牙再植150例临床分析

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1、从本学科出发，应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性，便于研究生提出新见解，特别是博士生必须有创新性的成果牙再植150例临床分析作者：王全亮　段胜红　朱树民　王峰　刘金涛【摘要】　　目的探讨影响再植牙成功的相关因素。方法对175颗再植牙的类型、治疗方法及临床疗效进行分析。结果再植牙成功率为84%；根管治疗后移植组与未进行根管治疗再植组的成功率分别为：%、%，两组相比，差异有统计学意义。活髓牙再植后牙髓血管再生，根尖完全形成，3年后复查牙髓存活率为%。结论牙髓血管再生是牙再植术成功的关键，而根管治疗

2、是再植牙治疗的重要手段，早期根管治疗可预防或减少再植牙的牙根吸收。【关键词】脱位牙　再植　牙髓血管再生　根管治疗Abstract：ObjectiveToinvestigatetheclinicaltreatmentwaysofimplantedteeth.MethodsAnanalysiswasconductedon17implantedteeth’stypes,waysoftreatmentandclinicaloutcomes.ResultsThesuccessrateofimplantedteethwas4%.Thee

3、ffectiverateofpostrootcanaltreatment(RCT)group%,andthatofcontrolgroupwithoutRCT%.Therewasasignificantdifferencebetweenthetwogroups(PKeywords：dislocationtooth;replantation;pulpbloodvesselregeneration;rootcanaltreatment课题份量和难易程度要恰当，博士生能在二年内作出结果，硕士生能在一年内作出结果，特别是对实验条件

4、等要有恰当的估计。从本学科出发，应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性，便于研究生提出新见解，特别是博士生必须有创新性的成果1998—XX年，我科开展不同种类牙再植术150例共175牙。随访2～3年，效果较好，现就再植牙的类型、治疗方法和临床疗效分析报告如下。　　1资料与方法一般资料150例患者中男112例，女38例，年龄9～44岁，再植牙共175颗，其中外伤性脱位牙110颗；埋伏牙21颗；牙周病松动牙24颗；阻生智齿20颗。外伤性脱位牙均为前牙；埋伏牙为双尖牙；牙周病松动牙皆为前牙。手术方法术前

5、常规用%氯己定溶液含漱1min，2%利多卡因行局部浸润麻醉及局部阻滞麻醉。外伤性脱位牙再植对牙脱位时间在h以内，牙周膜保护较好的年轻恒牙，用生理盐水冲洗干净后，放入抗生素平衡盐水中浸泡20min，用生理盐水冲洗牙槽窝后将离体牙植入牙槽窝，用树脂钢丝法固定。牙离体超过h或年龄在20岁以上者均作根管治疗，根尖用羟基磷灰石作倒充后再植入牙槽窝，固定方法同上。调磨咬合，消除牙合干扰。牙周病松动牙再植对20岁以下年轻恒牙采取活髓再植。拔除松牙，作根面洁治，去掉牙周膜，避免伤及根尖组织，然后放入抗生素平衡盐水浸泡20课题份量和难易程度要

6、恰当，博士生能在二年内作出结果，硕士生能在一年内作出结果，特别是对实验条件等要有恰当的估计。从本学科出发，应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性，便于研究生提出新见解，特别是博士生必须有创新性的成果min，刮除牙槽窝内及牙龈病变组织，3%过氧化氢及生理盐水冲洗、止血后，植入患牙。必要时可进行牙槽窝修整。对20岁以上或牙槽嵴吸收者，还需加作根充及羟基磷灰石倒充，后植入固定，调牙合。埋伏牙再植本组均为16岁以上的双尖牙。术前拍片定位，局麻下切开黏骨膜、牙槽骨开窝，拔除埋伏牙，调正牙位，修整需植入的牙槽

7、窝，将牙植入牙槽窝内，用树脂钢丝法固定，调牙合。阻生智齿移植先拔除阻生智齿，用生理盐水包裹，再拔除其前方的第一磨牙或第二磨牙残根，凿除骨间隔，根据智齿根的大小，修整牙槽窝，植入移植牙，调牙合。植入牙的固定方法有两种：植入牙前后均有牙者，采用不锈钢丝将植入牙与近远中邻牙呈“8”字型固定，光固化树脂加固；植入牙远中游离，移植前，在植入牙牙冠远中邻面磨一横沟，不锈钢丝通过横沟绕植牙冠一圈固定于近中邻牙上，光固化树脂加固。　　术后口服抗生素d，生理盐水含漱d，5～8周拆除固定。疗效判断标准牙周无红肿及溢脓，无疼痛不适，咬合功能良好，

8、牙龈附着良好，X线显示牙周、牙槽骨正常为成功；有咬牙合痛，牙周肿胀或溢脓，牙松动或脱落，X线片显示牙槽骨及根端吸收为失败。　　2结果课题份量和难易程度要恰当，博士生能在二年内作出结果，硕士生能在一年内作出结果，特别是对实验条件等要有恰当的估计。从本学科出发，应着重选对国民经济具有一定实用价