椒目油丸治疗早期支气管哮喘患者的初步研究_1

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1、从本学科出发，应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性，便于研究生提出新见解，特别是博士生必须有创新性的成果椒目油丸治疗早期支气管哮喘患者的初步研究作者：戚好文，李树钧，王胜春【摘要】目的探讨椒目油丸治疗早期支气管哮喘患者的效果与机制。方法选择病程2年以内支气管哮喘患者30例，用药前后分别做肺功能、气道激发试验，同时检测血清阳离子蛋白、IgE及血嗜酸粒细胞数，这些检查项目在用药前必须是异常结果，治疗4周为1个疗程。结果所有哮喘患者经4周治疗后临床症状及体征和肺功能FEV1、FVC、MMF、PEF较治疗

2、前都有明显改善。用药前后血嗜酸粒细胞绝对计数分别为×109/L、×109/L；ECP分别为μg/L、μg/L；IgE分别为ku/L、ku/L；气道高反应性分别为μmmol/L、μmmol/L，其中有3例患者降至正常。上述所有检查项目治疗结果前后相比差异均有显著统计学意义。结论椒目油丸能有效地治疗早期哮喘患者，其机制是椒目油丸能降低哮喘气道炎症。【关键词】哮喘；椒目；气道炎症；肺功能支气管哮喘是一种多发病、常见病，其发病率、病死率在世界各地呈上升趋势，目前课题份量和难易程度要恰当，博士生能在二年内作出结果，硕士生能在一年内作出结

3、果，特别是对实验条件等要有恰当的估计。从本学科出发，应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性，便于研究生提出新见解，特别是博士生必须有创新性的成果缺少有效的防治措施，因而严重地威胁着人类健康，所以被列为本世纪的攻关课题。目前世界各国都在大力开发研究新的防治哮喘药物。中医中药在治疗哮喘方面有着独特效果，中药众多，其中椒目在治疗哮喘方面具有很好的疗效，但机制不明确。为了进一步探讨椒目治疗哮喘的机制，我们从临床、肺功能、气道高反应性、测定血清IgE、血嗜酸粒细胞计数、血清嗜酸性阳离子蛋白等多方面研究，证实了

4、它的有效性，现将这一结果报告如下。1资料与方法病例入选标准依据中华医学会呼吸病学分会XX年修订的《支气管哮喘诊治指南》为标准。所有入选患者必须同时满足以下标准：①哮喘病史在2年以内，均未用过吸入和口服糖皮质激素治疗；②气道反应阳性；③血清IgE、ECP水平及血中嗜酸粒细胞绝对计数必须高出正常标准。根据以上条件，符合本研究标准者的患者共30例，其中男14例，女16例，年龄20～51岁。制剂与用法椒目榨油制成胶丸，每粒油丸为200mg。所有入选患者均单用椒目油丸，每次600mg，口服，每日3次，4周为1个疗程。如果患者有气道感染，

5、可采用相应的抗感染药物治疗。患者在用椒目油丸期间禁用茶碱类、β2-受体激动剂、吸入或口服糖皮质激素类药物治疗。哮喘患者作哮喘日记，记录服药后症状变化的情况。测定项目课题份量和难易程度要恰当，博士生能在二年内作出结果，硕士生能在一年内作出结果，特别是对实验条件等要有恰当的估计。从本学科出发，应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性，便于研究生提出新见解，特别是博士生必须有创新性的成果肺功能和气道高反应性测定采用德国耶格公司肺功能仪测定，测定两次即服药前及疗程结束后各做1次。首先测定FEV1、FVC、MM

6、F、PEF，而后做气道高反应性测定。血清IgE，血嗜酸性阳离子蛋白，血嗜酸粒细胞绝对计数，血常规，尿常规，肝功能测定。服药前及疗程结束后各测定1次。心电图检查服药前及疗程结束后各做1次。疗效评定标准喘息性疗效的评定标准依据卫生部测定的标准［1］：显效：症状消失，哮鸣音消失，未再发作。有效：服药后哮喘症状减轻，哮喘发作次数减少。无效：服药后，哮喘症状和发作次数无明显变化。血清ECP检测在法玛西亚CAP检测系统中，用荧光酶联免疫法进行血清ECP水平的测定。血清特异性IgE检测采用荧光酶联免疫法在法玛西亚CAP检测系统中进行。本研究

7、用法玛西亚药盒。结果.1临床疗效患者服用椒目油丸4周后，观察哮喘患者症状和发作次数。有6例哮喘患者显效，有17例哮喘患者为有效，有7例哮喘患者无效。显效与有效共23例。.2血清IgE的变化服药前后哮喘患者血清IgE值分别为ku/Ｌ、ku/Ｌ，服药后两者相比差异有显著统计学意义。.3气道反应性的变化服药前后哮喘患者气道高反应性测定分别为μmmol/L、μmmol/L，服药前后患者气道高反应性相比，服药后气道高反应性明显降低，其中有3例哮喘患者气道反应性恢复正常。课题份量和难易程度要恰当，博士生能在二年内作出结果，硕士生能在一年内

8、作出结果，特别是对实验条件等要有恰当的估计。从本学科出发，应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性，便于研究生提出新见解，特别是博士生必须有创新性的成果.4哮喘患者肺功能的变化服药后哮喘患者肺功能与服药前相比，FEV1、FVC、MMF、PEF均有明显