orem自理模式在老年髋部骨折护理中的应用研究曾庆玲于凤君于丽

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1、Orem自理模式在老年髋部骨折护理中的应用研宄曾庆玲于凤君于丽山东省文登整骨医院,264400【摘要】目的:探究Orem自理模式在老年髋部骨折护理屮的应用效果。方法:根据术后护理模式将75例老年髋部骨折患者分为研究组(40例)和对照组(35例),分别应用Orem自理模式和给予常规护理,比较两组临床护理效果。结果:研究组平均术后下床时间和住院时间均短于对照组,白我护理方法知晓率(92.5%)和护理满意率(95.0%)均高于对照组(57.1%、77.1%),术后并发症发生率(5.0%)低于对照组(14.3%),比较差异显著(P<0.05

2、)。结论:将Orem白理模式应用到老年髋部骨折护理屮,有助于提高患者&我护理能力,减少术后并发症发生,促进病情恢复。【关键词】髋部骨折;老年患者;自理模式;术后并发症髋部骨折是骨科常见病,多见于老年人群,由于老年人组织器官呈退行性发展,体质较差,且多伴有骨折疏松症,术后恢复较为缓慢,并发症较多,给临床护理带來很人挑战,有必要建立新的护理模式,满足不同类型患者对护理的需求[1]。本研究选取我院2015年5月至2016年2月收治的75例老年髋部骨折患者作为研宂对象,将Orem自理模式应用到临床护理屮,收效显著,现报道如下。1资料与方法1

3、.1一般资料我院2015年5月〜2016年2月期间,骨科收治老年髋部骨折患者75例,经X线、髋部CT检查并确诊,均行全髋关节置换术治疗,根据术后护理模式,将上述患者分为研宄组和对照组,研宄组共40例,男性18例,女性22例,年龄分布为60〜72岁,平均年龄为(66.5±4.2)岁,其屮股骨颈骨折23例,股骨粗隆骨折17例;对照组共35例,男性16例,女性19例,年龄分布为60〜71岁,平均年龄为(66.3&plUsmn;4.4)岁,.其中股骨颈骨折20例,股骨粗隆骨折15例。两组患者基础资料(包括性别比例、年龄分布、骨

4、折类型和治疗方式)对照较为均衡(P〉0.05),具有可比性。1.2方法对照组:给予骨科常规护理,做好术前各项准备工作,进行必要心理护理干预,术后密切观察患者生命体征,积极预防并发症,给予营养支持,指导功能训练等。研究组:引入Orem自理模式,具体内容为:①教育指导。根据患者文化程度和接受能力,深入浅出讲解骨折相关知识,口头讲解床上活动、功能锻炼等情况,尽量满足苏护理需求,帮助其建立治疗信心;指导和纠正患者不正确动作,向患者及其家属示范翻身叩背,直至能够熟练掌握相关方法和技巧[2】。②完全性和部分补偿性护理。术中密切监护,术后绝对卧床

5、,强迫体位,对于完全失去自理能力患者,给予完全补偿性护理,协助完成进食、翻身、穿衣等,满足其生理需求;结合患者个人自理能力,给予适吋适当护理干预,指导其自理活动。③支持教育。向患者经常性、反复性提供相关信息,给予患者必要的信息、情感支持教育,提供最佳环境,对于治疗吋间较长、活动不便的患者,照顾到患者的生活方式和行为习惯,解决苏tl常所需,多与患者交谈,鼓励艽倾诉,并耐心解答其提出的疑问,由医生、护士和家属共同参与支持系统,提供信息支持、预防并发症教育以及运动指导,加强质量控制[3】。1.3评价指标记录两组患者住院吋间、术后下床时间以

6、及并发症发生情况,同吋对患者自我护理知识和方法掌握程度和护理满意度进行调查,其中护理满意度共设定非常满意、满意和不满意3种评价标准,比较两组自我护理知晓率和护理总满意率。1.4统计学处理运用SPSS18.2软件包对所获数据进行统计,以(±s)表示计量资料,米用t检验,以n(%)表75计数资料,米用检验,以P<0.05为检验标准,表示差异存在显著性。2结果2.1计量分析研宄组平均术后下床吋间和住院吋间均短于对照组,比较差异显著(P<0.05),见表1。3讨论Orem自理模式是奥伦倡导的自理学说的具体体现,该模式强调个人的

7、自理能力,通过调整自理方法来尽量满足患者自理需求,从而冇效拟补自理缺陷,达到个体平衡状态[4】。本组研究中,砬用Orem自理模式的研究组40例患者,自我护理方法知晓率明显提高,与对照组相比,术后下床吋间和住院吋间均明显缩短,提示自理模式的应用能够促进患者身体机能及术后病情康复;两组患者术后并发症发生率和护理总满意率对照结果分别为5.0%vsl4.3%、95.0%vs77.1°/o,可见该模式改善患者术后情况,提高患者生存质量和护理满意度。综上所述,在Orem自理理论指导下开展护理干预,冇助于提高老年髋部骨折患者的护理能力,这对于减少

8、术后并发症发生、改善机体功能恢复均能起到重要的促进作用。【参考文献】[1】毛羽佳,张先庚,李凤燕,等.Orem自理模式在老年颈椎病康复护理中的应用[J].护理研究,2013,16(2):1581-1583.[2】傅红飞.Orem自理模

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