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时间:2018-12-09
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1、临床基因扩增实验室内部管理规章1目的:依照实验室管理规范实现全面质量管理,实现临床核酸扩增检测实验室有专人负责,以保证实验工作健康有序及实验结果的可靠性2范围:临床基因扩增实验室及相关工作人员,并明确了各项规章制度3操作人:陈浩曹明丁岩4规章:4.1实验室内务管理规章:4.1.1标木的接收设在四个区以外的区域(与生化专用标木接收区合用),在标木接收时同时进行以下记录:在标本与化验单上同时进行标本的唯一性编号,在标本接收登记本上记录患者的姓名、年龄,标木接收日期,标木的特性、状态,接收者签名。经验收合格后接收的标本直接运送至标本制备区。4.1.2实验过程中须严格遵守实验的工作流程:试剂准备区
2、一标木制备区一扩增及产物分析区的唯一流向制度。4.1.3开启实验区前逐一打开设在缓冲区外墙上的紫外线灯开关(控制实验区的固定紫外灯),照射30分钟。4.1.4工作开始前,在缓冲区换好木实验区工作衣,戴上一次性口罩、帽了,套上一次鞋套,关闭紫外灯。打开缓冲的排风装置,开启实验区门锁,工作时反锁隔离门。4.1.5进行测定前的准备和工作记录:a)记录冰箱温度、紫外线消毒时间;b)消毒液、清洁液、75%酒精的配制;c)查看加样器、扩增仪、离心机、灭菌的吸头等是否在有效期限内;d)校止水浴锅温度;e)试剂准备:试剂是否在有效期范围内,根据标本量确定准备模板的数量及阴阳性对照数量;4.1.6实验过程的
3、记录(见S0P文件)。4.1.7检测结果的记录(见SOP文件)。4.1.8实验完成后实验室清洁消毒处理及记录:实验台面、加样器、离心机、超净工作台、振荡器、扩增仪、实验室空间、实验室地面等(详见实验室清洁制度)。4.1.91作结束,内务整理完毕,关闭排风装置及实验区。4.1.10唯一流向制度同样运用于实验室物流管理及内务管理。4.2质量控制规章:4.2.1制定各种SOP文件并严格执行。4.2.2参加室间质评。4.2.3开展室内质控工作。4・3人员行为规章:4.3.1要有强烈的吋间观念,按吋上下班,不迟到、早退。4.3.2实验室人员须保持仪表整洁。4.3.3严格遵守实验操作规范,不得随意更改
4、操作步骤。4.3.4实验室技术人员必须严格按照PCR实验室操作程序进行,包括实验室擦洗、台面消毒,离心管、吸头的无菌灭活准备,仪器使用和废弃物的处理等。4.3.5进入实验室工作人员必须遵守实验室唯一流向制度,无必要尽量减少进入实验室的次数。4.3.6实验室内严禁饮食、吸烟。4.3.7非本室工作人员未经允许不得进入实验室。4.3.8语言有礼貌、举止讲文明,对待來访病人或电话应和蔼礼貌,解释明确耐心,不得推脱或生硕冋绝。4.3.9晚上下班要关门、窗,检查空调和仪器的电源是否关闭。4.4仪器管理规章:4.4.1实验人员必须熟悉仪器性能方允许操作,严格遵守操作规程。4.4.2所有仪器(如PCR扩增
5、仪)须有专人负责,有使用维修记录。4.4.3仪器使用前必须检查是否完好,一旦发现问题,及时向负责人反映,不得擅口拆装。4.4.4注意保持仪器卫生整洁,严禁在室内抽烟,吃零食,非仪器操作员应尽量少入。4.4.5每天了解仪器运转情况,负责仪器的整洁,安全,检查电源,水龙头。4.4.6定期校正和维护PCR仪、离心机、水浴箱、冰箱等仪器、设备,并建立仪器质量认证档案。4.5试剂管理规章:4.5.1实验室根据需要,定期提交试剂巾购单,并做到及时盘存清点,入库做到心中有数。4.5.2所购试剂一律按试剂和耗材的SOP进行,并做到来源渠道正规,质量保证。4.5.3实验室对试剂库存定期检查,不使用过期变质的
6、试剂。4.5.4自配试剂须经严格校正后方可使用。4.5.5试剂的保存应严格按照规定存放,确保有效期内能有效使用,杜绝浪费现象。4.5.6易燃易爆试剂应分开存放,远离火源和电源。4.5.7试剂外借一律须经负责人同意方可。5.本制度的变动程序:本制度的变动,可由任一使用该文件的工作人员向主管负责人提出,主管负责人则召集与木制度和关的所自人员进行讨论,根据讨论结果是否通过,如通过则公布实施。
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