中医护理干预结合临床治疗对防治早期糖尿病足效果探析

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1、中医护理干预结合临床治疗对防治早期糖尿病足效果探析摘要：目的评价中医护理干预结合临床治疗对防治早期糖尿病足的临床效果。方法收治糖尿病足患者235例,随机分为治疗组118例与对照组117例，治疗组与对照组同时对症治疗，治疗组在上述基础治疗的基础上，化瘀通络，行气活血的方法，给予行气活血汤（主要药物：川苇、苏木、延胡索、青木香、红花等）。水煎450ml,150ml/次，2次/d,口服。14d为1疗程。共做2疗程，同时进行中医护理干预,包括中医情志护理、中医足浴及足部按摩护理法。结果两组治疗2个疗程后结果显

2、示：治疗组总有效率达94.04%；对照组达76.92%,二者比较有显著性差异（APO.05）,具有可比性。1.2方法治疗组与对照组同时控制血糖、控制感染、改善微循环、营养神经以及支持疗法及对并发症的治疗等，治疗组在上述基础治疗的基础上，化瘀通络，行气活血的方法,给予行气活血汤（处方组成：川苇10g,苏木12g,延胡索10g,青木香10g,红花10g,桃仁12g,丹参12g,七叶莲10g,海风藤10g）o水煎450ml,150ml/次，2次/d,口服。14d为1疗程。共做2疗程。1.3中医护理对照组患者

3、进行一般护理：特别注意观察体温及足背动脉搏动情况。室内定时开窗通风，保证病房空气新鲜，胰岛素降糖要注意观察用药反应，防止出现低血糖的症状。严格观察和预防伤口出现变化及全身的反应状况。换药时不要对伤口作反复清洗，这样皮组织不容易新生，对伤口愈合不利。治疗组患者进行以下中医护理：1.3.1情志护理由于糖尿病足患者病情的严重性、病的时间程长、所医治的费用比较多，会给患者及家人带来较大经济压力和思想负担，患者极易产生焦躁不安的情绪。在护理中多给患者一些安慰与鼓励，用乐观情绪感染患者，治疗上尽量为患者精打细算，

4、帮助患者解决行动不便等困难，让患者有信任感和安全感。1.3.2中医足浴护理法［1］用上述行气活血方的药渣再熬制泡脚，待温度适宜泡足20mino对0级糖尿病足患者进行中药足浴时，应选择”温泡”法，一般药液温度在37〜421,温泡时间一般10〜20min,疗程为20d,温泡过程中药液冷却，应作加热处理，药液过冷容易产生感冒，药物吸收效果很差，药液过热又可能会烫伤皮肤，一般来说药液温度适中即可。进行足浴前对患者作好心理调护，将足浴的作用及方法对患者进行系统说明，让患者配合默契，要高度注意饭后立即足浴是不行的

5、，这样会严重影响食物消化。1.3.3足部按摩护理法［1］一般足部按摩法在中药足浴法之后，相继进行。温泡脚15〜20min后。先将右足作好保暖处理，然后按摩左足。按摩顺序：掐足趾-*摩足底f捏足背f扣足跟f摇足腕f推小腿，每个部位作3〜5min的按摩。用同样的方法按摩右侧，每晚1次，按摩后注意保暖，按摩20do1.4观察指标观察两组患者的症状、体征及生活质量的变化。每周空腹抽血，常规氧化酶法测定血糖、胆固醇、甘油三酯的值，以微量氨法测定纤维蛋白原的含量。1.5统计学方法所有数据结果均用SPSS10.0软

6、件统计,数据采用x±s表示，用t检验进行统计学处理。计量资料用率表示，检验进行比较，P10分为提高，减少＞10分为下降，变化