)泸州医学院附属医院神经内科64600摘要:白芍总苷属毛莨科植物,含有多种成份,具有多种药理学作用,可在多个环节影响细胞免疫、体液免疫和炎症过程,对类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病具有治疗作用。关键词:白芍总苷;免疫;自身免疫性疾病ImmunomodulatoryEffectsandClinicalApplicationoftotalglucosidesofpaeonMali,LiZuo-xiao(TheAfflicatedHospita
2、lofLuzhouMedicalCollegeSichuanluzhou646000)Abstract:totalglucosidesofpaeon,whichbelongstoRanunculaceaeplantsandcontainsavarietyofingredients,hasmanypharmacologicaleffects.Itaffectcellimmunity,humoralimmunityandinflammationprocessinautoimmunediseasesinmanyas
3、pectsandhavereliablecurativeeffectsonsuchautoimmunediseasesasrheumatoidarthritisandsystemiclupuserythematosus.Keywords:Totalglucosidesofpaeon;Immunity;Autoimmunedisease芍药属毛莨科植物,有白芍、赤芍之分。一般认为芍药野生品的根直接干燥就是赤芍,而栽培品的根去皮水煮后即为白芍。芍药按其化学成分分为:(1)单萜及其苷类成分,包括芍药苷(paeoni
4、florin)、氧化芍药苷(oxypaeoniflorin)、苯甲酰芍药苷(benzoylpaeoniforin)、白芍苷(albiflorin)、苯甲酰氧化芍药苷等成分;(2)三萜及其苷类化合物;(3)黄酮及其化合物;(4)鞣质类,包括没食子酰鞣质类化合物;(5)其他成份,包括树脂、糖、蛋白质、金属元素Mn、Fe、Cu、Cd、Ph及17种氨基酸。白芍总苷（totalglucosidesofpaeon,TGP)是由芍药植物根中提取的一组糖苷类物质,包括芍药苷、羟基芍药苷、芍药花苷、芍药内酯苷、苯甲酰芍药苷,是
5、白芍的主要有效成分。芍药苷（paeoniflori,PF）为单萜糖苷,是白芍总苷中主要的药物活性成分[1-2]。现就TGP、PF的免疫调节功能及其临床应用综述如下。1.TGP的免疫调节作用1.1TGP对T淋巴细胞功能的影响TGP对ConA诱导小鼠脾淋巴细胞增殖反应呈现低浓度促进和高浓度抑制的双向作用。TGP可以改善T淋巴细胞免疫功能,上调T细胞总量(CD3)及辅助性T细胞(CD4)的比例,下调杀伤性T细胞,改善CD4／CD8比值,下调致炎性作者简介:马丽,女,汉族,籍贯四川,医师,神经内科硕士研究生,研究方向
6、神经免疫学。Tel:5908365707,E-mail:mary760801@126.com细胞因子和上调抑制性细胞因子;一方面TGP可通过提高CD4+CD25+Foxp3+Treg比例发挥免疫调节作用[3],研究证实PF对EAE模型的CD4+CD25+调节性T细胞具有上调作用;另一方面TGP[4]可通过抑制T淋巴细胞转铁蛋白受体(CIYT1)从而抑制异常增殖的T淋巴细胞,减低MOG35-55特异性淋巴细胞增殖反应,并且PF可以抑制EAE模型淋巴细胞对MOG35-55的特异性反应,具有一定的免疫抑制作用;此外
7、,PF还可以抑制EAE模型淋巴细胞NO的生成减少,抑制T细胞增殖[5]、T细胞的激活及其一系列免疫介质的释放,维持机体免疫稳态[6]。1.2TGP对B淋巴细胞功能的影响TGP对脂多糖(LPS)诱导小鼠B淋巴细胞增殖反应和大鼠腹腔巨噬细胞(PM￠)产生IL-1的量效曲线均呈钟形,提示TGP具有低浓度促进和高浓度抑制的双向调节作用,高浓度TGP的负调节作用均与PM￠有关,低浓度TGP促进LPS诱导PM￠产生IL-1和PGE2,且两者呈平行上升。而高浓度TGP使PGE2的产生进一步增加,同时IL-1水平呈负相关地下
8、降。上述现象不仅说明高浓度TGP负调节PM￠产生IL-1和抑制B细胞增殖均是通过PM￠产生大量PGE2而发挥自分泌与旁分泌效应,而且在细胞与分子水平上为TGP浓度依赖性双向免疫调节作用提供了依据[7]。1.3TGP对PM￠功能的影响PF具有一定的抑制PM￠分泌IL-1、TNF、PGE2的作用,而且对炎症状态下异常的吞噬功能也起到一定程度上的抑制作用。王晓玉等[8]研究了PF对佐剂性关节炎(AA)PM
