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1、为了适应公司新战略的发展，保障停车场安保新项目的正常、顺利开展，特制定安保从业人员的业务技能及个人素质的培训计划子痫病历抢救报告 子痫抢救程序 抢救原则：控制抽搐、纠正缺氧、控制血压、降低颅内压。 1.用压舌板，防止口舌咬伤，防止窒息，防止坠地受伤，密切观察体温、脉博、呼吸、血压、神志、尿量等。 2.吸氧，保持环境安静避免声光刺激。 3.镇静：地西泮10~20mgiv或ivdrip。 4.解痉：25%硫酸镁20ml加于25%葡萄糖液20ml静脉推注继之用25%硫酸镁60ml加于5%葡萄糖液50
2、0mlivdrip2g/小时，一般用量20~30g/天。 5.降低颅内压：20%甘露醇250mlivdrip30分钟滴完或速尿20~40mg加入10%葡萄糖20mliv。 6.血压过高时用肼苯哒嗪或硝苯地平降压。 7.地塞米松5~10mg加入壶ivdrip。 8.心率＞120次/分时用西地兰~加入10%葡萄糖液20mliv慢！ 9.抽搐控制后2小时终止妊娠。 10.用广谱抗菌素预防感染。 11.无条件抢救的医院及时转院。 子痫的抢救目的-通过该培训员工可对保安行业有初步了解，并感受到安保行
3、业的发展的巨大潜力，可提升其的专业水平，并确保其在这个行业的安全感。为了适应公司新战略的发展，保障停车场安保新项目的正常、顺利开展，特制定安保从业人员的业务技能及个人素质的培训计划 子痫多发生于晚期妊娠和临产前(即妊娠20周到产褥期第一周之间)，在子痫发生时，应争取在病人牙关紧闭之前，尽快在其身上下牙齿之间塞进一个用纱布或手绢包好的筷子，以防其抽搐中咬伤口唇或舌部;同时呼叫救护车准备入院治疗。当孕妇在妊娠20周后，常规体检中发现血压突然升高;化验室检查有蛋白尿;体重异常增加并且从踝部开始出现水肿。向小腿
4、、大脑及腹部扩展，水肿部位隆起，皮肤紧张发亮按之出现凹陷。出现足部及小腿明显的凹陷性水肿，经休息而不消退等妊娠高血压综合症状。若再出现头痛、眼花、恶心、胸闷甚至呕吐症状时，说明抽搐随时可能发生，这样的状况称为先兆子痫。此时必需提高警惕，尽早入院治疗，防止子痫的发生。 一止抽: 硫酸镁 ①25%硫酸镁16ml稀释后静注； ②继之肌注25%硫酸镁20ml，两侧各5g； ③膝腱反射存在，可每4小时肌注5g至24小时； 38-40g/d 或①25%硫酸镁16ml稀释后静注;②静注硫酸镁1g/hriv
5、gtt24小时维持; ③注药20分钟,仍抽,可再静脉慢推注2g硫酸镁;目的-通过该培训员工可对保安行业有初步了解，并感受到安保行业的发展的巨大潜力，可提升其的专业水平，并确保其在这个行业的安全感。为了适应公司新战略的发展，保障停车场安保新项目的正常、顺利开展，特制定安保从业人员的业务技能及个人素质的培训计划 24-29g/d 以上两种给药方法疗效相同！ 方案： ①低右500ml+25%硫酸镁30ml 5%糖500ml+25%硫酸镁30mliv 2±/h(血镁浓度可在/L),7—9小时注入,
6、 停药后5小时,肌注25%硫酸镁20ml(5g),总量20g/d. ②硫酸镁5gim+方案(1)/d ③硫酸镁iv+方案(1)/d ④硫酸镁4giv+方案(1)/d 镁离子有效浓度:/L 中毒浓度:/L 药带动力学特点: ①静注硫酸镁4g,15分钟血中浓度达高峰(2mmol/L),很快下降, 1小时内下降至/L, 小时内50%的硫酸镁转至骨及其他细胞内, 4小时注入硫酸镁的50%从肾脏排泄。 ②肌注维持时间长，有利于保持血中镁离子浓度。 ③静点缓慢上升，4小时达高峰。 ④静滴停药
7、后5小时，血中镁离子浓度降到4mg/dl， 15-16小时近基础血镁浓度。目的-通过该培训员工可对保安行业有初步了解，并感受到安保行业的发展的巨大潜力，可提升其的专业水平，并确保其在这个行业的安全感。为了适应公司新战略的发展，保障停车场安保新项目的正常、顺利开展，特制定安保从业人员的业务技能及个人素质的培训计划 临床监测：尿量>600ml/24h,呼吸>16次/分,膝腱反射存在. 早期高镁血症:自觉呼吸困难、肢体肌肉软弱无力、复视、语言不清 或膝腱反射消失。应停用药，用葡萄糖酸钙1g静注。注意：以
8、下情况易发生镁离子中毒 A血肌酐≥μmol/L,B体重≤50Kg，C血浆蛋白低， D电解质紊乱，低钙，E肌注、静注同时用时。 维持量应减半,必要时监测血镁浓度。， 二一般护理: 平卧位,头侧向一侧; 防好开口器,保持呼吸道通畅;；避光,安静,减少不必要的搬动; 放置护栏架; 留置尿管,急查尿常规,比重; 立特护; 宫底划线,警惕早剥; 产后子痫,注意防止产后出血。 三临床检验: 血:常规Hb、HCT、
