36例中西医结合治疗2型糖尿病疗效观察

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1、36例中西医结合治疗2型糖尿病疗效观察何捃(四川省遂宁市中医院糖尿病科629000)【摘要】目的：观察糖尿病中丙医结合治疗临床疗效。方法：随机对收治的72例2型糖尿病患者分为观察组36例、对照组36例。所有患者均给予胰岛素等常规治疗，观察组在该常规治疗基础上加用中药汤剂治疗。结果：观察组总有效率为91.67%；对照组总有效率为72.22%。观察组总有效率明显高于对照组。结论：中丙医结合是治疗糖尿病的最佳选择。【关键词】中丙医结合2型糖尿病疗效【中图分类号】R2-031【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2013)12-0174-02糖

2、尿病是一种与遗传因素和多种环境因素相关联的以慢性血葡萄糖(简称血糖)水平增高为特征的代谢紊乱综合征，属中医学消渴病范畴，消渴是以多饮、多食、多尿、乏力、消瘦，或者尿有甜味为主要临床表现。为探讨中两医结合治疗2型糖尿病方面的效果，2010年6月〜2012年6只对36例2型糖尿病患者进行分组跟踪观察治疗，现将结果报告如下。1资料与方法1.1一般资料：选择我院2010年6月〜2012年6月收治的72例2型糖尿病患者为研究对象。所有患者诊断均符合《中药新药治疗消渴病(糖尿病)的临床研究指导原则》中的诊断标准，且经检验确诊为2型糖尿病。随机将72例分为观察

3、组36例、对照组36例。观察组36例，男20例，女16例，年龄32〜77岁，平均(45.55±5.33)岁，患者平均体重指数(24.88±2.59)kg/m2。对照组36例，男21例，女15例，年龄33〜76岁，平均(45.14±5.28)岁，患者平均体重指数(24.92±2.63)kg/m2。两组患者在性别、年龄、体重指数以及病情等方面差异均无统计学意义(P〉0.05),只有可比性。1.2治疗方法：72例患者入院治疗后均给予常规性糖尿病治疗，包括胰岛素治疗、饮食治疗、运动治疗等。观察组在该

4、治疗基础上加用中药汤剂，药方为：黄芪30g，淮山药30g，党参15g，炒白术15g，茯苓15g,山萸肉15g,葛根10g,木香10g,丹参10g，天冬10g,麦冬10g,红花10g，甘草3g。水煎服，每日1剂，分2次服2周为1疗程，共观察2个疗程。1.3疗效判定：显效：患者糖尿病症状、体征均改善明显，患者空腹血糖、餐后血糖测定均恢复至正常水平，或较治疗前下降30%以上。好转：患者糖尿病症状及体征都有好转，患者空腹血糖、餐后血糖测定较治疗前下降20%以上，但未达显效水平；无效：患者糖尿病症状、体征未见改善，或有加重，患者空腹血糖、餐后血糖测定无下降

5、，或未达显效水平。总有效即显效与好转之和。2结果观察组36例患者中显效15例,好转18例,无效3例，总有效率为91.67%；对照组36例中显效10例，好转16例，无效10例，总有效率为72.22%。两组临床疗效比较：观察组总有效率明显高于对照组。此外，治疗期间两组均未发生明显药物不良反应。3讨论2型糖尿病是一种慢性进行性疾患，病程漫长，一般难于估计苏起病吋日。2型糖尿病可以发生在任何年龄，但多见于中老年。糖尿病的治疗以中西医结合效果最好。治疗糖尿病的西药药理作用明确。西药降糖作用肯定，药理作用清楚，是优于中药的地方。西药降糖的最大缺点是作用单一，

6、单向，维持吋间短，并有可能伤及肝肾等内脏器官。中医治疗糖尿病优势在于整体调整，辨证论治。中医治病强调阴阳平衡，整体调节。在中医理论指导下使用中药，可以对人体内分泌代谢功能起到双向调节作用。有些中药既可以使高血糖降下来，又可使低血糖恢复正常，无造成低血糖的危险。中药本身也有很多优势：毒副作用小，使用比较安全，一般不会严重损伤内脏，对肝肾等严重并发症治疗基本无禁忌（不是绝对的）。中药可以增强体质，提高人体抗病能力，扶正祛邪，巩固长期疗效。但是，中医药治疗糖尿病最大的缺点是降糖作用太温和，起效太慢。本研究中采用中西医结合的治疗方式，两种患者均采用胰岛素

7、治疗、饮食治疗、运动治疗等，观察组在该治疗基础上加用中药汤剂，方中重用黄芪，大补脾胃之气；党参、白术、茯苓健脾益气升清，使气旺以促血行；山药、山萸肉补益脾胃、填精益肾；麦冬、天冬、葛根养阴生津止渴；红花、丹参活血化瘀、通经活络；甘草为使，诸药合用，标本兼治使气阴得以补充，血脉畅通。中医与西医是两种完全不同的医药体系，各有长短。治疗糖尿病，中西医结合可以取长补短，取得更好的疗效，可以用西药直接降血糖，中药在改善症状、防治并发症、增强体质、巩固降糖效果上发挥作用。从研究结果看，加用中药的观察组总有效率明显高于对照组的总有效率，且两组不良反应无差别，所

8、以中西医结合是治疗糖尿病的最佳选择。参考文献［1】张勤.中医辩证分型治疗2型糖尿病临床分析［」］.中国医药指南，2012，10(12):