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时间:2018-12-09
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1、手术治疗胸腰椎多节段脊柱骨折的临床分析桃源县人民医院骨科湖南桃源415700【摘要】目的:观察分析手术治疗胸腰椎多节段脊柱骨折的临床的效果。方法:选取2014年1月・2016年8月我院收治的胸腰椎多节段脊柱骨折患者59例。采用患者自愿选择的方式分组。两组患者均采用手术治疗的方式,对照组应用跨伤椎固定,观察组采用经伤椎固定。观察两组患者治疗效果。结果:两组患者手术前后JOA评分与VAS评分对比差异无统计学意义(P>0.05);随访得知,内固定失败率观察组明显低于对照组;观察组患者伤椎椎体高度丢失率与Cobb角度恢复情况明显由于对照组(PV0.05)。结论:胸腰段脊柱骨折应用经伤椎固定比跨伤椎固定
2、治疗效果更为明显,复位、固定效果更佳。【关键词】胸腰段脊柱骨折跨伤椎固定经伤椎固定[Abstract]Objective:Toobserveandanalyzethesurgicaltreatmentofthoracolumbarspinefracturesoftheclinicaleffect.Methods:thethoracicandlumbarspinefromJanuary2014-2016yearinAugustinourhospital,multisegmentalspinalfracturesin59patients.Thepatientsvoluntarilychooseth
3、ewayofgrouping.Twogroupsofpatientswithsurgicaltreatment,thecontrolgrouptheapplicationoftheacrossvertebralfixation,theobservationgroupwastreatedwithvertebralfixation.Thetreatmenteffectwasobservedintwogroups.Results:therewasnosignificantdiffereneebetweenJOAscoreandVASscoreoftwogroupsofpatientsbeforean
4、daftersurgery(P>0.05);follow-upperiod,internalfixationfailurerateinobservationgroupwassignificantlylowerthanthecontrolgroup;conceptObservationgrouppatientswithvertebralheightandCobbanglelossrateofrecoverythanthecontrolgroup(P<0.05).Conelusion:theapplicationoffixationofthefracturedvertebraratio
5、acrossvertebralfixationtreatmenteffectismoreobvious,reductionofthoracolumbarspinefracture,fixationeffectisbetter.[keyword]:thoracolumbarspinefractureacrossvertebralfixationfixationofthefracturedvertebra本文主要观察分析手术治疗胸腰椎多节段脊柱骨折的临床的效果,特选取2014年1月・2016年8月我院收治的胸腰椎多节段脊柱骨折患者59例为本次研究对象,对比胸腰椎多节段脊柱骨折应用跨伤椎固定和经伤椎
6、固定的治疗效果。现报道如下。1资料和方法1.1基本资料:选取2014年5月・2016年8月我院收治的胸腰段脊柱骨折患者59例作为研究对象,所有患者经相关详查均符合诊断标准。按患者自愿选择治疗方案的方法将所有患者分为观察组和对照组,其中观察组29例,对照组30例。观察组患者年龄21岁到71岁,平均年龄(48・76±2.35)岁;男性患者16例,女性患者13例。对照组患者年龄20岁到70岁,平均年龄(47.89±2.37)岁;男性患者18例,女性患者12例。两组患者性别、年龄、受伤节段、骨折分型、骨折原因等基本资料比较差异无统计学意义(P<0.05)o1.2方法两组患者
7、均进行相同模式治疗,术前进行严格检查,确定受伤椎体。麻醉方法选用全身麻醉。麻醉效果满意后,采用俯卧位,在患者胸骨柄及骨盆处使用垫枕抬高处于悬空状态,以骨折处椎体为中心,应用纵向后正中如入的方式行微创入路,将骨折处肌体结构显露出来。其中对照组患者选择应用跨伤椎固定治疗:在受伤椎体位置上下分别放置两组椎弓根螺钉,每组2枚。将连杆进行预弯处理,随后纵向放置连杆并进行撑开操作,达到恢复受伤椎体高度的作用,
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