临床患者的心理反应及护理分析

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1、通过查阅资料、实地查看、座谈交流等方式对全县贫困村驻村帮扶工作开展情况进行实地调研督查，有效督促了驻村帮扶工作队到岗履职尽责。临床患者的心理反应及护理分析　　作者：魏荣霞　　　作者单位：　河北省保定市第一中心医院社区保健科　　【关键词】临床患者;心理反应;护理分析　　患者作为一个特殊的群体，其心理活动十分复杂。不同的疾病，不同的年龄以及社会地位、家庭、职业、环境、个性特征及文化背景不同等等均能引起患者不同的心理反应，在一定程度上影响着患者的康复和疾病转归。我们在工作中对临床102例患者，针对其不同的心理反应分别实施了有效的心理护理，促进了疾病的康复，报告如下。　　　　1　资料与方法　　　一般

2、资料　　102例患者中，56岁35例。手术35例，慢性病30例，病情较轻27例，危重10例;心理反应焦虑65例，抑郁15例，依赖13例，孤独9例。　　　临床表现实地察看帮扶村基础设施改善、富民产业发展、村容村貌变化、社会事业发展和贫困户生活条件改善、精神面貌变化等方面取得的成效。通过查阅资料、实地查看、座谈交流等方式对全县贫困村驻村帮扶工作开展情况进行实地调研督查，有效督促了驻村帮扶工作队到岗履职尽责。　　　焦虑和恐惧心理表现：焦虑和恐惧是危重患者、手术患者及中老年患者心理反应的突出特点，是患者在心理应激及矛盾冲突中的心理反应。主要表现为过分紧张，过分担忧疾病的转归和愈后，过多考虑疾病对家庭

3、、社会和自己将来的影响而忧心忡忡，对一些能造成机体威胁性的特殊检查不合作。手术患者担心手术失败，术中术后病痛，器官功能的丧失，表现为心神不定，入眠困难，注意力不集中等。　　　抑郁的主要表现：抑郁心理主要是病情加重，器官缺失及癌症患者表现突出。特点是性格变得内向，易悲观失望，缺乏自信，自尊心低，绝望失助。　　　孤独心理表现：孤独心理是老年患者的典型心理反应。由于患病住院，使其远离亲人，周围陌生，病情不稳，感到生活变味。主要表现为整夜难眠，烦燥不安，盼望着亲人陪伴探视，病未愈就想出院等。　　　依赖心理表现：患者常有不同程度的依赖心理状态，表现为事事依赖别人去做，行为变得被动，顺从，感情脆弱，意志

4、不坚，犹豫不决，一向好胜的人变得畏缩不前。　　　护理　　　焦虑和恐惧心理护理：患者过分的焦虑恐惧使精神紧张[1]，影响机体的神经调节，产生一系列的代谢障碍。护理人员在和患者交谈过程中，要及时发现患者的焦虑反应，并采取不同的措施。如对诊断不明引起的患者焦虑，护士要及时反馈给医生，尽快明确诊断;对诊断治疗操作或手术顾虑，要向患者说明检查和手术的必要性，安全性，可靠性;对外伤引起的患者焦虑，鼓励患者树立战胜疾病的信心，指导患者在治疗之余进行必要的消遣活动，以分散注意力。对严重焦虑的患者，除给其心理指导外，适当的应用镇静剂和放松疗法，取得了较好的效果。实地察看帮扶村基础设施改善、富民产业发展、村容村

5、貌变化、社会事业发展和贫困户生活条件改善、精神面貌变化等方面取得的成效。通过查阅资料、实地查看、座谈交流等方式对全县贫困村驻村帮扶工作开展情况进行实地调研督查，有效督促了驻村帮扶工作队到岗履职尽责。　　　抑郁心理护理：鼓励患者看到治疗中的有利因素[2]，调动患者的积极性，使其看到疾病的好转，增加信心，最终使患者由抑郁变为兴奋，有利于临床治疗。　　　孤独心理护理：护理人员在与患者沟通过程中，如发现患者孤独心理表现，应及时主动关心患者，介绍病区生活和治疗安排，患者之间互相关心，互相照顾，多安排家属陪伴，多与患者沟通，使患者感到温暖。　　　依赖心理护理：严重的依赖心理对疾病的康复是不利的，在患者住

6、院期间多指导患者进行自我护理，根据具体情况制定出自我护理计划，护士加以督促实施，提高患者的自理能力，使患者的心身平衡调节到最佳状态。　　　　2　结果　　通过对102例不同心理反应实施的不同心理护理，使患者的心理状态得到了明显改善，促进了疾病的康复和转归，密切了护患关系，增加了护患感情，同时了提高了护理质量。使大部分患者由焦虑变为安定，由恐惧变为放心，由抑郁变为高兴，由孤独感到了温暖，由依赖调节为自理，使患者在住院期间心理、生理、社会因素恢复到了最佳状态，为疾病的康复起到了重要作用。　　　　3　讨论实地察看帮扶村基础设施改善、富民产业发展、村容村貌变化、社会事业发展和贫困户生活条件改善、精神面

7、貌变化等方面取得的成效。通过查阅资料、实地查看、座谈交流等方式对全县贫困村驻村帮扶工作开展情况进行实地调研督查，有效督促了驻村帮扶工作队到岗履职尽责。　　不同的病情，不同的年龄，患者的心理反应也不同[3]。通过观察发现，不良情绪可以影响人的免疫功能，如压抑、紧张可降低T细胞和单核细胞的内部反应活性，自然杀伤(NK)细胞数量减少及活性降低，外周血单核细胞产生IL-2活力降低等，导致细胞免疫功能低下，使病毒复制增