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时间:2018-12-09
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1、入院和出院护理护理人员应掌握病人入院护理的一般程序,按照整体护理的要求,对病人进行评估,了解病人的护理需耍,并给予冇针对性的护理措施,使病人尽快适应环境,遵守民院规章制度,并能密切配合医疗护理活动。护理人员应掌握病人出院护理的一般程序,协助病人办理出院手续,同吋指导出院病人如何巩固治疗效果,提高他们的自护能力,使其恢复健康,提高生活质量。1、简述入院护理的目的。入院护理的目的包括以T几个方而,①协助病人了解和熟悉环境,使病人尽快熟悉和适应民院生活,消除紧张、焦虑等不R心理情绪。②满足病人的各种合理需求,以调动病人配合治疗护理的积极性。③做好健康教育,满足病人对疾病知识的需求。2、
2、简述一般病人的入院护理内容。1)迎接新病人:护理人员应以热情的态度迎接新病人至指定的病室床位,并妥善安置病人。2)通知负责民师诊查病人:必耍时,协助医师为病人进行体检、治疗。3)为病人测量体温、脉搏、呼吸、血压和体重,必要时测量身高。4)通知营养室为病人准备膳食。5)填写住院病历和有关护理表格:①用蓝黑钢笔逐项填写住院病历及各种表格眉栏项口。②用红钢笔将病人入院和转入时问纵行填写在当天体温单相应时间的40°C-42°C横线之问。③记录首次体温、脉搏、呼吸、血压、体重和身高值。④填写病人入院登记本、诊断卡(一览表卡)、床头(尾)卡。6)介绍与指导:向病人及家属介绍病区环境、有关规章
3、制度、床单位及相关设备的使用方法,指导常规标木的留取方法、吋间及注意事项。7)执行入院医嘱及给予紧急护理措施。8)入院护理评估:按护理程序收集病人的健康资料。对病人的健康状况进行评估,了解病人的身体情况、心理需耍及健康问题,为制订护理计划提供依据。3、试述“病人单位”及设备。“病人申位”是指医疗机构提供给病人使用的家具与设备,它是病人住院吋用以休息、睡眠、饮食、排泄、活动与治疗的最基本的生活单位。病人单位的固定设备包拈床、床垫、床褥、枕芯、棉胎和毛毯、大单、被套、枕套、橡胶单和屮单(需要时)、床旁桌、床旁椅、过床桌(需耍时),墙上宥照明灯、呼叫装置、供氧和负压吸引管道等设施。4、
4、简述分级护理的要点。分级护理是根据病人病情的轻、重、缓、急以及自理能力,通常将护理级别分为四个等级,即特级护理、一级护理、二级护理及三级护理。特级护理:(一)病情危重,随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者;(二)重症监护患者;(三)各种复杂或者大手术后的患者;(四)严重创伤或大面积烧伤的患者;(五)使用呼吸机辅助呼吸,并需要严密监护病情的患者;(六)实施连续性肾脏替代治疗(CRRT),并需要严密监护生命体征的患者;(七)其他有生命危险,需要严密监护生命体征的患者。对特级护理患者的护理拈以下要点:(-)严密观察患者病情变化,监测生命体征;(二)根据医嘱,止确实施治疗、给药措施;(
5、三)根据医嘱,准确测量岀入量;(四)根据忠者病情,正确实施基础护理和专科护理,如U腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等,实施安全措施;(五)保持患者的舒适和功能体位;(六)实施床旁交接班。一级护理:(一)病情趙向稳定的重症患者;(二)手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者;(三)生活完全不能0理且病情不稳定的患者;(四)生活部分自理,病情随时可能发生变化的患者。对一级护理患者的护理包括以下要点:(-)每小时巡视患者,观察患者病情变化;(二)根据患者病情,测量生命体征;(三)根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;(四)根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道
6、护理及管路护理等,实施安全措施;(五)提供护理相关的健康指导。二级护理:(一)病情稳定,仍需卧床的患者;(二)生活部分自理的患者。对二级护理患者的护理包括以不要点:(一)每2小时巡视患者,观察患者病情变化;(二)根据患者痫情,测量生命体征;(三)根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;(四)根据患者病情,I卜:确实施护理措施和安全措施;(五)提供护理相关的健康指导。三级护理:(-)生活完全自理且病情稳定的患者;(二)生活完全自理且处于康复期的患者。对三级护理患者的护理包括:(-)每3小时巡视患者,观察患者病情变化;(二)根据患者病情,测量生命体征;(三)根据医嘱,正确实施治疗、给药措施
7、;(四)提供护理相关的健康指导。5、试述病人出院当天的护理工作。1)执行岀院医嘱:①停止一切医嘱,用红笔在各种执行卡片(服药卡、治疗卡、饮食卡、护理卡等)或有关表格单上填写“出院”字样,注明H期丼签名。②撤去“病人一览表”上的诊断卡及床尖(尾)卡。③填写出院病人登记表。④病人出院后需继续服药时,按医嘱处方到药房领取药物,并交病人或其家属带回,同吋给予用药知识指导。⑤在体温单4(f42r横线之间,相应出院H期和吋间栏内,用红钢笔纵行填写出院吋间。2)填写病人出院护理记录(护理记录单
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