47例缺铁性贫血患者的mcv和rdw分析

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1、47例缺铁性贫血患者的MCV和RDW分析朱金养1陆颖2(1广丙玉林市卫生学校;2广丙玉林市第一人民医院537000)【中图分类号】R【文献标识码】【文章编号】1672-5085(2012)44-0253-02【摘要】目的通过骨髓细胞形态学确诊为缺铁性贫血(IDA)患者的形态学特征分析,结合红细胞平均体积(MCV)和红细胞体积分布宽度(RDW),探讨MCV和RDW在缺铁性贫血中的意义。方法47例患者均为我院2011年的门诊和住院病人,骨髓细胞形态学诊断为缺铁性贫血的患者,抽取静脉血进行血液分析检测MCV和RD

2、W。结果47例患者的MCV低于正常对照44例,占93.61%,MCV在正常范围3例,占6.39%,RDW-CV明显高于正常对照组.结论在缺铁性贫血的实验诊断中,骨髓细胞形态学诊断果然重要,但是MCV和RDW对IDA的诊断有一定的参考价值。【关键词】缺铁性贫血平均红细胞体积红细胞体积分布宽度【Abstract】Objectiv:ToanalysisofmorphologicalcharacteristicswithConfirmedbybonemarrowcellmorphologyofirondeficie

3、ncyanemia(IDA)ofpatients,combinedwiththemeancorpuscularvolume(MCV)andtheredbloodcellvolumedistributionwidth(RDW),exploredinirondeficiencyanemiaMCVandRDWinsignificance.Method:47casesofpatientsofoutpatientandinpatienthospitalin2011,Thepatientsdiagnosedironde

4、ficiencyanemiawithbonemarrowcellmorphology,extractingbloodanalysisanddetectionofvenousbloodMCVandRDW.Result:MCVbelownormalin47casesofpatientsagainst44cases,93.61%,3casesofMCVinnormalrange,6.39%,RDW-CVsignificantlyhigherthannormalcontrolgroup.Conclusion:Int

5、helaboratorydiagnosisofirondeficiencyanemia,bonemarrowcellmorphologydiagnosiswasimportantbuttheMCVandRDWindiagnosisofIDAhavesomereferencevalue.【Keywords】IDA;MCV;RDW;analyse缺铁性贫血(IDA)是由于体内贮存铁消耗怠尽,不能满足正常红细胞生成的需要而发生的小细胞低色素性贫血[1】。随着血细胞分析仪的不断普及分析技术的日益更新,MCV和RDW

6、作为贫血诊断的参考指标,应该越来越受到临床的重视,,本文就我院2011年骨髓细胞形态学诊断为缺铁性贫血的患者,对苏血液分析检测MCV和RDW,报道如下:1.材料和方法1.1标本来源2011年1月至2011年12月的我院门诊和住院病人,男10例,女37例,平均年龄47.85岁(范围16岁〜79岁),门诊初诊时HGB在19〜104g/L,44例患者MCV低于82fl。1.2仪器SysmexXE2100全自动血细胞分析仪1.3试剂和质控物:Sysmex公司生产的配套试剂和质控物。诊断标准:依据张之南编著《血液病诊

7、断及疗效标准》[2],每例患者均经查血清铁、血清总铁结合力、血清铁蛋白及骨髓铁染色而确诊[3】。1.4方法1.4.1对送检的骨髓细胞形态学检查的骨髓片,常规瑞特-姬姆萨染色;使用OlympusBX30高分辨率显微镜,10x100倍汕镜、分类200个有核细胞,同吋进行铁染色[1】。1.4.2对骨髓细胞形学诊断为IDA的47患者抽取静脉血2ML,在血细胞分析仪上分析,2小时内完成,同时设正常健康体检成年人47例为对照组,男26例,女21例,年龄18岁〜55岁。并记录HGB、MCV、RDW结果;两组研究对象在性别

8、、年龄差异无统计学意义。1.5统计学处理采用Lis系统和SPSS13.0统计软件包,结果以±S表示,组间比较行t检验。2.结果47例标本骨髓象:增生活跃/明显活跃,粒系各阶段细胞形态比例大致正常或无明显异常,红系以中晚红为主,中晚红细胞胞,胞体小,浆量偏少,边缘不整;成熟红细胞呈小细胞低色素性,大小不等,中心淡染区扩大;巨核系统变化不大。骨髓涂片铁染色,细胞外铁均阴性,细胞内铁0〜1

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