子痫抢救流程图

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1、子痫抢救流程图子痫前期一般处理完善各项化验及检查间歇吸氧，左侧卧位休息胎儿宫内安危评估药物治疗镇静安定和鲁米那口服解痉首次用药剂量：25%硫酸镁420ml+5%葡萄糖100ml，VD，30分钟内滴完25%硫酸镁460ml+5%葡萄糖500ml，VD，1～2g/h降压口服药指征：舒张压为95～110mmHg静脉药指征：收缩压≥160mmHg和（或）舒张压≥110mmHg；或平均动脉压≥140mmHg合理扩容，必要时利尿终止妊娠经24～48小时治疗无明显好转者；孕龄超过34周，经治疗好转者；孕龄不足34周，胎盘功能减退

2、，胎儿已成熟者；孕龄不足34周，胎盘功能病退，胎肺未成熟者，用促胎肺成熟药物后终止妊娠子痫前期合并脑血管意外诊治流程子痫前期合并脑血管意外行相关检查，明确是脑缺血性疾病还是脑出血（CT、MRI、超声、腰穿）按脑出血处理按脑缺血处理终止妊娠：①有开颅手术的适应证和条件时，应及时以剖宫产终止妊娠；②孕妇病情稳定，妊娠32周以上，胎儿成熟；③妊娠不足32周者，应以保证母体为重，权衡利弊产后出血抢救规程产前高危处理查凝血功能口报Vitc、K临产观察产程预防产后出血高危因素妊高病、前置胎盘、胎盘早肃剥、羊水过多、巨大儿、多胎

3、妊娠、滞产、急产、严重贫血、全身性疾病致出血倾向产时及时娩出胎盘并检查其是否完整，准确测量出血量产后按摩宫底，督促排尿，及时发现并缝合产道损伤产后出血（出血量≥500ml）开通静脉通道输液、备血纠正休克补充血容量纠正酸中毒血管活性药按摩子宫宫缩剂胎盘娩出后检查胎盘完整否胎盘娩出后剥离胎盘按摩子宫宫缩剂检查缝合产道裂伤胎盘植入子宫冷敷乙醚纱布塞阴道子宫动脉结扎骼内动脉结扎血管介入栓塞查凝血功能宫腔填塞针对病因治疗子宫次全切除术